慢性非萎缩性胃窦炎伴糜烂怎么办
胃炎的治疗与管理需多方面综合进行，包括调整生活方式，如饮食上规律进餐、选择清淡易消化食物、戒烟戒酒，作息上保证充足睡眠，情绪上通过运动等方式缓解压力；药物治疗方面，有抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、促胃肠动力等不同类型药物，且不同人群使用需谨慎；若感染幽门螺杆菌，采用质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合方案治疗，儿童及青霉素过敏者有特殊要求；此外，患者要按建议定期复查胃镜，治疗中出现异常症状及时就医，有胃癌家族史者更应密切关注病情。
一、调整生活方式
1.饮食调整：饮食上需规律进餐，定时定量，避免过饥过饱。食物应选择清淡、易消化的，如米粥、面条、软米饭等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，像辣椒、油炸食品、咖啡、浓茶等，这些食物可能刺激胃黏膜，加重病情。对于有吸烟饮酒习惯的患者，应戒烟戒酒，因为烟草中的尼古丁和酒精都会损伤胃黏膜。此外，老年人胃肠功能较弱，消化能力下降，更应注意食物的软烂程度；儿童则要避免食用过多零食和生冷食物。
2.作息规律：保持充足的睡眠，避免熬夜。熬夜可能影响胃肠的正常蠕动和消化功能，不利于胃黏膜的修复。对于工作压力大、经常熬夜的人群，应尽量调整工作节奏，保证每天有78小时的睡眠时间。
3.情绪管理：长期的精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪会影响胃肠的神经调节，导致胃酸分泌失调，加重胃黏膜损伤。患者可以通过适当的运动，如散步、慢跑、瑜伽等，或者培养兴趣爱好，如听音乐、绘画等方式来缓解压力，调节情绪。
二、药物治疗
1.抑制胃酸分泌药物：如质子泵抑制剂（PPI）和H?受体拮抗剂。PPI类药物抑酸作用强，能有效减少胃酸分泌，促进胃黏膜修复，常用药物有奥美拉唑、兰索拉唑等。H?受体拮抗剂能抑制基础胃酸和夜间胃酸分泌，常用药物有西咪替丁、雷尼替丁等。儿童使用此类药物需谨慎，尤其是低龄儿童，必须在医生的严格指导下使用。
2.保护胃黏膜药物：这类药物可以在胃黏膜表面形成一层保护膜，减少胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的刺激和损伤，常用药物有铝碳酸镁、枸橼酸铋钾等。老年人肝肾功能可能有所减退，使用时需密切关注药物不良反应。
3.促胃肠动力药物：如果患者伴有腹胀、恶心、呕吐等消化不良症状，可使用促胃肠动力药物，如多潘立酮、莫沙必利等，能促进胃肠蠕动，改善消化功能。孕妇使用此类药物可能存在一定风险，必须在医生评估后谨慎使用。
三、根除幽门螺杆菌
如果检查发现患者感染了幽门螺杆菌，通常需要进行根除治疗。一般采用质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合使用的方案。抗生素常用的有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等。儿童使用抗生素有严格的年龄限制和剂量要求，必须由医生根据具体情况制定方案；对青霉素过敏的患者不能使用阿莫西林。
四、定期复查
患者应按照医生的建议定期进行胃镜复查，观察胃黏膜的修复情况，以及是否有病情变化。一般建议治疗后36个月进行首次复查。如果在治疗过程中出现腹痛加重、黑便、呕血等症状，应及时就医。对于有胃癌家族史的患者，更要密切关注病情变化，定期复查尤为重要。
