感染性与非感染性肠胃炎腹泻用药及特殊人群注意事项如下：针对感染性肠胃炎腹泻，细菌感染病情重或特定细菌感染可酌情用抗生素，儿童、孕妇等避免用喹诺酮类；病毒感染通常无特效抗病毒药，特殊情况可遵医嘱用药。非感染性肠胃炎腹泻可用吸附止泻药如蒙脱石散及微生态制剂调节肠道菌群，微生态制剂与抗生素合用时需间隔至少2小时。腹泻伴随症状，腹痛可用解痉止痛药，轻、中度脱水用口服补液盐Ⅲ，重度脱水需静脉补液。特殊人群方面，儿童腹泻易致脱水等，用药遵医嘱，低龄儿童避免用成瘾止泻药；孕妇和哺乳期女性用药谨慎，在医生指导下选择影响小的药物；老年人腹泻及时就医，警惕药物不良反应，监测相关指标；有基础疾病人群腹泻时监测指标并注意药物相互作用。
一、针对感染性肠胃炎腹泻的用药
1.抗生素：对于细菌感染导致的肠胃炎腹泻，若病情较重或明确为特定细菌感染，可使用抗生素，如左氧氟沙星、诺氟沙星等。但对于轻度感染，一般不建议常规使用，以免引起肠道菌群失调。儿童、孕妇及哺乳期女性需避免使用喹诺酮类抗生素，如诺氟沙星等，因其可能影响骨骼发育。
2.抗病毒药物：如果是病毒感染引起的肠胃炎腹泻，如轮状病毒等，目前尚无特效抗病毒药物。但在某些特殊病毒感染且符合用药指征时，可在医生指导下使用，如利巴韦林等。
二、针对非感染性肠胃炎腹泻的用药
1.吸附止泻药：蒙脱石散可吸附肠道内的病菌、毒素及多余水分，从而减轻腹泻症状，同时还能保护肠道黏膜。适用于各类人群的腹泻，包括儿童。
2.微生态制剂：双歧杆菌三联活菌胶囊、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等，可调节肠道菌群平衡，改善肠道功能，对非感染性腹泻及感染性腹泻后肠道菌群失调有帮助。使用时注意避免与抗生素同时服用，如需合用，应间隔至少2小时。
三、针对腹泻伴随症状的用药
1.解痉止痛药：若患者伴有腹痛症状，可使用匹维溴铵、曲美布汀等药物，缓解肠道痉挛，减轻疼痛。
2.补液药物：口服补液盐Ⅲ可补充因腹泻丢失的水分和电解质，预防脱水和电解质紊乱，适用于轻、中度脱水患者。对于重度脱水患者，需及时就医进行静脉补液。
四、特殊人群的温馨提示
1.儿童：儿童肠胃炎腹泻较为常见，由于其身体机能尚未发育完全，腹泻易导致脱水和电解质紊乱，家长需密切观察孩子的精神状态、尿量等。儿童用药需严格遵医嘱，避免自行用药。低龄儿童避免使用复方地芬诺酯等可能成瘾的止泻药。蒙脱石散服用时需注意按照正确比例冲调，以免影响药效。
2.孕妇和哺乳期女性：用药需格外谨慎，很多药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿。如需用药，务必在医生指导下选择对胎儿或婴儿影响小的药物。同时，要注意补充营养和水分，以保证自身及胎儿或婴儿的健康。
3.老年人：老年人身体机能下降，常伴有多种基础疾病，腹泻可能导致原有疾病加重。腹泻时应及时就医，评估病情，合理用药。使用抗生素等药物时，要警惕不良反应，如肝肾功能损害等。同时，注意监测血压、血糖等指标，防止因腹泻引起血压、血糖波动。
4.有基础疾病人群：如患有糖尿病、高血压、心脏病等基础疾病的患者，肠胃炎腹泻可能影响血糖、血压等指标的控制。腹泻期间需密切监测相关指标，及时调整治疗方案。同时，在使用治疗腹泻药物时，要注意药物间的相互作用，避免加重病情。
