乳腺癌转移至肺部和头部会出现不同症状，肺部转移症状有咳嗽（多为刺激性干咳，阻塞支气管时加重伴咳痰）、咯血（痰中带血或少量咯血）、胸痛（隐痛或钝痛，累及胸膜或胸壁时加剧）、呼吸困难（随病情进展加重）、胸腔积液（胸闷、气短加重）；头部转移症状有头痛（持续性且逐渐加重，晨起明显）、呕吐（喷射性与进食无关）、视力障碍（包括视力下降等）、癫痫发作（发作形式多样）、精神症状（性格改变等）；特殊人群方面，年龄较大患者症状可能不典型，治疗要考虑身体耐受性；年轻患者心理承受能力弱，治疗要考虑生育功能；有基础疾病患者要监测基础疾病指标并调整治疗方案；儿童及青少年极为罕见，治疗要选对生长发育影响小的方法并加强心理护理。
一、肺部转移症状
1.咳嗽：这是较为常见的症状，多表现为刺激性干咳，这是由于癌细胞侵犯肺部组织，刺激呼吸道黏膜所致。若肿瘤阻塞支气管，咳嗽可能会加重，且可能伴有咳痰，痰液性状可能为白色黏液痰或黄色脓痰。
2.咯血：通常为痰中带血或少量咯血，是因为肿瘤侵犯肺部血管，导致血管破裂出血。少量出血表现为痰中带有血丝，若出血量稍大，则可能出现整口鲜血。
3.胸痛：一般为隐痛或钝痛，当肿瘤累及胸膜或胸壁时，疼痛可能会加剧，表现为刺痛或牵拉痛，且疼痛部位相对固定。
4.呼吸困难：随着肺部转移灶增多或增大，会影响肺部的气体交换功能，导致患者出现呼吸困难。起初可能在活动后出现，随着病情进展，在安静状态下也可能感到气促。
5.胸腔积液：部分患者会出现胸腔积液，表现为胸闷、气短加重。胸腔积液是由于癌细胞侵犯胸膜，导致胸膜通透性增加，液体渗出积聚在胸腔内。
二、头部转移症状
1.头痛：多为持续性头痛，疼痛程度逐渐加重，这是因为肿瘤在颅内生长，导致颅内压升高引起的。晨起时头痛可能较为明显，部分患者还可能伴有恶心、呕吐等症状。
2.呕吐：通常呈喷射性，与进食无关，是颅内压升高刺激呕吐中枢所致。
3.视力障碍：包括视力下降、视物模糊、复视等。肿瘤压迫视神经或影响眼球的血液供应和神经传导，都可能导致视力出现问题。
4.癫痫发作：脑部转移瘤可能会刺激脑组织，引起异常放电，导致癫痫发作。发作形式多样，如全身强直阵挛发作、部分性发作等。
5.精神症状：患者可能出现性格改变、记忆力减退、反应迟钝、嗜睡等精神症状，这是由于肿瘤影响了大脑的正常功能。
三、特殊人群提示
1.年龄较大患者：年龄较大的患者身体机能相对较差，对症状的耐受能力和反应能力可能较弱。在出现上述症状时可能表现不典型，家属应密切关注老人的日常行为和身体状况变化。同时，在治疗过程中，要充分考虑患者的身体耐受性，选择更温和、副作用小的治疗方案。
2.年轻患者：年轻患者通常身体状况较好，但可能对疾病的心理承受能力较弱。在出现症状后，可能会产生焦虑、恐惧等情绪。此时，家人和医护人员应给予更多的心理支持和疏导。同时，年轻患者可能有生育需求，在治疗时要充分考虑治疗对生育功能的影响。
3.有其他基础疾病患者：如患有高血压、糖尿病等基础疾病的患者，在出现乳腺癌转移症状的同时，基础疾病可能会加重或影响治疗效果。在治疗过程中，要密切监测基础疾病的指标，调整相应的治疗方案，确保基础疾病得到有效控制。
4.儿童及青少年（极为罕见情况）：若儿童或青少年发生乳腺癌转移至肺和头，由于其身体发育尚未成熟，在治疗时要特别谨慎，尽量选择对生长发育影响小的治疗方法。同时，要加强心理护理，帮助孩子树立战胜疾病的信心。
