近视眼手术疼吗

来源:民福康

近视眼手术相关情况如下:手术过程通常无痛,一般采用表面麻醉阻断眼表神经末梢痛觉传导,像全飞秒、ICL晶体植入等手术操作时患者基本无痛感。术后可能有轻微异物感、酸胀感或干涩感,这因角膜修复或眼内晶体适应等原因引起,多数患者能耐受且数小时至几天内减轻或消失。特殊人群需注意,未成年人眼球发育未稳、近视度数可能不定,符合下限年龄者术前检查要更全面;老年人眼部组织有退行性变化,手术风险高,若手术恢复慢需注意护理;孕妇及哺乳期女性因生理状态特殊且术后用药可能影响婴儿,一般不建议手术;患有眼部或全身疾病者手术风险大,需病情稳定并获专科医生许可,且密切监测指标、积极治疗基础病。

一、近视眼手术过程中通常不会感到疼痛

1.麻醉方式及原理

近视眼手术一般采用表面麻醉,即在眼睛表面滴用麻醉眼药水。这种麻醉方式主要作用于眼表的神经末梢,能使眼表区域的痛觉神经传导暂时被阻断,从而在手术过程中,患者不会感觉到疼痛。比如常用的丙美卡因滴眼液,通常在术前几分钟滴入眼中,就可以快速发挥麻醉效果。

2.手术过程无痛体验

在实际手术操作时,由于麻醉的作用,患者虽然意识清醒,能感觉到医生在眼部进行操作,比如感觉到有器械靠近眼睛、轻微的压迫感等,但不会有疼痛的感觉。例如,常见的激光类近视手术,像全飞秒手术,医生通过激光精确地切削角膜组织来改变角膜的曲率,整个过程患者基本无痛感;又如ICL晶体植入手术,医生将人工晶体植入眼内,患者同样不会感受到疼痛。

二、术后可能会有轻微不适但并非典型的疼痛

1.术后不适情况

术后随着麻醉效果逐渐消退,部分患者可能会感觉到眼部有轻微的异物感、酸胀感或干涩感,类似于眼睛进了细小异物或长时间用眼后的那种不适。这种不适程度因人而异,多数患者都能较好耐受,并且一般在术后数小时至几天内会逐渐减轻或消失。例如,部分激光近视手术患者,术后当天可能会有轻微异物感,第二天这种感觉就会明显减轻。

2.原因分析

激光类手术术后出现不适,可能是因为角膜表面受到激光切削后,上皮组织需要一定时间修复,在此过程中会产生一些刺激症状;而ICL晶体植入手术,由于眼内植入了新的晶体,眼睛需要一定时间适应,可能会出现轻微的酸胀感。

三、特殊人群的注意事项

1.未成年人

未成年人眼球仍处于发育阶段,近视度数可能尚未稳定,一般不建议进行近视眼手术。即使是符合手术年龄下限(通常为18岁)的青少年,在术前也需要进行更全面、细致的眼部检查,以评估眼部发育情况和手术安全性。因为青少年的眼部组织相对更敏感,术后恢复过程可能与成年人略有不同,需要密切关注恢复情况,严格遵循医嘱使用眼药水等药物,定期复查。

2.老年人

老年人由于眼部组织结构可能发生一些退行性变化,如角膜内皮细胞数量减少、晶状体混浊等,进行近视眼手术的风险相对较高。如果老年人有手术需求,术前要进行详细的眼部评估,包括角膜内皮功能、眼底情况等多项检查,以确定是否适合手术。若能进行手术,术后恢复可能相对较慢,需要更加注意眼部护理,避免感染等并发症。

3.孕妇及哺乳期女性

孕妇及哺乳期女性身体处于特殊生理状态,体内激素水平变化较大,可能会影响眼部组织的生理功能。同时,术后可能需要使用一些眼药水等药物,这些药物可能通过乳汁影响婴儿。因此,一般不建议在孕期和哺乳期进行近视眼手术。如果计划手术,最好在分娩后且停止哺乳一段时间后,再进行全面的眼部检查和评估,以确定是否适合手术。

