霉菌性阴道炎反复发作的原因是什么
霉菌性阴道炎复发受多种因素影响，生理因素方面，雌激素水平变化、阴道pH值失衡、免疫力低下会增加复发几率，如孕期雌激素升高、频繁冲洗破坏酸碱平衡、艾滋病患者免疫受损；生活方式因素有卫生习惯不良、性生活不洁、穿着不当，像不勤换内裤、性生活不清洗、常穿紧身衣物；治疗因素包括治疗不彻底、滥用抗生素，如症状缓解就停药、长期大量用抗生素；特殊人群中，孕妇治疗要选对胎儿安全的药并注意卫生，糖尿病患者要控制血糖并同时治疗糖尿病，绝经后女性可适当补充雌激素并保持外阴清洁。
一、生理因素
1.雌激素水平变化：女性在孕期、经期前后或使用雌激素类药物时，体内雌激素水平升高，会使阴道上皮细胞内糖原增加，为霉菌生长提供丰富的营养物质，导致阴道内环境更适合霉菌繁殖，增加霉菌性阴道炎复发几率。例如孕期女性，体内雌激素水平大幅上升，霉菌性阴道炎的复发风险明显高于非孕期女性。
2.阴道pH值失衡：正常阴道pH值在3.84.4之间，呈弱酸性，可抑制霉菌生长。当频繁进行阴道冲洗、使用碱性清洁产品等时，会破坏阴道的酸碱平衡，使pH值升高，有利于霉菌生长繁殖，进而引发炎症复发。
3.免疫力低下：长期患病、过度劳累、营养不良或患有免疫缺陷疾病等，会导致机体免疫力下降，阴道局部的免疫功能也会受到影响，无法有效抑制霉菌，容易造成霉菌性阴道炎反复发作。比如艾滋病患者，由于免疫系统受损严重，霉菌性阴道炎复发的可能性大大增加。
二、生活方式因素
1.卫生习惯不良：不注意外阴清洁，如不勤换内裤、经期不及时更换卫生巾等，会使外阴局部温度和湿度增加，为霉菌滋生创造条件。另外，内裤与其他衣物混洗，可能会导致交叉感染，使霉菌反复感染阴道。
2.性生活不洁：性生活前后不注意清洗外生殖器，或有多个性伴侣等，都可能将外界的霉菌带入阴道，引起炎症复发。同时，男性若患有霉菌性龟头炎，在性生活时也会将霉菌传染给女性，导致女性霉菌性阴道炎反复发作。
3.穿着不当：经常穿紧身化纤内裤或紧身牛仔裤，会使外阴局部透气性差，阴道分泌物和汗液不易散发，局部温度和湿度升高，有利于霉菌生长，增加炎症复发的风险。
三、治疗因素
1.治疗不彻底：部分患者在症状稍有缓解后就自行停药，没有完成整个疗程的治疗。此时，虽然症状减轻，但阴道内的霉菌可能并未被完全清除，一旦条件适宜，霉菌就会再次大量繁殖，导致炎症复发。
2.滥用抗生素：长期或大量使用抗生素会破坏阴道内的菌群平衡，抑制有益菌的生长，而霉菌则会趁机大量繁殖。此外，不合理使用抗生素还可能使霉菌产生耐药性，增加治疗难度和复发几率。
四、特殊人群注意事项
1.孕妇：孕期女性由于生理变化，更容易患霉菌性阴道炎且复发率较高。在治疗时应特别谨慎，避免使用可能对胎儿有影响的药物。建议选择对胎儿相对安全的外用药物，同时要注意个人卫生，保持外阴清洁干燥。
2.糖尿病患者：糖尿病患者血糖控制不佳时，尿液和阴道分泌物中含糖量增加，为霉菌生长提供了良好的环境。此类患者应积极控制血糖，同时注意个人卫生，定期复查。在治疗霉菌性阴道炎时，要同时治疗糖尿病，以减少炎症复发。
3.绝经后女性：绝经后女性体内雌激素水平降低，阴道黏膜变薄、萎缩，局部抵抗力下降，容易发生霉菌性阴道炎且易复发。可在医生指导下适当补充雌激素，以增强阴道黏膜的抵抗力，同时注意保持外阴清洁。
