霰粒肿的成因多样，主要包括睑板腺出口阻塞，如慢性结膜炎等炎症刺激、皮脂腺和汗腺分泌旺盛、睑板腺导管内结石或上皮细胞堵塞等；睑板腺分泌功能异常，像脂溢性皮炎、维生素A缺乏等全身性疾病会影响其正常功能；生活方式因素，如用眼卫生习惯差、饮食上长期摄入高糖高脂及辛辣食物、作息不规律等；特殊人群情况，儿童睑板腺功能未发育完全且用眼卫生差，老年人睑板腺萎缩及有慢性疾病，女性特殊时期激素变化及眼部化妆品使用问题，有眼部病史者及糖尿病等全身性疾病患者也更易发病。
一、睑板腺出口阻塞
睑板腺能分泌油脂，起到润滑眼球和防止泪液蒸发的作用。当睑板腺出口被阻塞时，分泌物无法正常排出，就会在腺管内积聚，进而形成霰粒肿。导致睑板腺出口阻塞的原因有多种，比如慢性结膜炎或睑缘炎，炎症刺激会使睑板腺出口周围组织增生，从而造成阻塞；皮脂腺和汗腺分泌功能旺盛也会增加阻塞的风险，年轻人尤其是油性皮肤者，皮脂腺分泌油脂较多，更容易出现这种情况；此外，睑板腺导管内的结石或脱落的上皮细胞也可能堵塞出口。
二、睑板腺分泌功能异常
除了出口阻塞，睑板腺本身的分泌功能异常也会引发霰粒肿。一些全身性疾病会影响睑板腺的正常功能，例如脂溢性皮炎患者，其皮肤油脂分泌紊乱，睑板腺的分泌也可能受到影响，导致分泌物的性质发生改变，变得更加黏稠，容易在腺管内积聚。维生素A缺乏会使睑板腺上皮组织过度角化，影响分泌和排出功能，增加霰粒肿的发生几率。
三、生活方式因素
1.用眼卫生习惯：不注意眼部清洁，经常用手揉眼睛，手上的细菌和污垢容易进入眼睛，引发眼部炎症，进而影响睑板腺的正常功能。长期佩戴隐形眼镜，如果清洁和护理不当，也会增加眼部感染的风险，导致睑板腺阻塞。
2.饮食因素：长期摄入高糖、高脂肪和辛辣刺激性食物，可能会影响体内的内分泌平衡，导致皮脂腺和睑板腺分泌异常。例如，过多食用油炸食品和甜食，会使油脂分泌增多，增加霰粒肿的发生可能性。
3.作息不规律：长期熬夜、睡眠不足会影响身体的正常代谢和免疫系统功能，眼部组织的修复和再生能力也会下降。睑板腺在这种情况下更容易出现功能紊乱，从而引发霰粒肿。
四、特殊人群情况
1.儿童：儿童的睑板腺功能尚未发育完全，其分泌和排出机制相对较弱。此外，儿童往往不太注意用眼卫生，喜欢用手揉眼睛，这增加了感染和睑板腺阻塞的风险。儿童活泼好动，容易接触到各种细菌和过敏原，引发眼部炎症，进而导致霰粒肿。
2.老年人：随着年龄的增长，睑板腺会逐渐发生萎缩和功能退化，分泌的油脂质量和数量都会下降。同时，老年人可能患有多种慢性疾病，如糖尿病、高血压等，这些疾病会影响眼部的血液循环和代谢，增加睑板腺阻塞和霰粒肿发生的可能性。
3.女性：女性在生理期、孕期和更年期等特殊时期，体内激素水平会发生变化，这可能会影响睑板腺的分泌功能。一些女性使用的眼部化妆品，如果质量不佳或清洁不彻底，也可能堵塞睑板腺出口，引发霰粒肿。
4.有眼部病史者：曾经患过霰粒肿、睑缘炎、结膜炎等眼部疾病的人，眼部组织受到过损伤，睑板腺的结构和功能可能已经受到一定程度的影响，再次发生霰粒肿的几率相对较高。此外，患有全身性疾病如糖尿病的患者，由于血糖控制不佳会影响眼部血管和神经的功能，也会增加霰粒肿的发病风险。