4.患有眼部疾病或全身疾病人群

如果患有青光眼、圆锥角膜、严重干眼症等眼部疾病,或者糖尿病、自身免疫性疾病等全身疾病,手术风险会显著增加。例如,糖尿病患者血糖控制不佳时,手术伤口愈合可能会受到影响,增加感染的风险。此类患者需要在病情稳定、得到相关专科医生评估和许可后,再考虑近视眼手术,术前术后都要密切监测相关指标,积极治疗基础疾病。

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麻醉
麻醉一词源于希腊文narkosis,顾名思义,麻为麻木麻痹,醉为酒醉昏迷。因此,麻醉的含义是用药物或其他方法使患者整体或局部暂时失去感觉,以达到无痛的目的进行手术治疗。
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近视眼600度了怎样才能降低度数?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
考虑到您的近视已经600度了,如果瞳验光以后,结果说明是真近视的话,考虑到基本是不可能恢复的了,平时要注意眼部的清洁卫生,不要长期的看电脑看手机。平时在饮食上可以多吃一些胡萝卜,对眼睛是有好处的。
800度近视献了血怎么办?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
虽说无偿献血是件好事,但是对于献血的人群有明确的要求,其中就包括800度以上的人是不可以进行献血的。此外还包括遗传类疾病以及传染类疾病等都不可以献血,由于这些人的血液里面都会存在一些疾病,如果在抢救时用到不干净的血液对于生命的危害是非常大的。
近视眼350度严重不?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
近视眼350度一般不属于严重,360度是属于中度近视。但是早期如果不及时进行控制和治疗,可能会使视力表现出继续下降。发病早期可以经过佩戴眼镜的方法来进行治疗,必要时可以经过激光手术治疗。日常生活中也要防止长期用眼看电子产品,防止对视网膜导致损伤。
近视75度要配眼镜吗?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
先不必着急要配眼镜,可以先做个散瞳验光检查,查看真实的屈光度数再做决定。医师建议:如果视力正常1.0及以上可能是调节紧张或者有视疲劳存在;若散瞳后仍有度数,可结合视力情况,若视力较好0.8及以上可考虑暂不配镜,若视力低于0.6就得要戴镜矫正。
高度近视怎么降低度数?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
高度近视是由于眼轴的过度增长导致的,没有办法自行恢复。要想降低度数,现阶段只能经过手术治疗。目前的手术方式包括角膜屈光手术和人工晶体植入手术。传统的角膜屈光手术是经过切削角膜来达到矫正近视的目的,对于近视度数较高,角膜偏薄的患者,可以行人工晶体植入手术。
用热水敷眼睛对近视眼?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
用温水敷眼睛对纾解视疲劳有一定的效用,但是说对近视眼,没什么救治效用。因为近视眼已经构成了,他不是说用简单的物理办法就能改正的。因此说近视眼的话,建议还是佩带眼镜。平时看书看手机需要有留意时间,半个小时要留意歇息。温水只是纾解疲劳。特别注意平时一定要注意眼部的卫生,最好不要用手去揉眼睛。
近视到多少度会失明?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
一般近视不会导致病人失明,但是也不排除这种可能性,一般高于600度的近视很可能会表现出失明的情况,最主要的还是积极做好孩子眼部护理,去专业机构配镜治疗,定期给孩子进行视力检查,平时多做眼保健操,看书学习的间隙可以眺望远方。平时不要有过大的生活和心理的压力,保持愉悦的心情有助于身体的康复。
做完近视眼手术多久可以看手机?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
