内镜下胃息肉切除后的注意事项有哪些
内镜下胃息肉切除术后的注意事项涵盖多方面,饮食上,术后禁食12天,依息肉情况而定,儿童需谨慎评估,禁食结束先流食后半流食,一周左右恢复正常饮食,有基础病患者遵循相应原则;休息与活动方面,术后当天绝对卧床,12天室内轻微活动,35天增加活动范围但避免剧烈运动,家长需看护照料好动儿童;伤口护理要观察症状,有异常及时就医,注意腹部保暖,女性生理期注意卫生;用药要遵医嘱,留意不良反应,孕妇和哺乳期妇女用药需谨慎;复查一般术后13个月首次进行,高危因素患者复查时间短、频率高,儿童复查要考虑身体发育。
一、饮食方面
1.禁食时间:术后一般需禁食1-2天,具体时间依据息肉大小、数量及手术创伤程度而定。息肉小、创伤轻者禁食时间短;息肉大、数量多或创面较大者禁食时间长。儿童肠胃功能较弱,禁食时间可能需医生更谨慎评估,以防营养摄入不足影响生长发育。
2.流食与半流食:禁食结束后先从流食开始,如米汤、藕粉等,1-2天后过渡到半流食,如小米粥、软面条。此阶段食物要清淡、易消化,避免油腻、辛辣、生冷食物刺激胃黏膜。老年人消化功能差,更需严格遵循这一饮食顺序,保证营养的同时减轻肠胃负担。
3.正常饮食:术后一周左右可逐渐恢复正常饮食,但仍要避免食用坚硬、粗糙、刺激性食物,如坚果、辣椒、咖啡等,以防损伤胃黏膜。有高血压、糖尿病等基础疾病的患者,要遵循相应饮食原则,如高血压患者少盐,糖尿病患者控制糖分摄入。
二、休息与活动
1.卧床休息:术后当天应绝对卧床休息,减少活动,防止伤口出血。尤其是年龄较大、身体虚弱或有心血管疾病史的患者,过度活动可能导致血压波动,增加出血风险。
2.逐渐增加活动量:术后1-2天可在室内轻微活动,如慢走;3-5天后可适当增加活动范围,但要避免剧烈运动和重体力劳动,如跑步、搬重物等,以免影响伤口愈合。儿童天性好动,家长要做好看护,避免其剧烈玩耍。
三、伤口护理
1.观察症状:密切关注自身症状,如有无腹痛、腹胀、呕血、黑便等情况。若出现腹痛加剧、呕血或黑便等异常,可能提示伤口出血或感染,需及时就医。儿童可能无法准确表达自身感受,家长要密切观察其精神状态、有无哭闹不止等情况。
2.保持清洁:虽然内镜下胃息肉切除是微创手术,体表无明显伤口,但术后仍要注意腹部保暖,避免着凉。女性患者在生理期要特别注意个人卫生,防止感染。
四、用药注意
1.遵医嘱服药:术后医生可能会开具一些药物,如抑酸药、胃黏膜保护剂等,患者要严格遵医嘱按时服药,以促进伤口愈合,预防并发症。
2.注意药物不良反应:用药过程中要留意是否出现不良反应,如皮疹、瘙痒、恶心、呕吐等,若有异常及时告知医生。孕妇和哺乳期妇女用药需谨慎,某些药物可能会对胎儿或婴儿产生不良影响,用药前要与医生充分沟通。
五、复查
1.复查时间:一般建议术后1-3个月进行首次复查,了解伤口愈合情况。之后根据复查结果,医生会制定后续复查计划。
2.特殊情况:有家族息肉病史、息肉为腺瘤性息肉等高危因素的患者,复查时间可能会更短,复查频率更高,以便及时发现复发或恶变情况。儿童患者生长发育迅速,复查时要综合考虑身体发育情况对病情的影响。



