霰粒肿即睑板腺囊肿，是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症，由睑板腺管道阻塞和分泌物潴留形成。临床表现一般无明显症状，较大时有异物感等，眼睑皮下可触及圆形肿块。治疗方法有热敷（早期较小的霰粒肿适用）、药物治疗（合并感染时用抗生素眼药水或眼膏）、手术治疗（较大且热敷和药物治疗不佳时采用）。日常护理与预防要注意眼部清洁、饮食均衡、规律作息。特殊人群如儿童、老年人、孕妇、眼部手术史患者在治疗时各有注意事项，像儿童热敷防烫伤、用药需监督，老年人告知病史控制基础疾病，孕妇优先非药物治疗、用药遵医嘱，眼部手术史患者告知既往手术情况以便制定方案。
一、霰粒肿概述
霰粒肿又称睑板腺囊肿，是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症，由睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留，进而形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿。
二、临床表现
1.症状：一般无明显症状，有时仅有眼睑沉重感。囊肿较大时，可有异物感，或自觉眼皮上有包块。
2.体征：眼睑皮下可触及圆形肿块，大小不一，小至米粒、绿豆，大至黄豆、樱桃，表面光滑，边界清楚，与皮肤无粘连，无压痛，相应睑结膜面呈紫红色或灰红色隆起。
三、治疗方法
1.热敷：早期较小的霰粒肿，可通过热敷促进肿块吸收。每天热敷34次，每次1520分钟，温度以4045℃为宜，注意避免烫伤皮肤。热敷可促进血液循环，有助于睑板腺管通畅，使潴留的分泌物排出。
2.药物治疗：当霰粒肿合并感染，出现红肿、疼痛等症状时，可使用抗生素眼药水，如左氧氟沙星滴眼液；或抗生素眼膏，如红霉素眼膏等，控制炎症。
3.手术治疗：对于较大的霰粒肿，热敷和药物治疗效果不佳时，需考虑手术切除。手术在局部麻醉下进行，医生会在睑结膜面做切口，将囊肿内容物刮除，并完整摘除囊壁。术后需压迫止血，防止形成血肿。
四、日常护理与预防
1.眼部清洁：保持眼部清洁，避免用手揉眼，防止细菌感染。尤其是儿童，家长要监督其养成良好的卫生习惯。
2.饮食均衡：饮食上，应多吃蔬菜水果，保持清淡饮食，减少辛辣、油腻食物的摄入，以免影响睑板腺分泌功能。
3.规律作息：保证充足睡眠，避免熬夜，有助于维持身体内分泌稳定，减少睑板腺功能障碍的发生。
五、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童皮肤较为娇嫩，热敷时要密切观察皮肤情况，防止烫伤。用药时，需在家长监督下进行，确保用药安全。由于儿童表达能力有限，家长要多关注孩子眼部情况，发现异常及时就医。若需手术，因儿童配合度差，可能需在全身麻醉下进行，术前要严格按照医生指导做好准备工作。
2.老年人：老年人可能合并多种基础疾病，如高血压、糖尿病等。在治疗霰粒肿时，要告知医生自身病史，以便医生全面评估病情。若需手术，术前需控制好基础疾病，降低手术风险。
3.孕妇：孕妇用药需谨慎，霰粒肿治疗时，应优先选择热敷等非药物方法。如需用药，务必在医生指导下，选择对胎儿影响较小的药物。
4.眼部手术史患者：有眼部手术史的患者，霰粒肿治疗可能会因眼部组织结构改变而存在差异。应向医生详细告知既往手术情况，以便医生制定个性化治疗方案。
