什么是甲状腺旁腺瘤

来源:民福康

甲状旁腺瘤是起源于甲状旁腺的肿瘤,会导致甲状旁腺激素分泌异常、打破体内钙磷代谢平衡,主要分为良性的甲状旁腺腺瘤和恶性的甲状旁腺癌;病因与遗传因素(如多发性内分泌腺瘤病)及颈部放射治疗史有关;症状包括高钙血症相关症状、泌尿系统及骨骼系统症状、精神神经症状等;诊断依靠血液和尿液检查及超声、放射性核素显像、CT、MRI等影像学检查;治疗以手术为主,不能手术或复发者可用药物控制症状;特殊人群中,儿童要关注对生长发育的影响,老年人需综合评估身体状况权衡手术利弊,孕妇则需多科室共同制定方案,避免对胎儿产生不良影响。

一、定义

甲状旁腺瘤是一种起源于甲状旁腺的肿瘤,甲状旁腺是位于甲状腺附近的小内分泌腺,正常情况下,甲状旁腺能分泌甲状旁腺激素(PTH),其可调节体内钙、磷代谢,维持血钙和血磷水平的稳定。当甲状旁腺发生肿瘤时,会导致甲状旁腺激素分泌异常,进而打破体内钙、磷代谢的平衡。

二、分类

甲状旁腺瘤主要分为良性和恶性两类。良性甲状旁腺瘤即甲状旁腺腺瘤,是最常见的甲状旁腺肿瘤类型,它生长缓慢,通常不会侵犯周围组织和发生远处转移。恶性甲状旁腺瘤为甲状旁腺癌,相对少见,但具有侵袭性生长的特点,可侵犯周围组织和器官,还可能发生远处转移,预后较差。

三、病因

目前甲状旁腺瘤的病因尚不十分明确,但研究发现一些因素可能与其发生有关。遗传因素方面,某些遗传性疾病如多发性内分泌腺瘤病(MEN),患者患甲状旁腺瘤的风险会显著增加。此外,颈部曾接受过放射治疗的人群,甲状旁腺细胞受到辐射损伤后,发生肿瘤的几率也会升高。

四、症状

甲状旁腺瘤导致甲状旁腺激素过度分泌,会引起一系列症状。高钙血症相关症状较为常见,患者可能出现疲劳、乏力、肌肉无力、恶心、呕吐、食欲不振、便秘等症状。长期的高钙血症还可能影响泌尿系统,导致多尿、口渴,易形成肾结石,引起肾绞痛、血尿等症状。骨骼系统也会受到影响,患者可能出现骨痛、骨质疏松,严重时甚至发生骨折。另外,部分患者还可能出现精神神经症状,如抑郁、记忆力减退、失眠等。

五、诊断

1.血液检查:检测血钙、血磷、甲状旁腺激素等指标。甲状旁腺瘤患者通常会出现血钙升高、血磷降低,同时甲状旁腺激素水平升高的情况。

2.尿液检查:检测尿钙、尿磷等,了解患者的钙、磷排泄情况,辅助诊断。

3.影像学检查:超声检查可发现甲状旁腺的占位性病变,初步判断肿瘤的大小、位置。放射性核素显像能更准确地显示甲状旁腺的功能和形态,帮助定位肿瘤。CT、MRI等检查对于判断肿瘤与周围组织的关系以及是否存在转移有重要价值。

六、治疗

1.手术治疗:是甲状旁腺瘤的主要治疗方法。对于良性甲状旁腺腺瘤,通过手术切除肿瘤,多数患者可治愈,血钙和甲状旁腺激素水平可恢复正常。对于甲状旁腺癌,手术范围通常更大,可能需要切除部分周围组织和淋巴结。

2.药物治疗:对于不能手术或手术后复发的患者,可使用药物控制症状。如使用降钙素、双膦酸盐等药物降低血钙水平,缓解高钙血症相关症状。

七、特殊人群注意事项

1.儿童:儿童患甲状旁腺瘤相对少见,但一旦发生,由于其骨骼和身体发育尚未成熟,高钙血症对生长发育的影响更为明显。在诊断和治疗过程中,要特别关注对儿童生长发育的影响,尽量选择对儿童身体影响较小的治疗方法。手术治疗时要更加谨慎,确保手术的安全性和有效性。

