十二指肠息肉摘除后注意事项

来源:民福康

十二指肠手术后的康复护理需从饮食、休息与活动、伤口护理、用药和复查五个方面进行。饮食上,术后先禁食1224小时,再依次从流食、半流食过渡到正常饮食,特殊人群如老年人、儿童、糖尿病患者需特殊调整;休息与活动方面,术后当天绝对卧床,之后逐渐增加活动量,特殊人群如老年人、儿童、有基础疾病者要谨慎调整;伤口护理要观察腹部体征、保持清洁,免疫力低下人群更需注意;用药需遵医嘱,注意不良反应,特殊人群如老年人、儿童、孕妇和哺乳期妇女要调整剂量或选择安全药物;复查方面,术后12周首次复查,之后36个月复查胃镜,有家族性息肉病或其他基础疾病的患者需特殊安排复查间隔。

一、饮食方面

1.术后禁食:术后一般需禁食1224小时,让十二指肠创面有初步愈合时间。此阶段医生会通过静脉补液来维持身体所需的水分、电解质和营养。

2.流食阶段:禁食结束后,先从少量饮水开始,若无不适,可过渡到流食,如米汤、藕粉等。流食应避免过烫、过冷和刺激性,每次进食量宜少,可增加进食次数。一般持续12天,让肠道逐渐适应食物。

3.半流食阶段:流食适应良好后,可进入半流食阶段,如小米粥、软面条等。避免食用高纤维食物,如芹菜、韭菜等,以防摩擦创面引起出血。此阶段通常持续23天。

4.正常饮食过渡:半流食阶段后,可逐渐过渡到正常饮食,但要遵循低脂、低糖、高维生素、高蛋白质且易消化的原则。多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素,促进创面愈合;选择瘦肉、鱼类等优质蛋白质食物。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,减少对十二指肠的刺激。

5.特殊人群:老年人消化功能较弱,饮食过渡要更缓慢,可将食物切碎煮烂,便于消化。儿童在恢复饮食过程中,要注意食物的口味和种类符合其喜好,但也要遵循上述饮食原则。糖尿病患者需严格控制碳水化合物的摄入量,选择升糖指数低的食物,如燕麦、荞麦等。

二、休息与活动

1.卧床休息:术后当天应绝对卧床休息,减少活动,避免创面因身体活动而受到牵拉,影响愈合。

2.逐渐增加活动量:术后第12天可在床上进行翻身、四肢活动等轻微运动,促进血液循环。之后可根据身体状况逐渐坐起、床边站立和缓慢行走。但要避免剧烈运动和重体力劳动,如跑步、搬重物等,防止创面出血。

3.特殊人群:老年人身体恢复能力差,活动量增加要更谨慎,活动过程中要有家人陪伴,防止摔倒。儿童活泼好动,家长要做好看护,避免其过度活动。有心脏病、肺部疾病等基础疾病的患者,活动量需根据心肺功能情况,在医生指导下进行调整。

三、伤口护理

1.观察腹部体征:密切观察有无腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。若出现剧烈腹痛、腹胀加剧、呕吐物带血等情况,可能提示创面出血或穿孔,应立即告知医生。

2.保持伤口清洁:若手术有腹部切口,要保持切口清洁干燥,避免沾水,防止感染。定期换药,观察切口有无红肿、渗液等情况。

3.特殊人群:免疫力低下的人群,如患有艾滋病、长期使用免疫抑制剂的患者,更要注意伤口护理,防止感染。必要时可在医生指导下使用抗生素预防感染。

四、用药方面

1.遵医嘱用药:术后可能需要使用抑制胃酸分泌的药物,如奥美拉唑、兰索拉唑等,以减少胃酸对十二指肠创面的刺激,促进愈合。还可能会使用黏膜保护剂,如铝碳酸镁等。患者要严格按照医生的嘱咐按时、按量用药。

