慢性非萎缩性胃炎严重了会怎么样
慢性非萎缩性胃炎严重时会引发多种并发症,包括胃溃疡,表现为周期性、节律性上腹痛等,年龄大、有不良生活方式者风险更高;胃出血,小量出血可致缺铁性贫血,大量出血会休克,老年人和有凝血障碍者情况更凶险;贫血,因营养吸收受影响和胃出血导致,对儿童和孕妇影响大;胃癌,胃黏膜反复炎症刺激可能引发不典型增生和肠化生,有家族史和常吃致癌食物者风险增加。特殊人群如老年人、儿童、孕妇和有基础疾病患者需格外关注,分别要注意定期体检、培养良好饮食习惯、谨慎用药和制定个体化治疗方案等。
一、胃溃疡
慢性非萎缩性胃炎严重时,胃黏膜长期受到炎症刺激,防御能力下降。胃酸和胃蛋白酶会对胃黏膜产生更强烈的侵袭,导致胃黏膜的完整性被破坏,形成胃溃疡。患者会出现周期性、节律性的上腹部疼痛,疼痛性质多样,如钝痛、胀痛、剧痛等,疼痛多在进食后一段时间出现。部分患者还可能伴有恶心、呕吐、食欲不振等症状。年龄较大的患者由于身体机能下降,恢复能力较差,胃溃疡愈合时间可能更长,而且发生并发症的风险相对较高。对于有长期吸烟、大量饮酒等不良生活方式的患者,胃溃疡的发生风险会进一步增加,且病情可能更难控制。
二、胃出血
严重的慢性非萎缩性胃炎会使胃黏膜处于高度炎症状态,黏膜下的血管变得脆弱易破裂,从而引发胃出血。出血量较小时,患者可能仅表现为大便潜血试验阳性,长期少量出血可导致缺铁性贫血,患者会出现面色苍白、乏力、头晕等症状。若出血量较大,患者会出现呕血、黑便等症状,呕出的血液可为鲜红色或暗红色,黑便呈柏油样。急性大量出血还可能导致患者休克,表现为血压下降、心率加快、四肢湿冷等。老年人由于心血管系统功能较差,对失血的耐受性低,发生休克后病情更为凶险。有凝血功能障碍病史的患者,胃出血后止血难度更大。
三、贫血
一方面,慢性非萎缩性胃炎严重时会影响铁、维生素B12等营养物质的吸收。胃黏膜炎症会导致胃酸分泌减少,而胃酸有助于铁的吸收,胃酸缺乏会使铁的吸收减少;同时,胃黏膜萎缩可能影响内因子的分泌,内因子是维生素B12吸收所必需的物质,内因子缺乏会导致维生素B12吸收障碍。另一方面,胃出血也是导致贫血的重要原因。患者会出现面色苍白、头晕、乏力、心慌、气短等贫血症状。儿童处于生长发育阶段,贫血会影响其正常的生长发育,导致生长迟缓、智力发育受影响等。孕妇贫血不仅会影响自身健康,还可能对胎儿的生长发育造成不良影响,如导致胎儿发育迟缓、早产等。
四、胃癌
慢性非萎缩性胃炎严重且长期不愈,胃黏膜在反复炎症刺激和修复过程中,细胞可能发生不典型增生和肠化生。不典型增生是一种癌前病变,肠化生也会增加胃癌的发生风险。随着病情进展,不典型增生的程度可能逐渐加重,最终可能发展为胃癌。胃癌早期症状可能不明显,随着病情进展,患者会出现上腹部疼痛、食欲不振、消瘦、黑便等症状。有胃癌家族史的患者,发生胃癌的遗传易感性较高,慢性非萎缩性胃炎进展为胃癌的可能性相对更大。长期食用腌制、熏制、霉变等含有致癌物质食物的患者,也会增加胃癌的发生风险。
特殊人群温馨提示:
1.老年人:老年人身体机能衰退,在慢性非萎缩性胃炎病情加重时,更易出现严重并发症,且对症状的感知可能不敏感。家属应密切关注老人的身体状况,定期带老人进行体检,包括胃镜检查等。鼓励老人保持良好的生活方式,饮食上选择易消化、营养丰富的食物,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
2.儿童:儿童正处于生长发育阶段,患慢性非萎缩性胃炎严重时会影响营养吸收和生长发育。家长要注意孩子的饮食习惯,培养规律进食的习惯,避免孩子挑食、偏食。尽量避免给孩子使用对胃黏膜有刺激性的药物,如需用药,应在医生指导下进行。
3.孕妇:孕妇在孕期身体负担加重,慢性非萎缩性胃炎严重时可能影响孕妇和胎儿的健康。孕妇应注意饮食均衡,避免食用可能加重胃部不适的食物。在治疗方面,应谨慎选择药物,避免使用对胎儿有不良影响的药物,治疗方案需在医生与妇产科医生共同评估后制定。
4.有基础疾病患者:如患有心血管疾病、糖尿病、凝血功能障碍等基础疾病的患者,慢性非萎缩性胃炎严重时可能会使基础疾病病情加重,同时基础疾病也会影响胃炎的治疗和恢复。这类患者在治疗胃炎时,要充分考虑基础疾病的情况,制定个体化的治疗方案,治疗过程中需密切监测病情变化。



