胃溃疡的症状及表现

来源:民福康

胃溃疡的症状多样,典型症状有上腹部疼痛,具节律性但部分患者不典型,还有消化不良症状;特殊症状包括出血和穿孔,少量出血可致贫血,大量出血有呕血、黑便甚至休克,穿孔分急性和慢性;不同人群症状特点及注意事项各有不同,老年人症状不典型、并发症复杂,治疗要考虑药物相互作用和营养状况;儿童症状不典型,优先非药物治疗、严控用药;女性生理期、孕期症状可能受激素影响,孕期用药需谨慎;有不良生活方式者症状易发作且严重,治疗时要改变生活方式;有胃病史、幽门螺杆菌感染史者症状复杂,治疗要根除幽门螺杆菌。

一、典型症状

1.上腹部疼痛:这是胃溃疡最主要的症状,疼痛性质多样,可为隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或剧痛等。疼痛具有节律性,多在餐后1小时内出现,经12小时后逐渐缓解,直至下餐进食后再复现上述节律。部分患者可能没有典型的节律性疼痛,特别是老年人、服用非甾体抗炎药的患者。

2.消化不良症状:包括腹胀、嗳气、反酸、恶心、呕吐等。这些症状可能与胃溃疡导致的胃动力不足、胃酸分泌异常等有关。患者可能会感觉食物在胃内停留时间过长,有饱胀感,频繁打嗝,口腔内有酸味,严重时还会出现呕吐,呕吐物常为胃内容物。

二、特殊症状

1.出血:当胃溃疡侵蚀到胃黏膜下的血管时,可引起出血。少量出血时,大便潜血试验可呈阳性,患者可能无明显自觉症状,但长期少量出血可能导致贫血,出现面色苍白、乏力、头晕等症状。大量出血时,患者可出现呕血,呕出物可为鲜红色或咖啡色,同时伴有黑便,严重者可出现休克症状,如心慌、出冷汗、血压下降等。

2.穿孔:是胃溃疡的严重并发症之一。急性穿孔时,患者突然出现剧烈的上腹部疼痛,疼痛迅速蔓延至全腹,伴有恶心、呕吐,腹部肌肉紧张,呈板状腹,有明显的压痛和反跳痛。慢性穿孔时,疼痛可能不那么剧烈,但会逐渐加重,且疼痛部位可能发生改变。

三、不同人群症状特点及注意事项

1.老年人:老年人胃溃疡症状往往不典型,疼痛节律性不明显,消化不良症状可能更为突出。而且老年人可能同时患有多种基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等,发生并发症时病情更为复杂,预后较差。在治疗时,要充分考虑药物之间的相互作用,避免使用对肝肾功能有较大损害的药物。同时,要密切关注老年人的营养状况,因为胃溃疡可能影响食欲,导致营养摄入不足。

2.儿童:儿童胃溃疡相对少见,但近年来有增多趋势。儿童症状可能不典型,常表现为反复腹痛、食欲不振、呕吐等。由于儿童表述能力有限,家长要密切观察孩子的行为和身体状况。在治疗时,要优先考虑非药物治疗,如调整饮食结构,避免食用辛辣、刺激性食物。严格控制药物使用,避免使用对儿童生长发育有不良影响的药物。

3.女性:女性在生理期、孕期等特殊时期,身体的激素水平会发生变化,可能影响胃溃疡的症状。生理期时,部分女性可能会出现症状加重的情况。孕期女性患胃溃疡时,用药需要特别谨慎,要充分考虑药物对胎儿的影响。尽量通过调整饮食、生活方式等非药物方法缓解症状。

4.有不良生活方式者:长期吸烟、酗酒、精神压力大、饮食不规律的人群,胃溃疡症状可能更易发作且较为严重。吸烟会影响胃黏膜的血液循环,降低胃黏膜的抵抗力;酗酒会直接损伤胃黏膜。这类人群在治疗的同时,必须改变不良生活方式,戒烟限酒,保持规律的作息和饮食,学会缓解精神压力,否则病情容易反复发作。

