骶骨骨折有什么后遗症

来源:民福康

骶骨骨折会带来多方面后遗症,包括神经损伤相关后遗症(如大小便功能障碍、性功能障碍、下肢感觉和运动障碍,不同年龄和生活方式人群受影响程度有差异)、骨盆稳定性问题(如骨盆畸形愈合导致跛行、脊柱问题及影响分娩,慢性疼痛影响工作和生活质量)、心理问题(焦虑抑郁、社交障碍,不同性格患者应对能力不同),同时针对孕妇、儿童、老年人和有基础疾病患者分别给出了注意事项。

一、神经损伤相关后遗症

1.大小便功能障碍:骶骨骨折可能损伤支配膀胱和直肠的神经。当这些神经受损时,膀胱的排尿反射和直肠的排便反射会受到影响。在年轻人中,神经的修复能力相对较强,若损伤程度较轻,经过积极康复,可能恢复部分功能。而老年人神经修复能力差,出现大小便失禁或排尿、排便困难等后遗症的概率更高。患者可能需要长期使用导尿管或进行灌肠等辅助排便措施,严重影响生活质量。

2.性功能障碍:骶神经也负责支配生殖器官的感觉和运动功能。骨折导致的神经损伤可能引起男性勃起功能障碍、射精异常,女性可能出现性欲减退、性交疼痛等问题。对于有生育需求的人群,这可能影响受孕。不同生活方式下,如长期久坐、缺乏运动的人,神经恢复可能更慢,后遗症可能更难改善。

3.下肢感觉和运动障碍:如果骨折碎片压迫或损伤了坐骨神经等下肢神经,会导致下肢麻木、刺痛、无力等症状。在运动方面,患者可能出现行走困难、步态异常等。对于运动员等经常进行高强度运动的人群,一旦出现这种后遗症,可能导致运动生涯受限。年龄较大者,本身肌肉力量和关节灵活性就有所下降,下肢功能障碍会使他们更容易摔倒,增加骨折等其他并发症的风险。

二、骨盆稳定性问题

1.骨盆畸形愈合:骶骨是骨盆环的重要组成部分,骨折后若复位不良,可能导致骨盆畸形愈合。这会改变骨盆的正常形态和力学结构,使双侧下肢不等长,患者在行走时会出现跛行。长期的骨盆畸形还可能影响脊柱的生物力学平衡,导致脊柱侧弯、腰椎退变加速等问题。在女性患者中,骨盆畸形可能影响分娩,增加剖宫产的几率。

2.慢性疼痛:即使骨折愈合,骨盆稳定性的改变也可能导致骨盆周围的肌肉、韧带等软组织长期处于异常的应力状态,引发慢性疼痛。这种疼痛可能在长时间站立、行走或劳累后加重。对于从事体力劳动的人群,疼痛会严重影响工作能力。老年人由于身体机能下降,对疼痛的耐受能力降低,慢性疼痛会进一步影响他们的生活质量和睡眠。

三、心理问题

1.焦虑和抑郁:骶骨骨折后遗症带来的身体功能障碍和生活不便,会给患者带来巨大的心理压力。患者可能担心自己的病情无法恢复,未来的生活受到严重影响,从而产生焦虑和抑郁情绪。特别是对于青少年患者,骨折后遗症可能影响他们的学业和社交活动,导致心理问题更加突出。

2.社交障碍:大小便失禁、性功能障碍等后遗症可能使患者产生自卑心理,不愿意参加社交活动,从而导致社交障碍。这种心理状态又会进一步加重患者的负面情绪,形成恶性循环。不同生活方式下,性格开朗、社交活动丰富的患者可能更容易调整心态,而性格内向、社交圈子小的患者可能更难摆脱心理困境。

温馨提示:对于孕妇而言,骶骨骨折及其后遗症可能对胎儿的生长发育和分娩过程产生影响,孕期要密切监测胎儿情况,分娩方式需与医生充分沟通后谨慎选择。儿童患者骨骼处于生长发育阶段,骨折后恢复较快,但也要注意定期复查,避免影响骨骼的正常发育。老年人身体机能较差,出现后遗症后恢复相对困难,家人要给予更多的关心和照顾,帮助他们进行康复训练和心理疏导。有基础疾病如糖尿病、神经系统疾病的患者,骨折后出现后遗症的风险更高,要积极控制基础疾病,促进骨折愈合和身体恢复。

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发生骶骨骨折后,病人不可以走动,因为在下肢走路时会牵扯骶骨部位,容易使骨折部位产生更大移位,而且在走动时也会刺激损伤骶骨部位周围肌肉组织、加重局部血肿、而且疼痛情况会更加严重。出现骶骨骨折后,病人应该卧床休息、避免局部受外力刺激,可以外敷跌打损伤膏药、口服接骨药物。
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