宫颈癌怎么查

来源:民福康

宫颈癌筛查的相关内容,包括筛查方法,有宫颈细胞学检查(如巴氏涂片、TCT)、HPV检测、阴道镜检查、宫颈活检;不同人群的筛查建议,2129岁女性每3年一次宫颈细胞学检查,若HPV和TCT均阴性可每5年筛查一次,3065岁女性每5年一次HPV和TCT联合检查或每3年一次宫颈细胞学检查,65岁以上既往多次筛查阴性且无CIN2及以上病变史可停止筛查,特殊人群应增加筛查频率和项目,孕妇也可筛查但操作需轻柔;还提及筛查注意事项,检查应避开经期,检查前24小时避免性生活等,检查前告知病史等信息,宫颈活检后注意休息、保持外阴清洁,出血多或不适要及时就医。

一、宫颈癌筛查方法

1.宫颈细胞学检查:是宫颈癌筛查的基本方法,也是诊断的必需步骤。常用的有传统的巴氏涂片和液基薄层细胞学检查(TCT)。巴氏涂片操作简单、费用低,但假阴性率较高;TCT能有效减少涂片的杂质,提高病变细胞的检出率。一般建议有性生活的女性从21岁开始进行筛查。

2.人乳头瘤病毒(HPV)检测:HPV感染是宫颈癌的主要病因,检测HPV有助于发现宫颈癌的高危人群。HPV检测可以与宫颈细胞学检查联合使用,提高筛查的准确性。对于30岁以上的女性,建议同时进行HPV和TCT检查。

3.阴道镜检查:当宫颈细胞学检查或HPV检测结果异常时,需要进行阴道镜检查。阴道镜能将宫颈放大,直接观察宫颈表面的病变情况,并可以在可疑部位取组织进行活检。

4.宫颈活检:是诊断宫颈癌的“金标准”。在阴道镜指引下取宫颈组织进行病理检查,以明确病变的性质和程度。对于阴道镜检查发现异常的患者,应及时进行宫颈活检。

二、不同人群的筛查建议

1.年轻女性:2129岁的女性,建议每3年进行一次宫颈细胞学检查;如果同时进行HPV和TCT检查,结果均为阴性,可以每5年筛查一次。年轻女性性生活开始时间早、性伴侣多等因素会增加HPV感染的风险,因此要重视筛查。

2.中年女性:3065岁的女性,建议每5年进行一次HPV和TCT联合检查,或每3年进行一次宫颈细胞学检查。这个年龄段的女性身体免疫力可能有所下降,感染HPV后清除病毒的能力减弱,患宫颈癌的风险相对增加。

3.老年女性:65岁以上的女性,如果既往多次筛查结果均为阴性,且没有CIN2及以上病变史,可以停止筛查;但如果有高危因素,如既往有宫颈癌前病变或HPV持续感染等,仍需继续筛查。

4.特殊人群:有多个性伴侣、过早开始性生活、免疫功能低下(如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者)、吸烟等高危因素的女性,应适当增加筛查的频率和项目。孕妇也可以进行宫颈癌筛查,但操作时要更加轻柔,避免引起流产或早产。

三、筛查注意事项

1.检查时间:应避开月经期,最好在月经结束后37天进行检查。检查前24小时内避免性生活、阴道冲洗和上药。

2.检查前准备:检查前要告知医生自己的病史、过敏史等信息,以便医生选择合适的检查方法。

3.检查后护理:宫颈活检后可能会有少量阴道出血,要注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动,保持外阴清洁,避免感染。如果出血较多或出现腹痛等不适症状,应及时就医。

