疥疮是怎么引起的

疥疮主要由人型疥螨引起，通过直接和间接接触传播，疥螨喜好在皮肤较薄柔软部位活动，其分泌物等引发免疫反应致皮肤症状；生活环境拥挤、卫生差、潮湿通风不良利于疥螨生存繁殖，增加传播机会，儿童和老年人等免疫力弱人群更易感染；免疫系统在抵御感染中起关键作用，患基础疾病或接受免疫抑制治疗者感染风险高且症状可能更重；针对儿童要防搔抓、选温和药物并消毒衣物，对老年人需综合考虑药物不良反应、改善居住环境，对免疫力低下人群要加强原发病治疗管理、密切观察病情并注意个人卫生防传播。

一、疥螨感染

疥疮主要由人型疥螨引起，疥螨是一种永久性寄生螨类。疥螨通常通过直接接触传播，如与患者的皮肤直接接触，像握手、拥抱、同床共枕等，疥螨可从患者皮肤转移到健康人皮肤。间接接触也可能导致感染，比如使用患者用过的衣物、被褥、毛巾等。疥螨喜好在皮肤较薄而柔软的部位活动，如手指缝、手腕屈侧、肘窝、腋窝、脐周、下腹部、生殖器、腹股沟及股上部内侧等。儿童由于皮肤更为娇嫩，全身均可被侵犯。疥螨在皮肤角质层内挖掘隧道并在其中生活、繁殖，其分泌物、排泄物及死亡虫体的分解产物可引起人体的免疫反应，导致皮肤出现丘疹、水疱、瘙痒等症状。

二、生活环境因素

生活环境拥挤、卫生条件差是疥疮传播的重要危险因素。在一些集体生活场所，如学校宿舍、养老院、监狱等，人群密集，个人卫生难以保证，增加了疥螨传播的机会。居住环境潮湿、通风不良也有利于疥螨的生存和繁殖。对于长期生活在这种环境中的人群，尤其是儿童和老年人，由于自身免疫力相对较弱，更容易感染疥疮。

三、免疫力低下

免疫系统在抵御疥螨感染中起着关键作用。患有某些基础疾病，如艾滋病、糖尿病、恶性肿瘤等，或者正在接受免疫抑制治疗（如使用糖皮质激素、化疗药物等）的患者，其免疫系统功能受到抑制，对疥螨的抵抗力下降，容易感染疥疮，且感染后症状可能更为严重，病程也可能更长。儿童免疫系统尚未发育完全，老年人免疫系统功能逐渐衰退，这两类人群也属于免疫力相对低下的群体，感染疥疮的风险较高。

四、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童皮肤娇嫩，感染疥疮后瘙痒症状可能更为明显，且容易因搔抓导致皮肤破损，引发继发感染。家长要注意及时给儿童修剪指甲，避免搔抓。在治疗时，应选择温和、刺激性小的药物，并严格遵循医生的建议。同时，要对儿童的衣物、被褥等进行彻底消毒，防止再次感染。

2.老年人：老年人身体机能下降，可能同时患有多种基础疾病，在治疗疥疮时需要综合考虑药物的不良反应。家属要关注老年人的用药情况和皮肤恢复情况，如有异常及时就医。此外，要改善老年人的居住环境，保持清洁、干燥、通风，提高其生活质量，增强免疫力。

3.免疫力低下人群：对于患有基础疾病或正在接受免疫抑制治疗的患者，除了积极治疗疥疮外，还需要加强原发病的治疗和管理，提高自身免疫力。在使用治疗疥疮的药物时，要密切观察病情变化，防止出现严重的不良反应。同时，要注意个人卫生，避免与他人密切接触，防止疾病传播。