5.有相关病史者:有胃病史、幽门螺杆菌感染史的人群,胃溃疡症状可能更为复杂。有胃病史的患者,胃黏膜本身可能已经存在一定程度的损伤,更容易出现疼痛、消化不良等症状。幽门螺杆菌感染会持续破坏胃黏膜的保护屏障,导致溃疡难以愈合。在治疗时,除了针对胃溃疡进行治疗外,还需要积极根除幽门螺杆菌。

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胃溃疡
胃溃疡是消化性溃疡的一种类型,是指胃内壁上一层能起到保护作用的胃黏膜因为各种原因出现屏障破坏以胃壁缺损为特征的疾病。
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胃溃疡如何治疗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃溃疡主要是由于幽门螺旋杆菌、饮食不当、情志因素、长时间服用非甾体类抗炎药造成的。当病人表现出症状时,首先要保证好的生活习惯和饮食习惯,防止辛辣刺激。同时可以服用克拉霉素、甲硝唑、奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。胃溃疡病人要积极配合医生治疗,同时要注意休息,防止熬夜,戒烟戒酒,保持心情舒畅,防止焦
胃溃疡A2期什么意思?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃溃疡A期表示胃溃疡正处于活动期,该期间又根据胃黏膜受损的情况和特点,分为A1期和A2期。A2期则表示胃体、胃底和胃窦处的黏膜肌层和固有肌层表现出破溃的情况,在这个期间,溃疡基地部可见到白苔和裸露的黏膜血管。此外,其周围黏膜也会有明显的充血、水肿,到没有出血的现象。这个阶段还不是很严重,积极治疗可以
胃溃疡吃什么蔬菜好?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃溃疡的病人吃以下蔬菜好:1.西兰花,西兰花具有抗菌、消炎的作用,其中的异硫氰酸酯等成分也可以抑制并杀灭幽门螺旋杆菌。而且其中的类黄酮也有预防病菌感染的作用。2.土豆。土豆不仅易于消化,而且其中的营养成分也可以促进胃肠蠕动,并可减少胃酸的分泌,有助于黏膜溃疡的修复。3.菠菜。菠菜也是营养价值极其丰富
胃溃疡不能喝牛奶吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃溃疡病人忌喝牛奶,牛奶刚入胃时,能稀释胃酸的浓度,缓和胃酸对胃、十二指肠溃疡刺激,可使上腹不适得到暂时缓解。但过片刻后,牛奶又成了胃粘膜的刺激因素,因此产生更多的胃酸,使病情进一步恶化。所以,溃疡病病人不宜饮牛奶。
胃溃疡能吃什么水果?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃溃疡是由于饮食不规律,消化不良造成的,针对该症状,病人能吃一些甜度和酸度较低的水果。如以下水果:第一,吃一些黄色水果。黄色水果中类胡萝卜素含量较高,具有抗氧化作用,避免溃疡面积增大。如芒果,柿子等。第二,吃维生素C含量高的水果,该类水果可以避免败血症,而且抗氧化性功能强,也有相当的营养。如猕猴桃,
什么是胃溃疡和胃炎的区别?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃溃疡和胃炎的区别是症状会有所不同。胃炎的病人多数会表现出不规律的疼痛,胃部疼痛的范围会比较的广泛,可以口服消炎健胃的药物治疗,胃溃疡的病人胃不会表现出剧烈或是钝性的疼痛,疼痛可以分为季节性和规律性,可以口服抑制胃酸和保护胃黏膜药物治疗。饮食一定要规律,三餐定时定量,不要暴饮暴食,更不要饥一顿饱一顿
胃溃疡a1期什么意思?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胃溃疡A1期,意思就是胃溃疡目前处于活动期,病情还是比较急切的。胃溃疡在胃镜下可以有三种病理分期,分别是活动期、愈合期、瘢痕期,也就分别是A期、H期和S期,每一期又分为1和2个阶段。其中A1期指的是胃镜下可以见到此时的溃疡表面有充血、水肿、糜烂的情况,容易发生出血和穿孔等并发症。此时需要积极,治疗控
