急性荨麻疹如何引起的
急性荨麻疹的病因分类及特殊人群注意事项。病因分类包括食物因素(如动物性蛋白、植物、食物添加剂等,不同年龄耐受性不同)、药物因素(常见药物及辅料可诱发,不同年龄段用药情况有别)、感染因素(病毒、细菌等感染,儿童及卫生条件差者易发病)、呼吸道吸入物及皮肤接触物(不同季节和职业接触情况不同)、物理因素(冷、热等刺激,年轻人和老年人易感)、精神及内分泌因素(情绪和内分泌改变可诱发,女性生理期和孕期易发病)、系统性疾病(免疫系统紊乱增加发病可能)。特殊人群方面,儿童用药需谨慎,优先非药物干预;老年人要考虑药物相互作用,注意保暖和预防感染;孕妇必须在医生指导下治疗,家人要给予支持并避免接触过敏原。
一、急性荨麻疹的病因分类
1.食物因素:动物性蛋白如鱼、虾、蟹、贝、肉类、牛奶和蛋类等,某些植物如草莓、可可、番茄和葱蒜等,某些食物添加剂如水杨酸盐、柠檬黄、安息香酸盐、亚硫酸盐等,都可能诱发急性荨麻疹。不同年龄人群对食物的耐受性不同,儿童可能对牛奶、鸡蛋等常见食物过敏引发急性荨麻疹,成年人可能因食用海鲜等特定食物发病。有食物过敏史的人群更易因摄入相关食物导致发病。
2.药物因素:常见引起风团的药物有青霉素、血清制剂、各种疫苗、呋喃唑酮和磺胺等,药物中含有致敏原的辅料如赋形剂、防腐剂、抗氧化剂等也可能诱发。不同年龄段在用药种类和频率上有差异,儿童可能因使用抗生素等药物诱发,老年人可能因多种慢性疾病用药而增加发病风险。有药物过敏史的患者用药时需格外谨慎。
3.感染因素:各种病毒感染(如病毒性上呼吸道感染、肝炎、传染性单核细胞增多症等)、细菌感染(如金黄色葡萄球菌及链球菌引起的败血症、扁桃体炎、慢性中耳炎、鼻窦炎、幽门螺杆菌感染等)、真菌感染和寄生虫感染等都可能引发。儿童免疫系统发育不完善,更易受病毒、细菌感染而诱发急性荨麻疹。生活环境卫生条件差、个人卫生习惯不良的人群感染风险高,从而增加发病几率。
4.呼吸道吸入物及皮肤接触物:呼吸道吸入物包括花粉、动物皮屑、粉尘、真菌孢子、尘螨及一些挥发性化学品等;皮肤接触物有唾液或精液、昆虫叮蛰、毒毛虫刺激、某些植物和动物毛发(如羊毛)等。不同季节和生活环境中吸入物和接触物不同,春季花粉浓度高,过敏体质人群易发病;从事特定职业如园艺工人、动物饲养员等接触相关物质机会多,发病风险增加。
5.物理因素:冷、热、日光、摩擦及压力等物理刺激可引起。例如寒冷性荨麻疹在寒冷季节易发生,受冷后数分钟出现风团;皮肤划痕症患者皮肤受到搔抓、摩擦等刺激后出现线状风团。年轻人可能因运动后出汗遇冷、暴晒等物理因素诱发,老年人皮肤敏感性增加,对物理刺激耐受性降低也易发病。
6.精神及内分泌因素:情绪波动、精神紧张、抑郁等精神因素,以及月经、妊娠、绝经等内分泌改变都可能诱发。女性在生理期和孕期内分泌变化明显,情绪也可能不稳定,更易发病。长期处于精神压力大的生活状态人群发病风险增加。
7.系统性疾病:风湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤、代谢障碍、内分泌紊乱、自身免疫性甲状腺炎等疾病可能伴发急性荨麻疹。有相关基础疾病的人群,其免疫系统功能紊乱,增加了急性荨麻疹的发病可能。
二、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童免疫系统发育不完善,用药需谨慎。优先采用非药物干预措施,如避免接触已知过敏原、保持皮肤清洁等。避免使用可能对儿童生长发育有影响的药物,严格遵循儿科安全护理原则。家长要注意观察孩子的饮食、接触物等,记录可能的诱发因素。
2.老年人:老年人可能合并多种慢性疾病,用药时要考虑药物相互作用。身体机能下降,对物理刺激、感染等耐受性降低,需注意保暖、预防感染等。关注老年人的情绪变化,避免精神因素诱发疾病。
3.孕妇:孕期用药可能影响胎儿发育,必须在医生指导下选择安全的治疗方法。孕妇内分泌变化大,情绪波动也可能诱发疾病,家人要给予关心和支持,帮助孕妇保持良好的心态。避免接触可能的过敏原,注意饮食均衡和休息。



