阴道炎分几度
阴道炎病情评估不采用分级方式,而是依病因、症状特征划分类型。常见类型有滴虫性阴道炎(由阴道毛滴虫引起,可通过多种途径传播,有相应特征性症状)、外阴阴道假丝酵母菌病(病原体为假丝酵母菌,特定诱因下发病,有独特症状)、细菌性阴道病(阴道菌群失调混合感染,特定因素增加发病风险)、萎缩性阴道炎(常见于绝经等雌激素水平降低女性)、婴幼儿外阴阴道炎(常见于5岁以下婴幼儿)。不同人群需注意不同事项,年轻人要注意性生活和阴道灌洗问题;孕妇易患外阴阴道假丝酵母菌病,要做好清洁并及时就医;绝经及老年女性易患萎缩性阴道炎,要加强营养和适当补充雌激素;婴幼儿要注意外阴卫生,异常时及时就医。
一、阴道炎的分类并非分“度”
阴道炎的病情评估不是采用分级(度)的方式,而是根据病因、症状特征等进行不同类型的划分。不同类型的阴道炎可能在病原体、临床表现等方面存在差异。
二、常见阴道炎类型
1.滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫引起,可经性交直接传播,也可经公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式便器、衣物等间接传播。患者主要症状为阴道分泌物增多及外阴瘙痒,间或有灼热、疼痛、性交痛等。分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。
2.外阴阴道假丝酵母菌病:病原体为假丝酵母菌,属于条件致病菌,常见诱因有长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗等。主要表现为外阴阴道瘙痒、灼痛、性交痛以及尿痛,部分患者阴道分泌物增多,其特征为白色稠厚,呈凝乳状或豆腐渣样。
3.细菌性阴道病:由阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染,但临床及病理特征无炎症改变。一些可能导致阴道菌群失调的因素如频繁性交、多个性伴侣或阴道灌洗等均可增加发病风险。患者阴道分泌物增多,有鱼腥臭味,尤其性交后加重,可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感。
4.萎缩性阴道炎:常见于自然绝经或人工绝经后的妇女,也可见于产后闭经或药物假绝经治疗的妇女。因卵巢功能减退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,黏膜变薄,上皮细胞内糖原减少,阴道内pH值增高,局部抵抗力降低,使其他致病菌容易入侵繁殖引起炎症。主要症状为外阴灼热不适、瘙痒,阴道分泌物稀薄,呈淡黄色;感染严重者阴道分泌物呈脓性,有臭味。
5.婴幼儿外阴阴道炎:常见于5岁以下婴幼儿,多与外阴炎并存。因婴幼儿外阴皮肤黏膜薄、雌激素水平低及阴道内异物等易引发炎症。主要表现为阴道分泌物增多,呈脓性,由于大量分泌物刺激引起外阴痛痒,患儿哭闹、烦躁不安或用手搔抓外阴。
三、不同人群注意事项
1.年轻人:年轻女性性生活相对活跃,要注意性生活卫生,正确使用安全套,避免多个性伴侣,减少因性交传播病原体导致阴道炎的风险。此外,避免过度阴道灌洗,以免破坏阴道内的微生态环境。
2.孕妇:孕期由于体内激素水平变化,容易发生外阴阴道假丝酵母菌病。患病孕妇可能会出现胎膜早破、早产等情况。建议孕妇保持外阴清洁干燥,选择棉质、透气的内裤,避免穿紧身化纤内裤。若出现阴道炎相关症状,应及时就医,在医生的指导下进行治疗,切勿自行用药,以免影响胎儿健康。
3.绝经及老年女性:绝经后雌激素水平下降,容易发生萎缩性阴道炎。这类女性要注意加强营养,多吃富含维生素的食物,以增强身体抵抗力。同时可在医生的建议下适当补充雌激素,改善阴道局部状况。
4.婴幼儿:家长要注意婴幼儿的外阴卫生,保持外阴清洁干燥,每天用温水清洗外阴。为婴幼儿选择柔软、透气的尿布或纸尿裤,并及时更换。尽量不穿开裆裤,减少外阴受污染的机会。一旦发现婴幼儿外阴有异常分泌物、瘙痒等症状,应及时就医。



