眼眶周围疼的原因主要分为局部、神经和全身性因素三类。局部因素包括眼部炎症（睑腺炎、泪囊炎、眶蜂窝织炎）、眼外伤（不同年龄段有不同特点）、青光眼（急性闭角型发作及诱发因素）和用眼过度（常见人群及建议）；神经因素有三叉神经痛（疼痛性质、诱发动作）和眶上神经痛（疼痛特点及诱发疾病）；全身性疾病包括鼻窦炎（不同鼻窦炎症疼痛部位及伴随症状）、高血压（血压升高致疼痛及患者注意事项）和糖尿病（高血糖引发病变及患者预防措施）。此外，针对孕妇、儿童和老年人等特殊人群，分别给出了出现眼眶周围疼时的处理提示。
一、局部因素
1.眼部炎症：睑腺炎是眼睑腺体的急性化脓性炎症，主要由葡萄球菌感染引起，患者除眼眶周围疼，还会出现眼睑红肿、压痛明显的硬结。泪囊炎多因鼻泪管阻塞并发细菌感染所致，患者会感到内眼角附近疼痛，同时伴有溢泪、脓性分泌物等症状。眶蜂窝织炎是眼眶软组织的急性感染，通常由邻近组织的感染蔓延引起，如鼻窦炎，患者眼眶周围疼痛剧烈，还会有眼睑红肿、眼球突出、视力下降等表现。
2.眼外伤：如果眼眶周围受到碰撞、打击等外伤，损伤了局部的皮肤、肌肉、骨骼等组织，就会引起疼痛。可能伴随皮肤破损、淤血、肿胀等症状。儿童天性活泼好动，发生眼外伤的概率相对较高，玩耍时应格外注意保护眼睛。老年人由于身体机能下降，眼部组织修复能力弱，眼外伤后恢复时间可能较长，且更容易出现并发症。
3.青光眼：急性闭角型青光眼发作时，眼压急剧升高，可导致眼眶周围疼痛，同时伴有眼胀、视力急剧下降、虹视、头痛、恶心、呕吐等症状。情绪波动、长时间在暗环境中停留等因素可能诱发青光眼发作。有青光眼家族史的人群应定期进行眼压检查，以便早期发现和治疗。
4.用眼过度：长时间使用电子设备、阅读或在光线不足的环境下用眼，会使眼睛疲劳，引起眼眶周围疼痛。这种疼痛通常是双侧性的，但也可能单侧更为明显。长期熬夜、作息不规律的人群更容易出现用眼过度的情况。建议合理安排用眼时间，每用眼一段时间后休息片刻，进行远眺或眼部按摩。
二、神经因素
1.三叉神经痛：三叉神经的眼支支配眼眶周围的感觉，当三叉神经发生病变时，可引起眼眶周围剧烈疼痛，疼痛性质多为刺痛、电击样痛，疼痛突发突止，每次持续数秒至数分钟。刷牙、洗脸、说话等面部动作可能诱发疼痛发作。
2.眶上神经痛：眶上神经受到刺激或损伤时，会出现眼眶周围疼痛，疼痛多为刺痛或灼痛，可伴有眼眶周围皮肤感觉减退。感冒、鼻窦炎等疾病可能诱发眶上神经痛。
三、全身性疾病
1.鼻窦炎：鼻窦与眼眶相邻，当鼻窦发生炎症时，炎症可能蔓延至眼眶周围，引起疼痛。上颌窦炎时疼痛多在面颊部，额窦炎时疼痛多在眼眶上方，筛窦炎时疼痛多在眼眶内侧。患者还可能伴有流涕、鼻塞、嗅觉减退等症状。
2.高血压：血压急剧升高时，可能会引起眼眶周围血管扩张，导致疼痛。高血压患者平时应规律服用降压药物，定期监测血压，避免血压波动过大。
3.糖尿病：长期高血糖可引起眼部神经和血管病变，导致眼眶周围疼痛。糖尿病患者应严格控制血糖，定期进行眼部检查，预防糖尿病性眼病的发生。
特殊人群温馨提示：孕妇由于体内激素水平变化，身体各方面较为敏感，出现眼眶周围疼时应谨慎用药，尽量采用非药物治疗方法，如眼部按摩、热敷等。同时，应及时就医，在医生的指导下进行检查和治疗。儿童表达能力有限，家长要密切观察孩子的症状，如孩子出现哭闹、揉眼等异常表现，应及时带孩子就医。老年人身体机能衰退，可能同时患有多种疾病，眼眶周围疼可能是多种因素共同作用的结果，治疗时要综合考虑，避免药物相互作用。
