急性肠胃炎引起的发烧吃什么药

急性肠胃炎引起发烧常用药物及特殊人群注意事项如下：常用药物有退烧药如对乙酰氨基酚和布洛芬，前者通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素合成释放达到解热等作用，后者通过抑制环氧化酶活性发挥作用；针对肠胃炎的药物，细菌感染引起时可能用左氧氟沙星等抗生素（18岁以下禁用），还有调节肠道菌群的益生菌和止泻的蒙脱石散。特殊人群中，儿童优先物理降温，用对乙酰氨基酚需遵医嘱，禁阿司匹林，用抗生素要谨慎；孕妇用药谨慎，对乙酰氨基酚相对安全但需控剂量时间，用抗生素需医生评估；老年人易出现脱水等并发症，用药监测肝肾功能；有基础疾病者如肝肾功能不全，用药告知病史，由医生调整方案并监测指标。

一、针对急性肠胃炎引起发烧的常用药物

1.退烧药

对乙酰氨基酚：通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素（PGE1）的合成及释放，而产生周围血管扩张，引起出汗以达到解热作用，同时能抑制PGE1、缓激肽和组胺等的作用，提高痛阈而产生镇痛效果。适用于大多数人群，是较为安全有效的退烧药。

布洛芬：通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛，同时也有解热作用。其降温作用相对较强且持续时间较长。

2.针对肠胃炎的药物

抗生素：如果急性肠胃炎是由细菌感染引起，医生可能会根据具体病菌选用合适的抗生素，如左氧氟沙星、诺氟沙星等喹诺酮类抗生素，但这类药物18岁以下未成年人禁用。对于细菌感染明确且症状较重的患者，合理使用抗生素有助于控制炎症，从根源上缓解发烧症状。

益生菌：如双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等，可调节肠道菌群平衡，改善肠道功能，有助于缓解因肠道菌群失调导致的肠胃炎症状，间接减轻发烧情况。

止泻药：如蒙脱石散，能在肠道内形成一层保护膜，吸附病原体和毒素，减轻腹泻症状，防止因腹泻导致脱水加重发烧情况。

二、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童体温调节中枢发育不完善，发烧时更需密切关注。优先采用物理降温等非药物干预方法，如用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等部位。如需用药，对乙酰氨基酚是儿童常用退烧药，但要严格遵医嘱使用。避免使用阿司匹林，因其可能引发瑞氏综合征，对儿童肝脏和神经系统造成严重损害。儿童使用抗生素需谨慎，必须在医生指导下根据具体病情和体重等精准用药。

2.孕妇：孕妇用药需格外谨慎，很多药物可能对胎儿发育产生影响。退烧药方面，对乙酰氨基酚在孕期使用相对安全，但也需严格控制剂量和使用时间。应避免自行使用抗生素等药物，如有需要，必须在医生评估利弊后，选用对胎儿影响最小的药物。

3.老年人：老年人身体机能下降，可能同时存在多种基础疾病。发烧时更容易出现脱水、电解质紊乱等并发症。用药过程中需密切监测肝肾功能，因为退烧药和部分治疗肠胃炎的药物可能对肝肾有一定负担。若症状持续不缓解或加重，应及时就医，以免延误病情。

4.有基础疾病人群：如本身有肝肾功能不全的患者，使用退烧药和治疗肠胃炎药物时，药物代谢可能受到影响，更容易出现不良反应。因此，用药前需告知医生自身病史，医生会根据具体情况调整用药方案，选择对肝肾功能影响较小的药物，并密切监测相关指标。