2.老年人:老年人身体机能下降,可能合并多种基础疾病,手术风险相对较高。在决定治疗方案时,需要综合评估患者的身体状况,权衡手术的利弊。对于不能耐受手术的患者,可采取药物保守治疗,同时要密切关注患者的血钙水平和症状变化,加强护理,预防并发症的发生。

3.孕妇:孕妇患甲状旁腺瘤时,高钙血症可能影响胎儿的生长发育,导致胎儿骨骼发育异常等问题。在治疗上需要妇产科医生和内分泌科医生共同制定方案,尽量避免对胎儿产生不良影响。如果病情较轻,可先采取保守治疗,密切观察病情变化;如果病情严重,必要时可在合适的孕周进行手术治疗,但手术风险需要充分评估。

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腺瘤主要是指患者腺上皮发生的良性肿瘤,经常发生在患者的乳腺、垂体、卵巢、肝脏等部位。
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腋下皮脂腺瘤是怎么引起的?
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皮脂腺瘤主要是皮脂腺排泄管表现出堵塞造成的。腋下皮脂腺瘤一般是良性的,不会发生恶变,但是可以发生炎症。而且皮质腺瘤长在腋下影响生活,对人体也没有好处,建议经过手术切除来治疗。
皮脂腺瘤是怎么引起的?
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皮脂腺瘤主要的原因是局部皮脂腺分泌异常,造成皮脂腺排出不畅,因此形成皮脂腺腺瘤。还可能跟经常吃辛辣刺激性食物有关,如烧烤、火锅、麻辣串、炸薯条等,会造成脂肪过度堆积,造成局部毛囊阻塞,因此形成皮脂腺腺瘤。
有胎儿肺囊腺瘤需要如何解决?
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若是在怀孕的过程当中发现有胎儿的肺囊腺瘤,这个是比较多见的一种胎儿先天性疾病,现阶段病因尚不明确,是否能够继续生产,应当看一下胎儿的情况,若是没有合并胎儿水肿,其他也正常,可以继续妊娠,但需要定期复查。有条件的话到正规医院做个检查,排除有其他疾病可能性。
肺部不典型腺瘤样增生是什么?
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肺部不典型腺瘤样增生是一种癌前病变,恶化会形成肺癌。病人需要注意清淡饮食,戒烟戒酒,形成良好的生活习惯,可服用抗感染药物进行治疗,定期进行复查。如若症状严重,最好及时手术治疗。
肺部不典型腺瘤样增生怎么治疗?
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属于肺腺癌癌前病变,如果长期不治疗就会造成恶化,变成肺癌,也属于是病理学的一个诊断报告,在确诊之后应当积极配合医生进行合理规范治疗。在早期症状并不是很明显,应当及时进行饮食方式的根据,多吃新鲜水果和绿色蔬菜,严格做到戒烟戒酒,还应当多呼吸新鲜空气,居住环境应当保持通风换气,可以放一个加湿器,保持温度
腺瘤是怎么回事?
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这属于一种发生在腮腺部位的肿瘤,可能会出现恶变的现象。这种疾病的产生,可能是因为父母的遗传因素、平时频繁吸烟等原因引起的,也可能是由于局部存在细菌感染的情况造成的。患者可能会因此产生面部有疼痛感、麻木感等症状,或是产生头疼、张口困难等情况。针对腮腺瘤的情况,目前主要采取手术的方式进行治疗,将局部的病
卵巢囊腺瘤严重吗?
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卵巢囊腺瘤相对而言是比较严重的,因为卵巢囊腺瘤随着病情的延长有癌变的可能性,癌变以后会严重威胁患者的生命健康。因此建议患者一旦确诊为卵巢囊腺瘤以后,立即根据自己的实际情况选择相应的手术治疗。如果有生育要求的女性患者可以进行卵巢囊腺瘤切除术,无生育要求的患者可以进行输卵管卵巢切除术等。术后建议患者养成
结肠管状腺瘤严重吗?
