新生儿发烧的症状有哪些

新生儿发烧时，肛温≥38℃或腋温≥37.5℃且排除环境因素影响可判定；低龄新生儿体温易受环境影响需综合判断；一般表现有精神状态改变、饮食改变、皮肤表现；伴随症状包括呼吸改变、消化系统症状、神经系统表现；新生儿发烧需重视，家长要密切监测体温，保持环境适宜，及时就医，避免自行盲目用药。

一、体温升高

新生儿正常核心体温（肛温或腋温）在36.5℃37.5℃之间，当肛温≥38℃或腋温≥37.5℃，且需排除环境温度过高等因素影响时，可认为存在发烧情况。这是新生儿发烧最直接的症状体现，体温的变化是判断是否发烧的首要指标，不同测量部位的正常范围有差异，临床多以肛温测量为准来判定是否发热。

（一）低龄新生儿体温特点影响

低龄新生儿体温调节中枢发育不完善，体温易受环境因素影响，如环境温度过高时，可能会出现体温相对偏高的情况，此时需注意区分是真正的发烧还是环境因素导致的体温波动，这就需要结合多次测量以及环境调整后的体温变化来综合判断。

二、一般表现

（一）精神状态改变

新生儿发烧时可能出现精神萎靡、烦躁不安、哭闹不止等情况。正常新生儿通常比较安静，对周围刺激有适当的反应，而发烧时由于身体不适，精神状态会发生明显变化。例如，原本吃饱后能安静入睡的新生儿，发烧时可能频繁醒来且不易安抚。

（二）饮食改变

可能出现拒奶的情况，新生儿以母乳或配方奶为主要营养来源，发烧时由于身体代谢改变以及胃肠道功能可能受到一定影响，会出现不愿意吃奶的现象，这与身体不适导致的食欲减退有关。

（三）皮肤表现

皮肤可能出现潮红的情况，这是因为体温升高后体表血液循环加快所致；部分新生儿发烧时皮肤温度不均，有的部位热，有的部位凉，这与体温调节功能不完善有关；严重发烧时还可能出现皮肤干燥等表现，因为体温升高会使身体水分散失增加。

三、伴随症状

（一）呼吸改变

新生儿发烧时可能出现呼吸增快的情况，正常新生儿呼吸频率在4060次/分钟，发烧时呼吸频率可能会超过60次/分钟，这是因为身体代谢加快，需要更多氧气供应，从而导致呼吸代偿性增快。但要注意与呼吸道感染等疾病导致的呼吸异常相鉴别，如果同时伴有咳嗽、口吐泡沫等情况，更要警惕肺部感染等疾病。

（二）消化系统症状

可能出现腹泻、呕吐等消化系统症状。发烧可能影响胃肠道的消化功能，导致胃肠蠕动紊乱，从而出现腹泻或呕吐现象。例如，肠道受到炎症等因素影响，出现消化吸收不良，引发腹泻；胃肠道受到刺激后出现呕吐反射。

（三）神经系统表现

对于月龄较小的新生儿，严重发烧时可能出现惊厥等神经系统表现。这是因为新生儿神经系统发育尚不完善，体温过高可能导致神经功能紊乱，引发惊厥。一旦出现惊厥，需要立即采取相应措施进行处理，如保持呼吸道通畅等。

四、特殊人群（新生儿）温馨提示

新生儿发烧需要特别重视，因为新生儿免疫力低下，病情变化较快。家长要密切监测新生儿体温变化，可使用合适的体温计（如电子体温计）定期测量体温。同时，要注意保持新生儿居住环境的温度适宜，一般维持在22℃25℃左右，湿度在50%60%左右。如果发现新生儿发烧，要及时就医，进行相关检查，如血常规等，以明确发烧的原因，在医生指导下进行合理处理，避免自行盲目用药，尤其是避免给低龄新生儿使用不恰当的退烧药物，因为新生儿肝肾功能发育尚未成熟，药物代谢能力差，不当用药可能会对新生儿造成不良影响。