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打完宫颈癌疫苗多久可以怀孕?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
打完宫颈癌疫苗通常间隔3个月可以怀孕。 宫颈癌疫苗属于蛋白疫苗,对机体有一定的影响,因此部分人群打完宫颈癌疫苗后,会出现免疫反应,因此建议打完宫颈癌疫苗后3个月后再进行备孕,以免机体不适,对胎儿造成影响。如果在接种宫颈癌疫苗的间隔期发现怀孕,建议暂停注射,等分娩后再接种剩下的疫苗。 此外,在接种疫苗
什么情况下不能打宫颈癌疫苗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
宫颈癌疫苗,一般指的是HPV疫苗。女性处于怀孕、高热,或者对于疫苗成分过敏等情况下,不能打HPV疫苗。 怀孕:女性处于怀孕期间时,机体的免疫力较差,接种疫苗可能会导致自身免疫系统发挥作用时影响胎儿的发育,所以不宜接种HPV疫苗。 高热:女性高热时,机体的抵抗力正处于比较低的水平。如果接种HPV疫苗,
打完宫颈癌疫苗能洗澡吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
打完宫颈癌疫苗短时间内不宜洗澡。部分人群在接种宫颈癌疫苗后注射部位会出现红肿、疼痛、皮温升高等不良反应,如果接种者过早洗澡,针眼部位进水,可能会引起炎症感染,从而加重不良的反应,不利于身体的恢复。建议在注射宫颈癌疫苗后24小时以后再洗澡,此时注射部位基本愈合,注意在接种后还要避免进食辛辣、刺激的食物
请问下,宫颈癌疫苗第一针打了可以同房吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
注射宫颈癌疫苗第一针结束后可以同房。 因为宫颈癌疫苗与同房之间并没有联系,两者不会产生不良反应。少部分女性注射疫苗后出现疲劳感,可以适当延迟同房的时间,选择第二天或第三天再同房。 但是女性同房过程中要注意全程使用避孕套避孕,避免意外怀孕对胎儿产生影响。不建议女性服用紧急避孕药避孕,因为药物对身体产生
打完9价宫颈癌疫苗有什么注意事项?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
打完9价宫颈癌疫苗的注意事项主要如下: 1、需要在接种医院观察60分钟,没有不适反应后才能够离开医院。 2、由于打9价宫颈癌疫苗的部位可能会出现皮肤发红、疼痛等不适感,所以一定要注意避免按压,保持局部卫生清洁,预防细菌感染,多注意休息,一般会在2-3天左右自行消失不见。 3、虽然打9价宫颈癌疫苗能够
40岁能打宫颈癌疫苗吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
40岁可以接种宫颈癌疫苗,推荐接种二价或者四价宫颈癌疫苗。因为二价和四价宫颈癌疫苗的适用接种年龄段微9至45岁,而40岁仍然处于适用范围内。二价宫颈癌疫苗可以预防的HPV亚型有16和18型,研究显示能够有效预防70%左右的宫颈癌。四价宫颈癌疫苗可以预防的HPV的亚型有6、11、16、18型,可以预防
hpv疫苗适合什么年龄?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
目前hpv疫苗分为三种,一种是二价疫苗,比较适合九到四十五岁的女性接种,尤其是在女性没有性生活之前接种是最为有效的;另一种是四价疫苗,比较适合二十到四十五岁的女性接种,四价疫苗可以预防的较多,是接种较多的一类疫苗;还有一种是九价疫苗,比较适合十六到二十六岁的女性接种,九价疫苗可以预防的病毒感染是最多
打完宫颈癌疫苗同房了有影响吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
注射宫颈癌疫苗后同房不一定有影响。 通常宫颈癌疫苗和同房之间没有联系,两者不会产生副作用,也不会对身体造成危害,所以注射疫苗后可以适当同房。但是部分人群疫苗没有完全接种完毕,同时性生活期间没有避孕可能造成影响。如果意外怀孕需要推迟剩下疫苗接种时间,孕期还要严格遵医嘱进行产检,警惕胎儿发育异常。 注射
宫颈癌疫苗打完可以有性生活吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
宫颈癌疫苗注射结束后可以有性生活。 因为性生活不会降低疫苗的防护效果,同时不会诱发不良反应;而注射疫苗后同房也不会对身体产生危害,但要注意适度同房。女性同房过程中应该做好避孕措施,防止意外怀孕。通常建议注射疫苗结束三个月至半年后,再考虑备孕。 日常应该注意身体保暖以及充分的休息,避免身体受凉、过度劳
打了HPV疫苗是不是就不会得宫颈癌了?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
打了HPV疫苗不代表没有得宫颈癌的机会。打了HPV疫苗并不是百分之百安全,不能取代其他预防HPV感染的措施,女性仍然需要定期进行宫颈癌筛查。HPV疫苗批准上市的有三种,分别为2价、4价和9价,代表可以预防2种、4种和9种HPV病毒。宫颈癌的发生与高危型HPV病毒感染有关,高危型HPV病毒有很多种,H
宫颈癌一般发生在什么年龄
吕讷男 副主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
宫颈癌,顾名思义,就是原发于宫颈的恶性肿瘤。宫颈癌的病因,目前认为是HPV病毒高危亚型持续性感染。HPV病毒如何感染的呢?我们现在认为主要是通过性生活来传播的,所以宫颈癌我们现在发现,它高发于两个年龄段,一个就是20~30岁的年龄段,是它的一个小高发。二一个高发年龄,就是40~45岁这个年龄段。实际上我们临床上见的最多的,应该是40~45
宫颈癌筛查有什么意义
吴玉梅 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
宫颈癌筛查,对女性来讲意义非常的大,因为宫颈癌在女性发病率是第一位,因此它严重地危害女性的健康,另外早期的宫颈癌没有明显的症状,大多数是通过筛查体检而发现的。那为什么宫颈癌筛查容易发现呢?因为宫颈的这个解剖部位,它正好位于在阴道的顶端,在筛查的时候,做一个妇科的检查,然后打开窥器就可以看到宫颈局部的情况,以及做细胞学TCT这样的筛查,就可
宫颈癌症状有哪些
王红 主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
宫颈癌早期可能没有症状,仅仅是在体格检查时发现。有症状时,会有出血,宫颈癌的出血比较特殊,其往往表现为急促性的,在同房或者妇科检查以后出血。第二个症状是会有阴道流液,病人会觉得有很多水或者水一样的东西流出来。当然宫颈癌到了晚期以后,症状会加重,比如分泌物臭、疼痛等。
4价宫颈癌疫苗可以预防几年
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
一般四价宫颈癌疫苗注射完成后,可以预防HPV病毒十年左右。四价HPV疫苗是预防HPV6型、HPV11型、HPV18型、HPV16型,注射后能预防大部分宫颈癌的发生。但不是绝对不会得宫颈癌,因此还要定期做宫颈TCT和HPV筛查,并且疫苗效果有一定时限不是终生的。
二价宫颈癌疫苗管几年
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
二价宫颈癌疫苗主要是预防HPV16和18,疫苗接种之后一般可以管十年时间,但注射疫苗只是起到一定预防作用,并不是绝对不会得宫颈癌。因此,注射疫苗后也要注意定期做宫颈TCT和HPV筛查,平时应注意自身卫生,洁身自好,一般注射疫苗后发生宫颈癌几率很小。
备孕能打宫颈癌疫苗吗
申沛 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
在备孕期间,女性可以打宫颈癌疫苗,但需在备孕前进行宫颈癌疫苗的注射,因为在打宫颈癌疫苗期间意外怀孕,需停止宫颈癌疫苗的注射,从而影响疫苗疗效宫颈癌疫苗对胚胎或者胎儿是否存在影响,目前研究尚不明确。所以,如果想注射宫颈癌疫苗,应在注射完毕后再进行备孕等。
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