新生儿发热时，正常核心体温（直肠温度）超37.5℃属发热，易受环境或病理因素影响。一般表现有精神状态改变（如萎靡、烦躁等）、吃奶情况异常（吃奶量减少等）；皮肤表现为温度升高（需鉴别环境因素）、色泽改变（如发花、苍白、发绀等）；其他表现包括呼吸增快（严重时伴呼吸困难等）、心率增快（严重时伴面色苍白等），新生儿发热需密切观察，及时就医，护理时要保持环境温度适宜。
一、体温升高
新生儿正常核心体温（直肠温度）通常在36.5℃37.5℃之间，当体温超过37.5℃时可认为存在发热情况。由于新生儿体温调节中枢发育不完善，体温易受环境因素影响，如环境温度过高时，新生儿可能出现非感染性体温轻度升高，而感染等病理因素也会导致体温异常升高。例如，严重感染时新生儿体温可能显著升高，甚至超过38℃以上。
二、一般表现
精神状态改变：发热的新生儿可能出现精神萎靡、烦躁不安等表现。这是因为发热会影响新生儿的神经系统功能，当体温升高时，新生儿的代谢增加，耗氧量增多，而神经系统对缺氧较为敏感，从而导致精神状态的改变。如轻度发热时可能只是稍微不爱吃奶、活动减少，而中重度发热时可能表现为嗜睡、反应迟钝。
吃奶情况异常：发热的新生儿常出现吃奶量减少的情况。这是由于发热时新生儿的消化功能受到一定影响，胃肠道蠕动减慢，消化酶活性降低，导致新生儿食欲下降。部分新生儿可能出现拒奶现象，而有的则是吃奶时不如平时专心，吃奶量明显较正常时减少。
三、皮肤表现
皮肤温度变化：发热时新生儿皮肤温度会升高，触摸时可感觉比正常时烫手。但要注意与环境因素导致的皮肤温度升高相鉴别，如环境温度过高引起的皮肤温度升高，在改善环境温度后体温可逐渐恢复正常，而疾病导致的发热在环境温度适宜时仍会持续发热。
皮肤色泽改变：严重感染引起的发热可能伴有皮肤色泽改变，如皮肤发花、苍白或发绀等。皮肤发花提示外周血液循环不良，可能是感染性休克等严重情况的表现；苍白可能与发热导致的机体代谢紊乱、组织灌注不足有关；发绀则提示存在缺氧情况，多是由于肺部感染等导致气体交换障碍引起。
四、其他表现
呼吸改变：发热时新生儿呼吸可能会增快。正常新生儿呼吸频率约为4060次/分，发热时呼吸频率可超过60次/分。这是因为发热时机体代谢加快，需要更多的氧气供应，通过增快呼吸来增加通气量。但如果呼吸增快伴有呼吸困难、鼻翼扇动、三凹征等表现，则提示可能存在肺部感染等较为严重的情况。
循环系统表现：发热时新生儿心率也会相应增快。正常新生儿心率为120140次/分，发热时心率可超过160次/分。这是机体为了适应发热状态下代谢增加的一种代偿性反应。但如果心率增快同时伴有面色苍白、四肢冰冷等表现，需警惕休克等严重循环系统问题的发生。
新生儿发热需要密切观察，因为新生儿自身免疫力较弱，发热可能是多种严重疾病的早期表现，一旦发现新生儿有发热相关表现，应及时就医，进行详细检查以明确发热原因，并采取相应的处理措施。同时，在护理新生儿时要注意保持环境温度适宜，避免过度包裹，以便更好地观察新生儿体温及一般状况的变化。
