双乳腺低回声结节的成因主要有五个方面：一是内分泌失调，女性体内雌孕激素失衡刺激乳腺组织增生，青春期和中年女性因激素水平波动大易出现，不良生活方式也会干扰内分泌引发结节；二是乳腺组织自身退变，老年女性乳腺组织萎缩、有乳腺疾病史的患者在修复中易出现异常增生形成结节；三是遗传因素，家族中有乳腺疾病患者或携带特定基因突变会增加患病风险；四是环境因素，环境中的化学物质干扰内分泌，不良生活方式如吸烟、酗酒损害乳腺健康；五是饮食因素，长期高脂肪、高糖饮食及膳食纤维摄入不足影响内分泌，增加乳腺疾病发生几率。
一、内分泌失调
内分泌失调是引发双乳腺低回声结节的常见原因之一。女性体内雌激素和孕激素水平的失衡会对乳腺组织产生影响。雌激素水平相对或绝对升高，会刺激乳腺导管和腺泡增生，长期处于这种状态下，就容易形成结节。青春期女性由于身体发育，内分泌系统尚未完全稳定，激素水平波动较大，可能增加结节出现的几率。而中年女性临近更年期，卵巢功能逐渐衰退，内分泌容易失调，也是结节的高发人群。生活中，长期熬夜、精神压力大等不良生活方式会干扰内分泌系统的正常功能。长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响激素的正常分泌和调节；精神压力大会导致神经内分泌紊乱，使得激素失衡，进而引发结节。
二、乳腺组织自身的退变
随着年龄的增长，乳腺组织会发生自然的退变。老年女性的乳腺组织逐渐萎缩，腺泡和导管结构发生改变，这一过程中可能会出现局部的异常增生，形成低回声结节。有乳腺疾病史的患者，如曾经患过乳腺炎、乳腺纤维瘤等，乳腺组织在炎症或其他病变的刺激下，结构和功能会受到一定程度的损伤，在修复过程中可能出现异常，增加结节形成的风险。
三、遗传因素
遗传在双乳腺低回声结节的发生中也起到一定作用。如果家族中有乳腺疾病患者，尤其是直系亲属患有乳腺癌或乳腺结节等疾病，个体患双乳腺低回声结节的风险会相对较高。携带某些特定的基因突变，如BRCA1、BRCA2等基因，会影响乳腺细胞的正常生长和修复机制，使乳腺组织更容易出现异常增生，形成结节。有家族遗传史的女性，无论年龄大小，都应更加关注乳腺健康，定期进行乳腺检查。
四、环境因素
环境中的一些化学物质可能会影响人体的内分泌系统，从而导致乳腺结节的形成。长期暴露于含有激素的化妆品、塑料制品、杀虫剂等环境中，这些化学物质可能会模拟雌激素的作用，干扰体内正常的激素平衡。例如，一些不合格的化妆品中含有的激素成分，通过皮肤吸收进入人体后，会影响乳腺组织的正常代谢。长期吸烟、酗酒等不良生活方式也会对乳腺健康产生负面影响。香烟中的尼古丁、焦油等有害物质以及酒精都会影响人体的代谢和免疫功能，增加乳腺疾病的发生风险。青少年吸烟、酗酒的不良习惯可能会对正在发育的乳腺组织造成损害，增加成年后患结节的可能性。
五、饮食因素
不健康的饮食习惯也与双乳腺低回声结节的发生有关。长期高脂肪、高糖饮食会导致体内脂肪堆积，进而影响内分泌系统。过多的脂肪会促进雌激素的合成，使体内雌激素水平升高，刺激乳腺组织增生。而膳食纤维摄入不足会影响肠道对雌激素的代谢和排出，导致雌激素在体内蓄积。儿童如果长期食用高热量、高脂肪的快餐食品，可能影响正常的生长发育，增加成年后乳腺疾病的发生几率。对于本身有乳腺疾病家族史或内分泌失调的人群，更应注重饮食的均衡，减少高脂肪、高糖食物的摄入，增加膳食纤维的摄入。
