霉菌性阴道炎的发病原因是什么
霉菌性阴道炎的诱发因素及相关注意事项如下：机体自身因素方面，雌激素水平变化、免疫系统功能下降、妊娠均会增加患病风险，如孕期雌激素升高、绝经后雌激素下降、长期用免疫抑制剂或患免疫性疾病等；生活方式因素上，过度清洁、不注意外阴清洁以及长期穿紧身化纤内裤，会破坏阴道微生态或创造利于霉菌生长的环境；药物因素中，长期大量用抗生素破坏阴道菌群平衡、长期使用糖皮质激素抑制机体免疫，都易引发该病。不同人群有相应注意事项，孕妇勿自行用药，绝经后女性可在医生指导下补充雌激素，长期用抗生素或免疫抑制剂人群需及时告知医生症状，糖尿病患者要积极控糖。
一、机体自身因素
1.雌激素水平：雌激素可使阴道上皮细胞内糖原含量增加，经阴道乳酸杆菌分解作用，使阴道局部pH值降低，维持阴道微生态平衡。孕期女性体内雌激素水平升高，糖尿病患者血糖控制不佳时，尿液中葡萄糖含量增加，为霉菌滋生提供有利环境，易引发霉菌性阴道炎。绝经后女性卵巢功能衰退，雌激素水平下降，阴道黏膜变薄、上皮细胞内糖原减少，阴道pH值上升，微生态失衡，也易感染霉菌。
2.免疫系统：长期使用免疫抑制剂、患有自身免疫性疾病或艾滋病等导致机体免疫功能下降，免疫系统对霉菌的防御能力减弱，霉菌易大量繁殖引发炎症。如器官移植患者术后需长期服用免疫抑制剂，霉菌性阴道炎发病率相对较高。
3.妊娠：孕期女性阴道上皮细胞糖原含量增加，有利于霉菌生长，且孕期机体免疫力相对下降，更易发生霉菌性阴道炎。据研究，约1/3孕妇在孕期至少发生一次霉菌性阴道炎。
二、生活方式因素
1.卫生习惯：过度清洁阴道，使用刺激性强的洗液冲洗阴道，破坏阴道正常微生态环境，导致阴道内乳酸菌数量减少，霉菌易大量繁殖。如经常使用碱性洗液，会使阴道pH值升高，利于霉菌生长。另外，不注意外阴清洁，如不勤换内裤，易滋生细菌和霉菌。
2.穿着习惯：长期穿紧身化纤内裤，透气性差，会使局部温度和湿度增加，为霉菌生长创造适宜条件。同时，紧身衣物对会阴部的摩擦，可能损伤阴道黏膜，增加感染风险。
三、药物因素
1.抗生素：长期或大量使用抗生素，尤其是广谱抗生素，会抑制阴道内的有益菌，如乳酸杆菌，破坏阴道微生态平衡，导致霉菌大量繁殖。例如，长期使用青霉素类、头孢菌素类抗生素，霉菌性阴道炎的发生率可显著增加。据统计，使用抗生素1014天，霉菌性阴道炎的发生率可达20%30%。
2.糖皮质激素：长期使用糖皮质激素，可抑制机体免疫功能，使机体对霉菌的抵抗力下降，增加霉菌性阴道炎的发病风险。如长期口服泼尼松等糖皮质激素类药物的患者，霉菌性阴道炎发病率较高。
温馨提示：
1.孕妇：孕期发生霉菌性阴道炎，应及时就医，避免自行用药，因为部分抗真菌药物可能对胎儿发育有影响。保持外阴清洁，选择棉质、宽松内裤，避免穿紧身化纤衣物。定期产检，向医生告知症状，配合医生进行规范治疗。
2.绝经后女性：由于雌激素水平下降，阴道自净能力减弱，更应注意外阴清洁，可在医生指导下适当补充雌激素，以改善阴道局部微生态环境。若出现阴道瘙痒、白带异常等症状，应及时就医。
3.长期使用抗生素或免疫抑制剂人群：在用药过程中，若出现阴道不适症状，需及时告知医生，权衡利弊，必要时调整用药方案。同时，可适当补充益生菌，有助于维持阴道微生态平衡。
4.糖尿病患者：积极控制血糖是预防霉菌性阴道炎的关键。注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，定期监测血糖，按医嘱规范治疗糖尿病。
