霰粒肿和麦粒肿在病因、临床表现、治疗方法及特殊人群注意事项上存在区别。病因方面，霰粒肿是睑板腺特发性慢性非化脓性炎症，因睑板腺出口阻塞等引发，油性皮肤、不良生活习惯等会增加风险；麦粒肿是眼睑腺体急性化脓性炎症，多由葡萄球菌感染导致，不注意眼部卫生等因素易引发。临床表现上，霰粒肿一般无明显疼痛，为眼睑皮下圆形肿块；麦粒肿以疼痛为主，发病急，会形成黄色脓点。治疗方法上，霰粒肿早期可热敷，效果不佳可手术；麦粒肿早期热敷，形成波动感后切开排脓，症状重时可口服抗生素。特殊人群中，儿童要注意眼部卫生和热敷温度，有全身症状及时就医；老年人要注意休息、控制基础疾病；孕妇优先用非药物治疗，用药需遵医嘱。
一、病因区别
1.霰粒肿：又称睑板腺囊肿，是睑板腺特发性慢性非化脓性炎症。由于睑板腺出口阻塞，腺体的分泌物潴留在睑板内，对周围组织产生慢性刺激而引起。一些因素会增加其发生风险，如睑板腺分泌功能旺盛，常见于油性皮肤人群；慢性结膜炎或睑缘炎导致睑板腺出口阻塞；长期使用电子产品、熬夜等不良生活习惯，使眼部疲劳、睑板腺功能失调。
2.麦粒肿：也称睑腺炎，是眼睑腺体急性化脓性炎症。大多为葡萄球菌，特别是金黄色葡萄球菌感染眼睑腺体引起。不注意眼部卫生，如用脏手揉眼；身体抵抗力下降，如过度劳累、营养不良、糖尿病等；睑缘炎、脂溢性皮炎等疾病也会增加发病几率。儿童由于卫生习惯较差且免疫系统发育不完善，更易发生麦粒肿。
二、临床表现区别
1.霰粒肿：一般无明显疼痛，主要表现为眼睑皮下圆形肿块，大小不一。小的霰粒肿如米粒大小，不易察觉；较大的可如绿豆、黄豆大小，表面皮肤隆起，但与皮肤无粘连。翻转眼睑，相应部位的睑结膜面呈紫红色或灰红色病灶。霰粒肿发展缓慢，可持续数月不变，也可能自行吸收消退，但有的会逐渐增大。
2.麦粒肿：以疼痛为主要症状，发病较急。初期眼睑局部红肿、热痛，可摸到明显压痛的硬结。随着病情发展，硬结逐渐变软，形成黄色脓点，可自行破溃排脓。外麦粒肿发生在睫毛根部皮脂腺，靠近睑缘皮肤面；内麦粒肿发生在睑板腺，疼痛较外麦粒肿更剧烈，相应睑结膜面局限性充血、肿胀。
三、治疗方法区别
1.霰粒肿：早期较小的霰粒肿，可通过热敷促进肿块吸收，每天热敷34次，每次1520分钟。若热敷效果不佳，可在局部麻醉下进行手术切除。对于儿童患者，手术可能需要在全身麻醉下进行。年龄较小的儿童配合度差，在热敷时需家长密切看护，避免烫伤。
2.麦粒肿：早期可采用热敷，促进炎症消退。当炎症得到控制，脓液聚集形成波动感后可切开排脓。未形成脓头时不宜切开，更不能挤压，以免炎症扩散。症状较重或伴有全身症状者可口服抗生素治疗。儿童用药需谨慎，根据年龄选择合适的药物，避免使用对儿童生长发育有影响的药物。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童无论是患霰粒肿还是麦粒肿，家长都要注意其眼部卫生，教导儿童不要用手揉眼。儿童皮肤娇嫩，热敷时温度要适宜。对于麦粒肿，若儿童出现发热、哭闹不止等全身症状，应及时就医。儿童霰粒肿手术若需全麻，术前要做好相关检查和准备。
2.老年人：老年人身体机能下降，恢复能力较差。患霰粒肿或麦粒肿时，除积极治疗外，要注意休息，保证充足睡眠，提高身体抵抗力。若老年人同时患有糖尿病等基础疾病，要积极控制血糖，否则会影响病情恢复。
3.孕妇：孕妇患霰粒肿或麦粒肿，治疗上要避免使用对胎儿有影响的药物。优先采用热敷等非药物治疗方法。若病情严重需用药，要在医生指导下选择相对安全的药物。
