盆腔炎的检查方法包括妇科检查（双合诊、三合诊）、实验室检查（血常规、C反应蛋白、阴道分泌物检查）、影像学检查（B超检查、磁共振成像）和腹腔镜检查。双合诊可了解子宫、附件情况，三合诊有助于了解盆腔后部等情况；血常规等可辅助判断炎症及病原体；B超等能观察盆腔器官形态、积液等情况；腹腔镜用于诊断困难等情况。
一、妇科检查
1.双合诊：是盆腔炎检查的重要方法之一。医生通过阴道、腹部联合检查，可了解子宫、附件的情况。能触摸到子宫的大小、形态、位置以及活动度，还能感知附件区有无增厚、包块、压痛等。对于有性生活的女性适用，通过该检查可以初步判断盆腔内生殖器官及周围组织是否存在异常，比如盆腔炎时子宫可能有压痛，附件区可触及增粗的输卵管或包块伴有压痛。
2.三合诊：在双合诊基础上增加直肠腹部联合检查。主要用于了解后穹窿、宫骶韧带及盆腔后部的情况，对判断盆腔内病变范围及程度有帮助，尤其适用于怀疑有盆腔内病变累及直肠等情况的患者，能更全面地评估盆腔组织的病变状态。
二、实验室检查
1.血常规：白细胞计数及中性粒细胞比例常升高，这提示体内存在炎症反应。一般来说，白细胞总数超过正常范围（通常成人白细胞正常范围是(410)×10?/L），中性粒细胞比例大于正常水平（正常约50%70%），提示有感染性炎症，有助于辅助判断盆腔炎是否处于活动期，不过单一血常规结果需结合临床其他表现综合判断。
2.C反应蛋白（CRP）：CRP是一种急性时相反应蛋白，在炎症反应时迅速升高。盆腔炎患者CRP多升高，其升高程度与炎症的严重程度有一定相关性，可作为炎症活动的指标之一，而且比白细胞计数更能敏感地反映炎症状态。
3.阴道分泌物检查：通过对阴道分泌物进行涂片、培养等检查，可查找病原体，如淋病奈瑟菌、衣原体等。若能检测到相应病原体，对明确盆腔炎的病原体类型有重要意义，有助于针对性治疗。例如，培养出淋病奈瑟菌则提示可能是由该病原体感染引起的盆腔炎。
三、影像学检查
1.B超检查：
盆腔B超：可以了解盆腔内器官的形态、大小及有无积液等情况。盆腔炎患者可能出现输卵管增粗、输卵管卵巢囊肿、盆腔积液等表现。盆腔积液量较多时在B超下可清晰显示，一般积液深度超过12cm可能就需要关注。对于不同年龄的女性，B超检查的意义类似，但在青春期女性或未性生活女性中，一般首选经直肠B超检查，避免经阴道检查对处女膜的损伤；而有性生活女性可选择经阴道B超，能更清晰观察盆腔情况。
彩色多普勒超声：除了能显示形态学改变外，还可观察血流情况。盆腔炎性包块周围血流信号可能会增多，通过彩色多普勒超声有助于更准确判断盆腔内病变的血运情况，辅助鉴别诊断盆腔炎性包块与其他盆腔肿物等。
2.磁共振成像（MRI）：对于一些复杂的盆腔情况，MRI具有更高的软组织分辨率，能更清晰显示盆腔内组织的细微结构，对于诊断盆腔脓肿等有较高价值。但一般不作为盆腔炎的首选检查方法，多用于诊断不明确或需要更精细评估盆腔病变时。
四、腹腔镜检查
1.腹腔镜检查是有创检查，一般用于诊断困难或其他检查不能明确诊断的情况。通过腹腔镜可以直接观察盆腔内器官的外观，如输卵管、卵巢、子宫表面的情况，能看到有无充血、水肿、脓性渗出物等炎症表现，还可在直视下取病变部位组织进行病理检查，以明确诊断。不过，腹腔镜检查有一定的手术风险和创伤，需严格掌握适应证，比如怀疑有盆腔脓肿且其他检查难以明确，或者需要进行鉴别诊断时可能会选择腹腔镜检查。对于不同年龄患者，手术风险需综合评估，一般来说，青少年患者进行腹腔镜检查需更谨慎评估其全身状况和手术耐受性等。