做完近视眼手术的患者一周后才能看手机,因为过早的看手机会影响眼部角膜的愈合,影响后期的视力恢复。而且进行激光手术后注意避免过度的用眼,否则可能会导致视力持续增长,影响手术的效果,还会加重眼睛干涩的症状。因此手术后的患者需要注意养成良好的用眼习惯,多进行户外的运动,减少电子产品的使用。注意眼部的清洁,
近视眼眼睛凸怎么办?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
近视的患者出现眼睛凸首先应控制度数的增长,可以到专业的配镜机构佩戴框架眼睛,也可以佩戴角膜接触镜、角膜塑形镜,有研究表明,长期佩戴角膜塑形镜能够延缓眼轴长度的进展,减缓近视度数的增长,眼睛凸是一种不可逆的过程,一旦出现一般不能恢复正常。平时要注意用眼卫生,避免经常用手揉眼睛,避免长时间使用电子产品,
孕妇可以做近视眼手术吗?
张悦 主任医师
四川省人民医院 三甲
不建议在怀孕期间做近视眼手术。进行近视手术一般需要使用麻醉类药物以及抗生素,而孕妇属于特殊体质人群,孕期要尽量避免使用药物,以减少对胎儿的影响。其次,怀孕期间由于激素水平变化较大,身体多会浮肿,角膜也会产生一定的水肿,对手术的治疗效果也会产生一定影响,术后容易出现视力恢复不佳以及其他屈光问题。因此,
弱视和近视的区别
董道权 副主任医师
河南省人民医院 三甲
弱视是指戴上近视镜远视镜都不能够提高视力,达不到视力的正常状态。近视是验光戴上恰当的眼镜之后,视力完全正常,也是近视经过矫治之后视力正常。而弱视经过视觉矫治之后,仍然达不到正常,需要再矫治,经过屈光状态的矫正,外界物象和色彩能够清晰投射到视网膜上刺激黄斑部的视网膜视细胞,在还能够发育的年龄继续发育,也是治疗弱视最重要的机理。所以,近视戴上
近视患者要注意什么
崔馨 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
近视患者是真性近视表明眼球结构发生器质性改变,如眼轴已经拉长,角膜曲率已经变陡峭,对于这种情况需要注意以下几点:第一、养成科学用眼习惯,近距离用眼时,不要超过40分钟,到40分钟左右的时候,停下来向远处眺望或用按摩放松眼部肌肉。第二、要保证充足的户外活动时间,每天都要加起来有两小时左右时间。第三、注意要验配合适的眼镜。第四、在日常生活中注
近视眼手术最佳年龄
崔馨 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
近视眼手术,分为角膜方面的激光手术和眼内的屈光手。对于年龄方面,一定要求是18周岁以上,上限是45周岁。人的眼睛,包括眼轴长度、眼睛各方面的结构,到18周岁以后,基本上已经发展到稳定的状态。而40多岁之后,屈光系统、眼球的结构、整体结构,又会随着年龄增长发生进一步的改变。因此对于年龄不能无限的设上限,比如50岁、60岁还能做,则不太现实。
戴隐形眼镜可以做近视眼手术
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
戴隐形眼镜可以做近视眼矫正手术治疗。但是在术前需要至少停戴软性隐形眼镜半个月以上,停戴硬性隐形眼镜三个月以上,否则会影响术前检查结果的准确性,导致手术效果受到影响。患者手术治疗后不建议佩戴隐形眼镜或者美瞳,可能会导致手术中制作的角膜瓣移位。
全飞秒近视眼手术的利弊
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
全飞秒近视眼矫正手术有利的是手术创伤小恢复快,术后舒适性好。弊端可能出现以下并发症:第一、术后出现角结膜干燥症。第二、术后的近视度数回退。第三、角膜感染。第四、形成继发性青光眼。第五、可能造成继发性圆锥角膜。第六、可能在角膜基质中形成瘢痕。
近视眼手术老了会瞎吗
陶远 副主任医师
济南市第二人民医院 三甲
患者在近视眼矫正手术治疗后,不会在老年失明。目前近视眼矫正手术主要分为激光矫正手术与有晶体眼的后方型人工晶体植入手术两大类,手术安全性比较好,都是通过改变眼睛的屈光状态,从而矫正近视眼。患者进入老年之后,会随着眼睛的老化而出现老花眼,可以佩戴化镜矫正。
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