慢性非萎缩性胃炎是怎么引起的

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慢性非萎缩性胃炎的病因主要有五个方面:一是幽门螺杆菌感染,它损伤胃黏膜保护机制,通过口口、粪口传播,不注意饮食卫生和有消化系统疾病家族史的人群易感染;二是饮食习惯不良,长期食用刺激性食物和饮食不规律会刺激胃黏膜、打乱消化节律,特殊职业人群患病几率较高;三是药物因素,非甾体抗炎药、糖皮质激素等会削弱胃黏膜保护作用,长期服药的患者和老年人风险增加;四是精神因素,长期精神紧张等不良情绪影响胃肠道调节,职场压力大人群和学生易发病;五是胆汁反流,幽门功能失调、胆囊疾病及胃部手术患者易出现,胆汁破坏胃黏膜屏障引发炎症。同时针对儿童、孕妇、老年人和有慢性疾病的患者给出了预防和注意建议。

一、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌是一种主要生存在人的胃部及十二指肠内的革兰氏阴性菌。它凭借螺旋形的结构容易钻透胃黏膜,损伤胃黏膜的保护机制。幽门螺杆菌产生的尿素酶能分解尿素产生氨,中和胃酸,为其在胃内生存创造适宜环境,同时氨也会对胃黏膜造成损伤。其产生的空泡毒素等物质可直接导致胃黏膜上皮细胞受损和凋亡。感染途径主要有口口传播和粪口传播,例如共用餐具、接吻等都可能导致感染。在生活中,不注意饮食卫生的人群,如经常在卫生条件较差的路边摊就餐者,感染幽门螺杆菌的风险较高。有消化系统疾病家族史的人群,由于共同的生活环境和饮食习惯,也容易感染幽门螺杆菌而引发慢性非萎缩性胃炎。

二、饮食习惯

1.长期食用刺激性食物:过冷、过热、辛辣、粗糙的食物会对胃黏膜产生物理或化学性刺激。比如过热的食物会烫伤胃黏膜,辛辣食物中的辣椒素等成分会刺激胃黏膜,使其血管扩张、充血,长期如此容易引发炎症。

2.饮食不规律:经常饥一顿饱一顿、暴饮暴食会打乱胃的正常消化节律。胃在该排空时未排空,食物在胃内停留时间过长,会发酵产生气体,损伤胃黏膜;而过度饥饿时,胃酸分泌后没有食物中和,会直接刺激胃黏膜。一些从事特殊职业的人群,如医护人员、警察等,由于工作性质导致饮食不规律,患慢性非萎缩性胃炎的几率相对较高。

三、药物因素

某些药物如非甾体抗炎药、糖皮质激素等,会抑制胃黏膜前列腺素的合成,削弱胃黏膜的保护作用。非甾体抗炎药还会直接损伤胃黏膜上皮细胞,使胃黏膜的屏障功能下降,导致胃酸等有害物质更容易侵袭胃黏膜。长期服用这些药物治疗其他疾病的患者,如类风湿关节炎患者长期服用非甾体抗炎药来缓解疼痛,患慢性非萎缩性胃炎的风险增加。老年人由于身体机能下降,需要服用多种药物来治疗慢性疾病,更容易受到药物因素的影响。

四、精神因素

长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪会影响神经系统对胃肠道的调节。不良情绪会使交感神经兴奋,导致胃黏膜血管收缩,血流量减少,胃黏膜的抵抗力下降。同时,还会影响胃肠道的蠕动和消化液的分泌,使胃排空延迟,食物在胃内停留时间延长,增加对胃黏膜的刺激。职场压力大的人群,如企业高管、销售人员等,以及面临升学压力的学生,精神长期处于紧张状态,容易引发慢性非萎缩性胃炎。

五、胆汁反流

幽门功能失调或胆囊疾病等原因可导致胆汁反流入胃。胆汁中的胆盐等成分会破坏胃黏膜的屏障,使胃酸更容易逆向弥散进入胃黏膜,引起胃黏膜的炎症。患有胆囊结石、胆囊炎等胆囊疾病的患者,胆汁排泄异常,更容易出现胆汁反流。此外,做过胃部手术的患者,由于手术改变了胃部的正常结构和生理功能,也可能导致胆汁反流,引发慢性非萎缩性胃炎。

温馨提示:儿童的胃黏膜较为娇嫩,家长要注意培养孩子良好的饮食习惯,避免让孩子食用过多刺激性食物,注意饮食卫生,预防幽门螺杆菌感染。孕妇在孕期由于身体激素水平变化,胃肠道功能可能会受到影响,要注意保持心情舒畅,合理饮食。老年人的胃肠道功能衰退,要避免自行滥用药物,如有不适及时就医。有慢性疾病的患者在治疗其他疾病时,要告知医生自己的胃部情况,尽量选择对胃黏膜刺激小的药物。