胃溃疡能完全治愈吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胃病是完全可以治好的。胃病是消化性溃疡的一种,多见于中老年人,幽门螺杆菌感染是造成胃炎的多见病因。近年来,随着心脑血管疾病的发生,口服阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板和抗凝血药物导致的胃粘膜损伤的发生率也不断增加,对有幽门螺旋杆菌感染的胃溃疡病人,需要根除幽门螺杆菌治疗,并在14天疗程后,继续口服PPI
胃癌早期症状与胃溃疡的区别?
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
胃溃疡多见于青壮年,一般进食后疼痛,进食后半小时后疼痛逐渐减轻。胃癌多见于中老年的病人,一般在早期没有明显不适,但随着疾病发展会呈进行性加重。胃癌病人由于食欲变差,会逐渐消瘦,表现出乏力虚弱等表现。
胃炎胃溃疡能喝茶籽油吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
能喝茶籽油,但要积极治疗。首先要检查有没有幽门螺杆菌的感染,如果有要积极进行抗感染治疗,一般要14天左右,还要进行抑酸护胃的治疗以及保护胃黏膜等治疗。饮食上要注意清淡饮食,忌油腻生冷刺激,少吃多餐,规律饮食,适量运动。
胃溃疡吃什么药
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
目前临床上治疗胃溃疡有很多的方法,首先需要用一种质子泵抑制剂来抑制胃酸的分泌,临床常用的比如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等,这类药物是通过抑制胃酸,胃酸分泌少,对于胃部、胃溃疡面的刺激就少。其次如果胃酸还是分泌出来了,想要减少其对胃溃疡面的刺激,就是通过中和胃酸的药物,比如铝碳酸镁片、碳酸氢钠片缓解胃部疼痛,缓解胃溃疡的症状。除了抑制胃酸
胃溃疡要怎样治疗
卢洁 副主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
胃溃疡一般先以按照消化性溃疡原则进行用药,首先要减少引起胃溃疡有害因素,因为胃酸是胃溃疡首发原因之一,所以要用制酸剂,比如H2受体拮抗剂,降低胃里面PH值,同时要增加保护胃粘膜用药,包括硫糖铝,铋剂这一些来增强保护因素。因为幽门螺杆菌感染是胃溃疡病因之一,所以对有幽门螺杆菌感染患者,要进行积极抗幽门螺杆菌治疗。针对胃溃疡引起并发症,如果出
胃溃疡能痊愈吗
钱立娜 副主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
胃溃疡患者通过规范的治疗,可以得到痊愈。患者可以服用降低胃酸的药物、抑酸药、降低胃蛋白酶活性药物进行治疗,能够缓解疼痛的症状,并且可以促进溃疡愈合。其次,胃溃疡患者在还需要服用胃黏膜保护剂进行治疗,胃黏膜保护剂可以覆盖于胃黏膜的表面,防止胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的损伤,在胃部形成一层保护膜。胃溃疡患者平时要养成良好的生活和饮食习惯,避免情绪
胃溃疡吃什么食物好养胃
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
胃溃疡患者,因为胃黏膜已经受损,所以要吃一些减少对胃黏膜刺激的食物,可以吃一些含纤维素比较小,比较软以及清淡、易消化食物,比如各种粥类或者是馒头、牛奶等。另外,因为胃溃疡患者胃酸也比较多,所以要尽量吃一些具有含碱性食物,比如苏打饼干或者是牛奶或者是一些蔬菜,少吃含酸较多的食物。
如何判断胃炎和胃溃疡
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
胃炎和胃溃疡两种疾病症状比较相似,大多都表现为上腹部疼痛、嗳气、反酸、烧心等症状,但是胃溃疡病情相对较重,症状也更为明显,而且胃溃疡上腹部疼痛有一定规律,和进食周期都有很大相关性,在进食后疼痛会加重。等下餐进食前疼痛会逐渐减轻,具体是胃溃疡还是胃炎,需要通过胃镜等检查来进行鉴别。
胃溃疡严重吗 后果是什么
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
胃溃疡相对来说比较严重,胃溃疡是指胃黏膜破损,形成凹陷溃疡,深达肌层,一般会引起上腹部明显疼痛,部分患者可能会出现慢性出血,从而会导致贫血。胃溃疡严重患者还可能出现胃穿孔并发症,引起弥漫性腹膜炎,少数胃溃疡患者长期不愈有可能发生恶变转为胃癌可能。
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