股骨粗隆间骨折后遗症
股骨粗隆间骨折患者可能面临多种后续问题，包括活动受限与疼痛（如髋关节活动障碍、慢性疼痛）、下肢肌肉萎缩、深静脉血栓形成与肺栓塞、骨折不愈合或畸形愈合，此外长时间康复和生活方式改变会给患者带来心理压力，产生负面情绪，针对这些情况患者需遵循医嘱进行康复训练、采取预防措施，家人也应给予更多关怀帮助患者积极面对。
一、活动受限与疼痛
1.髋关节活动障碍：股骨粗隆间骨折愈合后，骨折部位可能出现畸形愈合或关节面不平整，影响髋关节的正常活动范围。比如，患者可能无法自如地弯曲、伸展髋关节，导致行走、上下楼梯等日常活动困难。老年人由于身体机能下降，恢复能力较差，出现髋关节活动障碍的概率相对较高。而年轻患者若骨折严重，也可能因康复不佳遗留这一问题。患者在日常生活中应注意避免过度活动髋关节，可在医生指导下进行适量的康复训练。
2.慢性疼痛：即使骨折愈合良好，部分患者仍会感到髋关节周围慢性疼痛，尤其是在长时间行走、站立或天气变化时。疼痛产生的原因可能与骨折周围软组织粘连、神经损伤后修复不良等有关。对于有慢性疼痛的患者，尤其是患有糖尿病等慢性疾病的患者，可能因血液循环不畅等原因导致疼痛症状更明显，需要更加注意保暖和休息，可采用热敷、按摩等物理治疗缓解疼痛。
二、下肢肌肉萎缩
骨折后由于长时间卧床或肢体活动减少，下肢肌肉得不到有效的收缩锻炼，会逐渐出现废用性肌肉萎缩。老年人本身肌肉含量较低、力量较弱，肌肉萎缩的现象会更严重。肌肉萎缩会导致下肢力量减弱，行走不稳，增加再次跌倒的风险。患者在骨折固定稳固后，应在医生指导下尽早开始进行肌肉收缩锻炼，如等长收缩训练，随着恢复情况逐渐增加锻炼强度。
三、深静脉血栓形成与肺栓塞
1.深静脉血栓形成：骨折创伤和长时间卧床会使下肢静脉血液回流减慢，血液处于高凝状态，容易形成深静脉血栓。肥胖、有心血管疾病史的患者发生深静脉血栓的风险更高。若发现下肢突然肿胀、疼痛、皮肤温度升高等症状，应警惕深静脉血栓形成，需及时就医进行检查和治疗。在卧床期间，患者可通过穿弹力袜、进行下肢主动或被动活动等方式促进血液回流。
2.肺栓塞：深静脉血栓一旦脱落，随血流进入肺动脉，就可能引发肺栓塞，这是一种严重的并发症，甚至可能危及生命。尤其是长期卧床、活动减少的老年患者，发生肺栓塞的风险较高。患者应积极防治深静脉血栓形成，以降低肺栓塞的发生风险。
四、骨折不愈合或畸形愈合
1.骨折不愈合：由于骨折部位血液供应不足、固定不牢固、患者营养不良等原因，可能导致骨折不愈合。一些患有骨质疏松症的老年人，因骨质量较差，骨折不愈合的可能性相对较大。患者会出现骨折部位持续性疼痛、异常活动等症状，需要再次进行手术治疗，如植骨手术等。
2.畸形愈合：在骨折复位和固定过程中，如果对位对线不良，可能会导致骨折畸形愈合。畸形愈合会使下肢力线改变，增加关节的磨损，容易引发创伤性关节炎等疾病。年轻患者为了恢复正常的肢体功能，可能需要进行截骨矫正手术；而老年患者需综合评估身体状况后决定治疗方案。
五、对心理状态的影响
长时间的康复过程和生活方式的改变可能会给患者带来心理压力，产生焦虑、抑郁等负面情绪。老年人由于对疾病的耐受性较差，且可能更依赖家人照顾，心理负担往往更重。家人应给予患者更多的关心和陪伴，鼓励患者积极面对疾病；患者也可参加康复病友交流活动，增强康复信心。