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慢性非萎缩性胃炎
慢性非萎缩性胃炎是指胃黏膜以淋巴细胞、浆细胞浸润为主,可伴有糜烂、胆汁反流,但无胃黏膜萎缩、化生的慢性炎症性疾病。
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胃炎胃溃疡吃什么药?
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胃炎、胃溃疡是胃方面常见的两种疾病,跟胃酸过多腐蚀到胃黏膜有直接关系。此外进食上不注意,比如进食刺激性的食物过多、喝酒也会诱发胃炎、胃溃疡。胃内有幽门螺旋杆菌感染也是常见的因素之一。在治疗上首先要明确是否有幽门螺旋杆菌感染,如果有这个细菌感染,需要先四联疗法,常用的有阿莫西林、克拉霉素、胶体果胶铋、
胃炎严重吗?
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
胃炎是比较广泛的概念,胃炎的程度是否严重,要看具体的胃镜检查结果而决定。浅表性的非萎缩性的胃炎相对比较轻微,不是特别严重,但是若是萎缩性的胃炎或者糜烂性的胃炎,或者是溃疡的面积比较大,像这种情况下的胃炎,相对是比较严重的,因此对于胃炎不能够一概而论,要根据具体的胃镜检查,或者是相关的病理分析才能够决
胃炎引起的胃胀怎么办?
都芳鹃 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
胃炎引起的胃胀可以用胃肠动力药治疗,同时需要调整饮食结构。胃肠动力药主要包括多潘立酮、莫沙必利、伊托必利。其中多潘立酮能够明显促进胃蠕动,莫沙必利和伊托必利能够同时促进胃和肠道蠕动。胃炎的患者如果出现胃胀,可以用上述药物缓解症状,同时建议调整饮食结构。这类患者可以吃清淡、容易消化的食物,同时可以吃膳
浅表性胃炎多久做一次胃镜?
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
浅表性胃炎一般如果没有明显的症状,一年做一次作为常规体检即可,不需要频繁地做胃镜。做胃镜检查一般见于以下这些适应证,有上消化道症状,包括上腹不适、胀痛、胃灼热及反酸、吞咽不适、哽咽、嗳气、呃逆及不明原因的食欲不振、体重下降、贫血等。上消化道钡餐造影检查不能确定病变或症状和钡餐结果检查不符者。原因不明
慢性胃炎多久能治好?
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
慢性胃炎属于慢性消化系统病症,其治疗也需要较长的时间。一般来说,在用药一个星期左右,不舒服的表现就会有比较明显的缓解。服药一个月左右就基本可以治愈。但是由于每个人体质的不同、饮食习惯的差异,其治疗时间也有所不同。建议先服药一段时间,再做相关检查,比如胃镜等,以观察胃部情况。此外,在服药期间不要吃生冷
出血性胃炎严不严重?
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
出血性胃炎还是比较严重的,若是少量的出血经过保守治疗应用一些止血的药物和抑制胃酸分泌的药物,病情很快就会恢复。同时一定要做好饮食方面的调理,防止造成胃炎加重,造成表现出有再发出血的情况。但是如果出血量比较多一般保守治疗效果并不好的,必须在胃镜下进行止血治疗或者是进行手术治疗,这样才能够达到彻底止血的
胃炎会引起心悸心慌吗?
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
一般情况下胃炎不会引起患者心慌心悸的表现。患者出现了心慌心悸,还是主要排除有没有心脏病,胃炎主要表现是腹痛、恶心、呕吐、烧心、反酸、腹胀等临床表现。患者频繁的心悸心慌,建议患者到心内科就诊,做动态心电图检查,还有心肌酶学检查,主要是排除有没有心律失常,而且这种心律失常,需不需要给予药物治疗或者其他治
萎缩性胃炎能治好吗?
都芳鹃 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
