急性结肠炎症状多样，消化系统症状有腹泻（轻症每日35次糊状或稀水样便，重症可达数十次甚至脓血便，儿童、老人更易出现并发症）、腹痛（多在左下腹或下腹，疼痛性质多样，排便后稍缓解，劳累、精神紧张等会加重，有腹部手术史者表现更复杂）、恶心呕吐（反射性，频繁呕吐易致脱水和电解质紊乱，有胃肠道基础病者更明显）；全身症状包括发热（一般低热或中度热，严重感染超39℃，儿童易惊厥，老人会加重基础病）、乏力（因营养丢失和炎症消耗）、脱水（分轻中重度，儿童和老人耐受性差）；其他症状有里急后重（炎症刺激直肠所致）、黏液便或脓血便（提示肠道炎症严重）。特殊人群如儿童病情变化快、老人易诱发或加重基础病、孕妇用药需谨慎、有特定病史者症状更复杂严重，患者生活中应注意休息，饮食清淡易消化。
一、消化系统症状
1.腹泻：这是急性结肠炎最常见的症状之一。炎症刺激肠道黏膜，导致肠道蠕动加快，水分吸收减少，从而引起腹泻。轻症患者每天可能排便35次，粪便多为糊状或稀水样；重症患者每天排便次数可达数十次，甚至出现脓血便。儿童患者由于肠道功能尚未发育完全，腹泻症状可能更为严重，更容易出现脱水等并发症。老年人肠道功能衰退，腹泻也可能导致身体虚弱、电解质紊乱等情况。
2.腹痛：多为左下腹或下腹部疼痛，疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛、绞痛等。疼痛程度轻重不一，有的患者疼痛较轻，能够忍受；有的患者则疼痛剧烈，甚至影响正常活动。腹痛一般在排便后可稍有缓解。生活方式上，过度劳累、精神紧张等因素可能会加重腹痛症状。有腹部手术史的患者，腹痛的表现可能会更复杂，需要警惕粘连等情况。
3.恶心、呕吐：肠道炎症刺激可能会引起反射性的恶心、呕吐。呕吐物多为胃内容物。频繁呕吐会导致患者丢失大量水分和电解质，尤其是儿童和老年人，更容易出现脱水和电解质紊乱的情况。对于有胃肠道基础疾病的患者，恶心、呕吐症状可能会更明显。
二、全身症状
1.发热：炎症反应可导致身体出现发热症状。一般为低热或中度发热，体温在37.5℃39℃之间。但在严重感染时，体温可能会超过39℃。儿童体温调节中枢发育不完善，发热可能会引起惊厥等情况。老年人身体抵抗力较弱，发热可能会加重原有基础疾病。
2.乏力：由于腹泻、呕吐导致身体营养物质丢失，能量供应不足，以及炎症反应消耗身体能量，患者会感到明显的乏力。乏力会影响患者的日常生活和活动能力，尤其是从事体力劳动的患者，可能无法正常工作。
3.脱水：腹泻和呕吐会使身体丢失大量水分和电解质，导致脱水。轻度脱水患者可能仅表现为口渴、皮肤干燥；中度脱水患者会出现眼窝凹陷、尿量减少等症状；重度脱水则会导致精神萎靡、血压下降、休克等严重后果。儿童和老年人对脱水的耐受性较差，更容易出现严重脱水情况。
三、其他症状
1.里急后重：部分患者会有里急后重的感觉，即有便意但排便不尽，频繁有排便的冲动。这是由于炎症刺激直肠黏膜，导致直肠神经感受器不断受到刺激而产生的症状。这种症状会给患者带来很大的不适，影响生活质量。
2.黏液便或脓血便：肠道黏膜炎症损伤，导致黏液分泌增多，严重时可出现黏膜出血，从而使粪便中带有黏液或脓血。黏液便或脓血便的出现提示肠道炎症较为严重，需要及时治疗。
特殊人群提示：儿童患者肠道功能和免疫系统发育不完善，出现急性结肠炎症状时病情变化较快，容易出现脱水、电解质紊乱等并发症，家长应密切观察孩子的症状，如精神状态、尿量等，及时就医。老年人身体机能衰退，基础疾病较多，急性结肠炎可能会诱发或加重原有疾病，如心血管疾病、糖尿病等，治疗时需要综合考虑老年人的身体状况。孕妇患急性结肠炎时，用药需要谨慎，某些药物可能会对胎儿产生不良影响，应在医生的指导下进行治疗。有肠道过敏史、免疫功能低下等病史的患者，急性结肠炎的症状可能更为复杂和严重，治疗过程中需要更加关注病情变化。生活方式上，患者应注意休息，避免劳累和精神紧张，饮食上以清淡、易消化的食物为主，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以减轻肠道负担，促进病情恢复。
