慢性非萎缩性胃炎并糜烂怎么办

慢性非萎缩性胃炎并糜烂，从就医检查、治疗措施、定期复查、特殊人群注意事项和预防复发五个方面展开介绍。就医检查包括胃镜检查和幽门螺杆菌检测，后者检测结果受用药影响，儿童检测需选合适方法；治疗措施涵盖一般治疗（调整生活方式）、药物治疗（依病情病因选用抑酸药、胃黏膜保护剂等，特殊人群用药需谨慎）和心理治疗；患者应按医嘱定期复查，评估治疗效果；特殊人群如儿童、老年人、孕妇和哺乳期妇女在治疗各方面有不同注意事项；病情缓解后需保持健康生活方式、定期体检，不同人群可制定个性化预防方案。

一、就医检查

1.胃镜检查：这是诊断慢性非萎缩性胃炎并糜烂的重要方法，能直接观察胃黏膜的病变情况，确定糜烂的部位、大小和数量等。不同年龄和性别的患者都应进行该项检查，但对于老年人或身体状况较差者，需在检查前评估身体耐受情况。有心脏病、高血压等病史的患者，需提前告知医生，以便做好应对措施。

2.幽门螺杆菌检测：幽门螺杆菌感染是慢性非萎缩性胃炎并糜烂的常见病因之一。检测方法包括呼气试验、胃镜下活检等。对于长期使用抗生素、质子泵抑制剂等药物的患者，可能会影响检测结果，需在停药一段时间后进行检测。儿童检测幽门螺杆菌需选择合适的方法，避免对儿童造成不必要的伤害。

二、治疗措施

1.一般治疗：生活方式的调整对病情恢复至关重要。在饮食方面，应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等，这些食物可能会刺激胃黏膜，加重病情。同时，要规律进食，避免暴饮暴食。年轻人生活方式较为随意，容易出现饮食不规律的情况，应加以注意。对于有吸烟、饮酒习惯的患者，应戒烟戒酒，因为烟草中的尼古丁和酒精都会对胃黏膜造成损害。老年人胃肠功能较弱，更应注意饮食的易消化性。

2.药物治疗：根据病情和病因，医生可能会使用以下药物。抑酸药，如质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等，可减少胃酸分泌，减轻胃酸对胃黏膜的刺激。胃黏膜保护剂，如铝碳酸镁等，能在胃黏膜表面形成一层保护膜，促进糜烂面的愈合。若存在幽门螺杆菌感染，则需进行根除治疗，通常采用质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合使用的方法。儿童用药需严格遵循儿科用药原则，避免使用对儿童生长发育有影响的药物。孕妇和哺乳期妇女用药需谨慎，避免使用可能对胎儿或婴儿造成不良影响的药物。

3.心理治疗：慢性疾病可能会给患者带来一定的心理压力，如焦虑、抑郁等，而这些不良情绪又会反过来影响病情。因此，对于心理负担较重的患者，可进行心理疏导或心理治疗。老年人可能对疾病更为担忧，年轻人可能因工作等原因压力较大，都需要关注心理状态的调整。

三、定期复查

患者应按照医生的建议定期进行复查，一般在治疗一段时间后进行胃镜复查，以评估治疗效果，观察糜烂面的愈合情况。对于病情较为严重或有复发倾向的患者，复查间隔时间可能较短。儿童复查需考虑其配合程度，可选择合适的检查方式。

四、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童胃肠功能尚未发育完全，在治疗过程中应更加谨慎。饮食上应选择营养丰富、易消化的食物，避免食用过多零食和饮料。药物治疗需严格控制剂量和种类，避免使用对儿童生长发育有影响的药物。同时，要关注儿童的心理状态，避免因疾病给儿童带来心理负担。

2.老年人：老年人身体机能下降，常伴有多种基础疾病，如心脏病、糖尿病等。在治疗慢性非萎缩性胃炎并糜烂时，需综合考虑这些基础疾病的影响。用药时要注意药物之间的相互作用，避免不良反应的发生。饮食上应选择软烂、易消化的食物，以减轻胃肠负担。

3.孕妇和哺乳期妇女：孕妇和哺乳期妇女在治疗时需充分考虑药物对胎儿或婴儿的影响。尽量采用非药物治疗方法，如调整饮食、心理疏导等。若必须使用药物，需在医生的指导下选择对胎儿或婴儿影响较小的药物。

五、预防复发

患者在病情缓解后，仍需注意保持健康的生活方式，定期进行体检，以便及时发现和处理可能出现的问题。对于有慢性疾病家族史的患者，更应加强预防意识。不同年龄和性别的患者可根据自身情况制定个性化的预防方案。例如，年轻人可加强体育锻炼，提高身体免疫力；老年人可适当进行一些舒缓的运动，如太极拳等。