萎缩性胃炎的治疗,首先是要找原因,如果的确是和幽门螺旋杆菌相关,就需要治疗幽门螺旋杆菌。治疗之后,萎缩性胃炎就不会进一步发展。若是单纯的萎缩性胃炎,没有任何症状,就需要定期随访随诊。做胃镜时,如果萎缩的范围很严重,胃体、胃底都有萎缩,并且可以看到整个粘膜都变薄、表现出颗粒不平等异常改变,证明是严重的
萎缩性胃炎吃什么药可以治?
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
患有萎缩性胃炎的患者,可以吃抑酸药物奥美拉唑,胃黏膜保护药物达喜,以及促胃肠动力药莫沙必利,来进行治疗。这样配合起来治疗,对萎缩性胃炎,有比较好的作用。患有萎缩性胃炎的患者,是不建议单纯依靠药物来进行治疗,同时要配合良好的饮食习惯。良好的饮食习惯,对治疗萎缩性胃炎来说是非常关键,患者平时不要吃辛辣刺
胃炎能不能吃韭菜?
都芳鹃 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
胃炎患者是不能吃韭菜的。韭菜的口味辛辣,是一种具有刺激性的绿色蔬菜。胃炎患者吃韭菜后,会对胃部产生刺激,伤害到胃粘膜。胃炎患者胃部本来就存在炎症,如果再吃韭菜会加重病情,容易引起胃疼等症状。而且韭菜不是很容易消化,胃炎患者的消化功能受到了炎症的影响,摄入韭菜之后就更难消化了。这样有可能会使胃炎患者感
萎缩性胃炎能喝牛奶吗
夏军权 主任医师
江苏省中西医结合医院 三甲
萎缩性胃炎是否可以喝牛奶因人而异,总的来讲,萎缩性胃炎的病人喝牛奶没有问题。因为牛奶是富含高蛋白、有营养的食品,而且容易吸收。但是有一类人群不太适合喝牛奶,就是乳糖不耐受的这一类人群,这些病人喝牛奶之后,会出现腹泻、腹胀等消化不良的表现,这类病人如果选择牛奶,可以选择脱乳糖的牛奶。因此,牛奶能不能喝,关键是看患者喝下去是不是觉得舒服,有没
慢性萎缩性胃炎治疗方法
夏军权 主任医师
江苏省中西医结合医院 三甲
慢性非萎缩性胃炎又叫浅表性胃炎,跟一部分功能性消化不良的病人有很大的重叠,所以这些人群其实通常表现有两大类症状:一类病人表现腹胀、胃胀、消化不良;一类病人表现胃痛、胃酸,从西医来讲,如果病人浅表性胃炎表现胃胀,就要选择一些动力药,比如莫沙必利,中成药也可以选择一些舒肝益气的药物。还有一部分病人表现胃疼,以胃疼痛、反酸为主,这类病人就要选择
温胃舒治疗萎缩性胃炎
夏军权 主任医师
江苏省中西医结合医院 三甲
温胃舒可以温胃,让胃觉得舒服,是比较老的中成药。现在的中成药不会取这样的药品名,因为有一些药品,从商品名里面能看出部分的治疗疗效,会有一些暗示的作用。温胃舒适合脾胃虚寒的胃炎病人使用的中成药,比如因为怕冷、受凉、胃疼等慢性胃炎病人,可以选择温胃舒。但是像有些病人,比如因为气阴两虚、脾胃虚弱或者脾胃湿热的病人,则不适合用温胃舒,甚至于用了之
胃炎不能吃什么食物和水果
王东梅 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
胃炎患者不能吃辛辣刺激的食物,比如生葱、生姜、生蒜、辣椒、芥末等,也尽量不要吃容易刺激胃酸分泌增多的食物,比如油腻、油炸的食物。胃炎急性发作期,尽量不要吃太甜和太酸的水果,比如沙糖桔、山楂、柠檬等。胃炎患者症状明显时,应该选择清淡易消化,质地比较软的食物,像小米粥、软烂的面条等。
胃炎怎么办怎么缓解
司莉莉 副主任医师
南宁市中医医院 三甲
得了胃炎以后首先要明确是否有幽门螺旋杆菌感染,建议做碳14呼气实验,如果幽门螺旋杆菌感染为阳性,需要进行14天的幽门螺旋杆菌根除治疗,药物是一种质子泵抑制剂加两种抗生素,再加一种铋剂治疗14天。另外,进行质子泵抑制剂抑酸护胃,促进胃动力以及保护胃黏膜的治疗疗程大约是四到六周的时间。
萎缩性胃炎伴糜烂怎么治疗
张颖 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
慢性非萎缩性胃炎伴有糜烂的患者,需要根据病情以及胃镜下的表现来选择治疗药物,常用的治疗药物有抑酸药,如奥美拉唑、雷贝拉唑等。胃黏膜保护剂,如铝碳酸镁、磷酸铝凝胶、瑞巴派特等,促胃肠动力药物,如莫沙必利、伊托必利等。除了用药治疗,还需要减轻压力,保证睡眠,避免吸烟饮酒,注意饮食规律。
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