慢性荨麻疹是什么原因引起的
慢性荨麻疹是风团或血管性水肿反复出现、病程超6周且每周发作至少2次的常见皮肤科疾病,其病因多样,包括免疫、遗传、感染、食物、药物、环境和精神等因素。不同人群有不同特点及注意事项,儿童易受感染和食物过敏影响,家长要注意饮食卫生和皮肤护理;老年人因身体机能下降、基础疾病和用药多,用药需谨慎并定期体检;女性在特殊生理时期受激素影响,孕期和哺乳期用药要遵医嘱,且要注意调节情绪;特殊生活方式人群如常接触过敏原者要做好防护,精神压力大者要调整节奏、缓解压力,有不良生活习惯者应戒烟限酒。
一、慢性荨麻疹的定义
慢性荨麻疹是一种常见的皮肤科疾病,其特点是风团或血管性水肿反复出现,病程超过6周,且每周发作至少2次。
二、慢性荨麻疹的病因
1.免疫因素
自身免疫反应是慢性荨麻疹的重要病因之一。患者体内可能存在针对自身组织的抗体,如抗FcεRIα抗体和抗IgE抗体等,这些抗体可以激活肥大细胞,导致组胺等炎症介质的释放,从而引发风团和瘙痒等症状。有研究发现,约30%40%的慢性荨麻疹患者存在自身免疫机制参与。
2.遗传因素
遗传在慢性荨麻疹的发病中也起到一定作用。某些基因的突变或多态性可能使个体更容易患上慢性荨麻疹。如果家族中有慢性荨麻疹患者,其直系亲属患病的风险可能会增加。例如,一些研究发现特定的HLA基因与慢性荨麻疹的易感性相关。
3.感染因素
各种感染都可能诱发慢性荨麻疹。细菌感染如幽门螺杆菌感染,有研究表明,在慢性荨麻疹患者中,幽门螺杆菌的感染率较高,根除幽门螺杆菌后,部分患者的症状可得到缓解。病毒感染如EB病毒、肝炎病毒等,寄生虫感染如蛔虫、钩虫等也可能与慢性荨麻疹的发病有关。
4.食物因素
某些食物可能是慢性荨麻疹的诱因。常见的食物过敏原包括鱼虾、蛋类、牛奶、坚果等。食物中的蛋白质等成分可能引起机体的过敏反应,导致慢性荨麻疹的发生。不过,食物过敏导致的慢性荨麻疹相对较少,且一般在进食后数小时至数天内发病。
5.药物因素
药物也可能引发慢性荨麻疹。常见的药物如青霉素、磺胺类药物、阿司匹林等。药物通过免疫或非免疫机制诱发机体的过敏反应,使肥大细胞释放炎症介质,从而导致风团和瘙痒等症状。
6.环境因素
环境中的各种因素也可能与慢性荨麻疹的发病有关。如吸入物中的花粉、尘螨、动物皮屑等,可能引起过敏反应。此外,冷热刺激、日光照射、摩擦及压力等物理因素也可能诱发慢性荨麻疹。例如,寒冷性荨麻疹患者在接触冷空气、冷水后,皮肤会出现风团。
7.精神因素
精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪可能影响神经内分泌免疫网络,导致机体的免疫功能紊乱,从而诱发或加重慢性荨麻疹。长期的精神压力可能使病情反复,难以治愈。
三、不同人群的特点及注意事项
1.儿童
儿童的免疫系统尚未发育完全,更容易受到感染因素的影响,如呼吸道感染、胃肠道感染等可能诱发慢性荨麻疹。在食物方面,儿童对牛奶、鸡蛋等过敏的情况较为常见。家长应注意孩子的饮食卫生,避免食用可能引起过敏的食物。同时,要注意孩子的皮肤护理,避免过度搔抓,防止皮肤破损继发感染。
2.老年人
老年人身体机能下降,可能存在多种基础疾病,如糖尿病、高血压等,这些疾病可能影响免疫系统的功能,增加慢性荨麻疹的发病风险。此外,老年人可能服用多种药物,药物不良反应导致慢性荨麻疹的可能性也相对较高。老年人在用药时应更加谨慎,定期进行体检,及时发现和治疗基础疾病。
3.女性
女性在月经周期、孕期、哺乳期等特殊生理时期,体内激素水平会发生变化,可能诱发或加重慢性荨麻疹。在孕期和哺乳期,用药需要特别谨慎,应在医生的指导下选择对胎儿或婴儿影响较小的药物。同时,女性可能更容易受到精神因素的影响,应注意调节情绪,保持心情舒畅。
4.特殊生活方式人群
经常接触过敏原的人群,如从事农业、畜牧业、花卉种植等工作的人,应做好防护措施,避免接触可能引起过敏的物质。长期处于精神紧张、压力较大工作环境的人群,如程序员、医生等,要注意调整生活节奏,缓解压力,保持良好的心态。有吸烟、酗酒等不良生活习惯的人群,应尽量戒烟限酒,因为这些不良习惯可能影响免疫系统的功能,加重慢性荨麻疹的症状。