2.注意药物不良反应:用药过程中要注意观察有无不良反应,如头晕、恶心、皮疹等。若出现不良反应,及时告知医生,调整用药。

3.特殊人群:老年人肝肾功能减退,用药剂量可能需要调整,要密切关注药物在体内的代谢情况。儿童用药需根据年龄、体重精确计算剂量,避免药物过量。孕妇和哺乳期妇女在用药时要考虑药物对胎儿或婴儿的影响,选择对胎儿或婴儿安全的药物。

五、复查

1.定期复查:术后一般需要在12周后进行首次复查,了解创面愈合情况。之后根据医生的建议定期复查,一般36个月复查一次胃镜,观察有无息肉复发。

2.特殊人群:有家族性息肉病的患者,复发风险较高,复查间隔时间可能需要缩短。患有其他基础疾病的患者,复查时要告知医生基础疾病的控制情况,以便医生综合判断。

阅读全文

肠内息肉一定要切除吗?
金淳民 主任医师
苏州市中医医院 三甲
肠内息肉不一定要手术切除,主要取决于肠息肉的严重程度。如果是肠道黏膜感染引起的局部增生,可以暂时不做手术,使用抗生素类药物进行抗感染治疗,定期复查就可以。如果是肠道腺体增生引起的腺瘤样息肉或者息肉体积比较大,恶变的几率比较高,则要尽早手术切除。如果符合内镜下治疗指征,首选内镜下切除息肉。如果不符合内
多发性肠息肉是怎么得的病?
陈教华 主治医师
江西中医药大学附属医院 三甲
多发性肠息肉病因复杂,可能与损伤、饮食习惯、感染、家族史、遗传等多方面因素有关。发现后及时做手术治疗,术后一定要做病理检查,排除恶变的可能。合理搭配饮食,不吃辛辣刺激性食物。
肠息肉手术后吃什么最好?
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
您在进行完肠息肉的手术之后,肠胃功能比较差,所以建议您的饮食需要保持清淡、易消化,尽量以流食、半流食为主,可以选择多吃米汤、蔬菜汤、牛奶、米粥、面条等食物,保护您的胃肠粘膜。
增生性肠息肉能自愈吗
姜雨刚 副主任医师
山东省立医院 三甲
增生性肠息肉通常不能自愈,需通过医学手段干预以控制病情发展。 增生性肠息肉是肠黏膜细胞在慢性炎症、遗传或肠道微生态失衡等因素刺激下异常增生的结果,其病理本质为细胞增殖失控形成的良性肿瘤样病变。由于人体缺乏自行逆转异常细胞增生的机制,息肉一旦形成便无法通过自身调节消失。若未及时处理,息肉可能持续增大并
预防直肠息肉复发的治疗方法是什么?
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
直肠息肉多是因为直肠粘膜在长期炎症刺激下出现粘膜异常增生造成的,在没有进行病理分析前统一称为息肉,有直肠癌家族史的患者应定期复查直肠镜,平时避免吃粗糙、坚硬、辛辣刺激的食物,多吃含有纤维素的食物预防便秘。
多发性肠息肉怎么办?
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
肠息肉指的是肠黏膜表面突出的一种异常的组织,可分为炎症性和腺瘤性两种。通常炎症性的肠息肉,不需要治疗,可自愈,但如果是腺瘤性肠息肉,就要手术治疗,常见的有内镜下切除息肉。
肠息肉如何治疗好?
金淳民 主任医师
苏州市中医医院 三甲
直肠息肉可以通过手术切除,有局部切除,肛门镜下显微手术切除,在肠镜下分期分段地切除息肉,开腹手术。患者平时饮食要清淡,需要忌口,保持肛门部位的清洁。
肠息肉需马上手术吗
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
问题分析:如果是直肠息肉别太紧张,其实就是由外伤,炎症等引起的增生的肉芽组织,一般手术切除即可,不过可能有复发的可能性,手术无季节限制。意见建议:一般不一定马上需要手术,癌变的可能性比较小。治疗都是手术切除,还可以采用激光,冷冻等。手术的治疗效果最好,一般门诊都可以做此类手术。
肠息肉的症状有哪些?
陈教华 主治医师
江西中医药大学附属医院 三甲