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结肠管状腺瘤是结肠腺瘤的一种类型,属于良性的肿瘤,一般是不严重的。但是如果结肠管状腺瘤过大或者增长速度过快,存在恶变的倾向,则需要做病理组织活检,明确是否发生癌变。如果形成结肠癌,则是比较严重的。患者需要及时到医院肿瘤科就诊,根据癌症的分期,选择做手术切除、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等,减轻患者
肾上腺瘤是怎么引起的?
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肾上腺瘤主要是因为肾上腺皮质或者髓质分泌异常,所以会出现不同的肿瘤性病变。其次,肾上腺瘤的发生与家族遗传有很大的关系。但是,一般家族性肾上腺瘤发病年龄较早。此外,此病与不良的生活习惯也有很大的关系,比如抽烟、喝酒、喜食辛辣刺激食物等均会提高患病几率。在临床上,肾上腺瘤还易引发原发性酮固醇增多症、儿茶
胰腺囊腺瘤是什么?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胰腺囊腺瘤现阶段的发病原因就是胰腺恶性的肿瘤,可以发生在胰腺的任何位置,但主要以胰腺体尾部多见,具有很强的侵染和增殖能力,而且还容易发生转移,可表现出局部肝脏或淋巴结转移。若是晚期,治愈的可能性就不大了,但如果检查是胰腺恶性肿瘤早期,一定要尽早积极配合治疗。
腺瘤的易感人群
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胸腺瘤的发病原因和发病人群概念牵扯的比较多。截至目前为止,胸腺瘤还没有一个明确的致病因素,但是发病人群可以从婴幼儿一直到老年人,波及到整个的人群。婴幼儿 、青少年多数是胸腺的肥大,但是到成人以后更多的是合并孤立的胸腺瘤。胸腺瘤的伴随症状就是重症肌无力,而青少年儿童更多的出现单纯的眼睑下垂。成人会出现呼吸困难、吞咽困难,很多患者还出现症
乳腺纤维腺瘤患者能怀孕吗
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乳腺纤维腺瘤患者是否可以怀孕需要根据具体情况进行分析,影像学检查乳腺纤维腺瘤属于二级或者三级并且肿块比较小,比如在者1.5公分以下,可以密切随诊。通常患者定期三个月检查一次,一般可以怀孕。对于随访之间肿块变大的患者,需要立即手术,治疗后方可怀孕。如果患者肿块比较大或者年纪比较大,比如35岁或者40岁以上的患者,且纤维腺瘤超过1.5公分,建
甲状腺瘤是怎么引起的
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甲状腺瘤的发病原因与甲状腺结节相似,通常是由于局部细胞局限性地异常增生引起,也可能是由于恶性的细胞侵犯所致。其次,饮食因素、地域环境、家族遗传、长期受到放射线照射等因素,也会导致患者出现甲状腺瘤的症状。此外,甲状腺瘤多发于女性,男性患者相对较少
腺瘤不能吃什么食物
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垂体微腺瘤应注意什么
梁茵 主任医师
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对于垂体微腺瘤患者来说,在日常生活当中应注意遵医嘱按时用药,并定期复查。另外,垂体微腺瘤是属于瘤体比较小的一种良性肿瘤,可以分泌不同激素。因此,垂体微腺瘤分类不同,根据不同分类,其治疗也不同,临床症状也不同,所以不同垂体微腺瘤选取治疗方式不同,患者应按照医生吩咐进行复查和观察。
甲状旁腺腺瘤是癌症吗
陈冰 副主任医师
内蒙古自治区妇幼保健院 三甲
甲状旁腺腺瘤是良性病变,并不是癌症。该病变发病几率相对较低,受病变影响患者有可能出现血磷、血钙指标异常,从而影响患者身体健康状况。确诊病情后结合患者临床症状,采取相应的治疗措施。对于病情严重的患者,建议手术治疗将病变组织切除,手术后要进行病理检查,对病情做进一步分析。
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