卵巢肿瘤是怎么引起的

卵巢肿瘤的发生受多种因素影响，遗传上约5%10%的卵巢癌与遗传相关，BRCA1和BRCA2基因突变及有相关家族病史人群易感性高，有家族史女性3035岁起应定期筛查；内分泌方面，雌激素水平异常升高、促性腺激素水平改变会增加发病风险；生活方式上，长期高脂肪高蛋白低纤维饮食、吸烟、肥胖会提升发病几率；环境因素中，长期接触石棉等化学物质和接受辐射会增加风险；生育因素里，未生育、初潮早绝经晚的女性患病风险相对较高。特殊人群如家族遗传史女性可基因检测、孕妇孕期发现肿瘤要密切观察、绝经后女性有异常症状要及时就医、青春期女性有异常情况需及时就诊。

一、遗传因素

遗传在卵巢肿瘤的发生中起着重要作用。约5%10%的卵巢癌与遗传因素相关，携带BRCA1和BRCA2基因突变的女性，患卵巢癌的风险显著增加。BRCA1基因突变携带者一生患卵巢癌的风险可高达39%46%，BRCA2基因突变携带者的风险为11%17%。有卵巢癌、乳腺癌、结直肠癌等家族病史的人群，遗传易感性较高。对于有家族遗传史的女性，从3035岁起应定期进行妇科检查、超声检查及肿瘤标志物检测等筛查，以便早期发现病变。

二、内分泌因素

1.雌激素：雌激素水平异常升高会刺激卵巢上皮细胞的增殖和生长，增加卵巢肿瘤发生的风险。长期使用含有雌激素的保健品或某些药物，以及患有产生雌激素的疾病如颗粒细胞瘤等，都会使体内雌激素水平升高。绝经后女性由于卵巢功能衰退，体内激素失衡，雌激素相对增多，患卵巢肿瘤的风险也会相应增加。

2.促性腺激素：促性腺激素水平的改变也与卵巢肿瘤的发生有关。持续的促性腺激素刺激会促使卵巢上皮细胞不断增生和修复，增加了细胞发生癌变的可能性。例如，多囊卵巢综合征患者常伴有促性腺激素水平异常，其患卵巢肿瘤的风险较正常人群有所升高。

三、生活方式因素

1.饮食：长期高脂肪、高蛋白、低纤维的饮食习惯可能增加卵巢肿瘤的发病风险。高脂肪饮食会影响激素的代谢，使体内雌激素水平升高；而低纤维饮食不利于肠道蠕动，使有害物质在肠道内停留时间延长，增加了其对身体的不良影响。建议保持均衡饮食，多摄入蔬菜、水果、全谷物等富含纤维的食物，减少高脂肪、高蛋白食物的摄入。

2.吸烟：香烟中含有多种致癌物质，长期吸烟会影响机体的免疫系统和内分泌系统，降低机体的抵抗力，增加卵巢肿瘤的发生风险。吸烟者患卵巢癌的风险比不吸烟者高1.52倍。戒烟对于降低卵巢肿瘤的发病风险至关重要。

3.肥胖：肥胖会导致体内激素水平紊乱，雌激素水平升高，同时肥胖还与慢性炎症状态相关，这些因素都可能促进卵巢肿瘤的发生发展。建议通过合理饮食和适量运动来控制体重，将体重指数（BMI）控制在18.523.9的正常范围内。

四、环境因素

1.化学物质：长期接触某些化学物质如石棉、滑石粉等，可能会增加卵巢肿瘤的发病风险。这些物质可能通过呼吸道或皮肤进入人体，对卵巢组织产生不良影响。从事相关职业的人群，如石棉工人等，应加强职业防护，定期进行体检。

2.辐射：长期接受辐射，如盆腔放疗等，可能会损伤卵巢组织，导致细胞基因突变，从而增加卵巢肿瘤的发生风险。在进行医疗检查或治疗时，应尽量减少不必要的辐射暴露。

五、生育因素

1.未生育：未生育女性患卵巢肿瘤的风险相对较高。这可能与未生育女性排卵次数较多有关，每次排卵都会对卵巢上皮造成一定的损伤，在修复过程中可能发生细胞突变。而怀孕和哺乳期间，卵巢会暂停排卵，对卵巢有一定的保护作用。

2.初潮早、绝经晚：初潮年龄小于12岁、绝经年龄大于55岁的女性，卵巢排卵时间较长，接触促性腺激素和雌激素的时间也相应增加，患卵巢肿瘤的风险会有所升高。

特殊人群温馨提示：对于有家族遗传史的女性，除了定期筛查外，还可以考虑进行基因检测，以便更精准地评估患癌风险。如果检测出携带高危基因突变，可在医生的指导下采取预防性手术等措施。孕妇在孕期如果发现卵巢肿瘤，应密切观察肿瘤的大小、性质及有无症状变化，避免过度紧张，严格遵循医生的建议进行处理。绝经后女性如果出现阴道不规则出血、腹胀、腹痛等症状，应及时就医，排除卵巢肿瘤的可能。青春期女性若出现月经紊乱、腹部肿块等异常情况，也需及时就诊，以便早期诊断和治疗。