患者大便性状不对,有便血的症状,有可能是肠息肉,其常伴有间歇性便血,粘液便,里急后重,便秘,便次增加,息肉脱出等症状。建议患者前往正规医院行结肠镜检查,以明确诊断。若为肠息肉,可以肠镜下息肉摘除术。若为恶性肿瘤应及时就诊,积极配合治疗。
肠息肉有哪些症状?
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
肠息肉的症状要视患者的情况而定,如果患者的息肉较小时通常情况下是不会出现明显症状的,如果患者的息肉较大时最常出现的症状为间歇性的便血或腹泻。此外肠息肉的患者大多数会出现腹部可触及一个包块,这是由于患者出现肠息肉时会引起肠套叠,在局部形成一个可摸到的隆起,且发作时包块愈发明显。少数长时间便血的患者还会
肠息肉需要处理吗
赵严 主任医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
有一项研究调查发现,40岁以上再去做肠镜可能检出率差不多是10%。一旦发现了结肠息肉,原则上都要根据息肉形态、大小和部位进行活检。如果发现是管状腺瘤、绒毛状腺瘤,甚至是锯齿样腺瘤,一定要进行处理。腺瘤治疗也要根据腺瘤大小和部位来决定,如果腺瘤不太大,只需要进行内镜下切除术。如果腺瘤比较大,甚至是侧向发育,可能要进行内镜下剥离术。经过有效治
肠息肉能变为结肠癌吗
白雪峰 主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
首先先明确什么是结肠的息肉,息肉就是肠道内黏膜突起的任何病变,息肉中有很多,包括腺瘤性的、增生性的、错构瘤性的,好多种息肉。其中占80%的肠道息肉是腺瘤性息肉,而这部分腺瘤性息肉是容易恶变的,其中以绒毛状腺瘤的恶变率是最高的。有统计,现在接触的80%左右的结肠癌和直肠癌,都是与腺瘤,也就是息肉恶变相关的。所以应该对息肉,尤其是腺瘤性息肉给
什么是肠息肉
包散丹 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
肠息肉是指肠黏膜表面突出的异常增生组织,在没有确定病理性质前称为息肉。其发生率随年龄增加而增加,男性多见。临床肠息肉以结肠和直肠最为多见,小肠比较少见。常见的息肉类型有腺瘤性息肉,包括管状腺瘤性息肉、绒毛状腺瘤性息肉和管状绒毛状腺瘤性息肉。肠息肉有单发也有多发,临床上可见间歇性便血或是大便表面带血,血一般为鲜红色;继发炎性感染,可伴有黏液
肠息肉切除后多久能正常吃饭
王靖红 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
肠息肉切除的患者,大约需要一周左右的时间可以适当的正常吃饭,但也要吃软食。在做完手术六个小时以后的时间,可以根据病情适当少喝液体。24小时以后的时间可以吃流质性的食物。三到五天左右可以吃无渣的半流质性食物。一周以后的时间可以适当的吃柔软,容易消化的食物。
怎样预防肠息肉
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
肠息肉要从发病原因预防,该病的发生和遗传因素、日常生活、饮食习惯、工作习惯都存在关联,如果家里亲属,特别是直系亲属有肠息肉,该人员肠息肉的发病几率会提高。对于此类患者建议患者定期复查,对于发现的肠息肉病变及早切除,饮食方面要多吃粗纤维食物,保持排便正常,尽量少吃油腻食物,少吃辛辣刺激性食物。
肠息肉大便是什么症状
张继业 主任医师
山东青岛中西医结合医院 三甲
有的早期肠息肉无症状,息肉发展到一定程度会出现症状,肠息肉大便会出现便血,息肉较小或位置较高,数量少则多为隐性便血,做大便隐血试验会发现。息肉较大,表面有糜烂,出血量较多,肉眼可见,颜色鲜红,无疼痛,血与粪便不相混,较大的息肉还会引起排便习惯改变出现便秘,息肉生长于直肠下端还会有肛门坠胀、里急后重感。
免费咨询