哺乳期为什么会得急性乳腺炎

来源：民福康2025-07-02 10:27:42

梁栋副主任医师

河南省人民医院 乳腺外科

急性乳腺炎的发病原因主要有乳汁淤积（包括乳汁分泌过多、乳腺管堵塞、胸罩过紧等）、细菌入侵（如乳头破损、卫生习惯不良、乳头凹陷等）、机体免疫力下降（产后身体虚弱、睡眠不足、营养不良），特殊人群如初产妇缺乏哺乳经验、高龄产妇身体恢复慢免疫力低、乳头内陷产妇易乳汁淤积，针对不同特殊人群也分别给出了注意事项，如初产妇学习哺乳知识、高龄产妇注意休息营养、乳头内陷产妇产前矫正产后注意清洁和排空乳汁等。

一、乳汁淤积

1.乳汁分泌过多：哺乳期女性乳汁大量分泌，如果婴儿未能及时吸吮或吸吮量不足，就会导致乳汁不能完全排空，在乳腺内积聚。例如，初产妇在产后初期乳汁分泌逐渐增加，若喂养频率和量没有及时调整，就容易出现乳汁淤积。

2.乳腺管堵塞：乳头发育不良（如乳头内陷）会影响乳汁排出，造成堵塞；乳腺导管先天性狭窄也会使乳汁排出不畅；此外，脱落的上皮细胞或其他异物也可能阻塞乳腺管。比如乳头内陷的产妇，婴儿含接乳头困难，导致乳汁排出受阻，增加了乳汁淤积的风险。

3.胸罩过紧：穿着过紧的胸罩会对乳房产生压迫，阻碍乳汁的正常流动，使得乳汁在乳腺内淤积。年轻女性为了追求美观，选择不合适尺码或过紧款式的胸罩，就可能引发这一问题。

二、细菌入侵

1.乳头破损：婴儿吸吮姿势不正确、过度吸吮或咬伤乳头等，会使乳头出现破损。细菌可通过破损处侵入乳腺组织，引发感染。例如，新手妈妈喂养经验不足，未能正确指导婴儿含接乳头，容易导致乳头破损。

2.卫生习惯不良：哺乳期乳房清洁不到位，乳头周围容易滋生细菌。尤其是在炎热天气或大量出汗后，细菌更容易繁殖。此外，不及时更换内衣也会增加细菌感染的机会。如部分产妇在夏季不注意乳房清洁，增加了急性乳腺炎的发病几率。

3.乳头凹陷：乳头凹陷使得局部难以清洁，细菌容易在此处积聚繁殖，增加了细菌入侵乳腺的可能性。乳头凹陷程度较深的产妇，日常清洁难度更大，发生细菌感染的风险更高。

三、机体免疫力下降

1.产后身体虚弱：分娩过程会消耗产妇大量的体力和精力，产后身体处于相对虚弱的状态，免疫力下降。此时，机体对细菌的抵抗力减弱，容易受到细菌侵袭而引发急性乳腺炎。例如，剖宫产的产妇恢复相对较慢，身体抵抗力更弱，患病风险可能更高。

2.睡眠不足：哺乳期女性需要频繁起夜照顾婴儿，睡眠质量和时间都受到影响。长期睡眠不足会导致身体免疫力降低，使细菌更容易在乳腺内滋生和繁殖。新手妈妈由于缺乏育儿经验，夜间多次喂奶，睡眠严重不足，增加了患急性乳腺炎的风险。

3.营养不良：产后如果营养摄入不均衡，身体缺乏必要的营养物质，会影响免疫系统的正常功能。例如，蛋白质、维生素等营养素缺乏，会导致机体免疫力下降，增加感染的机会。部分产妇为了快速恢复身材而过度节食，影响了身体的营养状况和免疫力。