新生儿脐疝对宝宝有影响吗

来源:民福康

新生儿脐疝是新生儿脐带脱落后脐环处腹壁组织未完全闭合致腹腔内容物突出形成的疝,发生率约1%-5%,多见于早产儿等;多数情况影响较小,少数有嵌顿等潜在风险;不同性别无明显差异,年龄小于1岁是自愈关键期,要减少哭闹、便秘等;早产儿、低出生体重儿风险更高,需精细护理,大多可自愈,家长需密切观察,异常及时就医。

一、新生儿脐疝的定义及发生率

新生儿脐疝是指新生儿脐带脱落后,脐环处的腹壁组织未能完全闭合,腹腔内容物(多为肠管或大网膜)经薄弱处向体表突出形成的疝。其发生率约为1%5%左右,多见于早产儿、低出生体重儿以及有家族遗传倾向的新生儿。

(一)发生原因

与新生儿脐部解剖结构特点有关,新生儿脐环在出生后尚未完全闭锁,在腹内压增高(如哭闹、便秘等)时,腹腔内容物容易通过脐环突出。

二、一般情况下对宝宝的影响

(一)多数情况影响较小

1.外观方面:表现为脐部有可复性的肿物,哭闹、用力时肿物突出明显,安静、平卧时可回纳。一般对宝宝的外观有一定影响,但随着生长发育有自行愈合的可能。据相关研究统计,大部分新生儿脐疝在1岁内可自行闭合,超过2岁仍未闭合的相对较少。

2.对身体功能的短期影响:在大多数时间里,脐疝对宝宝的消化、呼吸等身体基本功能影响不大。因为疝内容物可自由进出,未发生嵌顿等情况时,肠管等组织的血运通常不受明显影响,宝宝的进食、排泄等一般生理过程不会受到严重干扰。

(二)少数情况可能存在潜在风险

1.嵌顿风险:虽然发生率较低,但仍需关注。当脐疝发生嵌顿时,突出的肿物不能回纳,同时宝宝可能出现哭闹不止、呕吐、腹胀等表现。嵌顿会导致肠管等组织血液循环障碍,如果不及时处理,可能引起肠管坏死等严重并发症。有研究显示,新生儿脐疝嵌顿的发生率约为0.2%0.5%左右。

2.心理及生活质量影响(间接方面):由于脐部有明显的肿物,可能会让家长产生一定的担忧情绪,同时在日常护理中需要更加注意避免宝宝脐部受到碰撞等,在一定程度上会对家长的心理和宝宝的日常护理带来一些影响,但这并非直接对宝宝身体功能的损害。

三、不同性别、年龄等因素下的差异及应对

(一)性别差异

目前尚无明确证据表明新生儿脐疝在男宝宝和女宝宝之间有明显的差异,无论是发生率还是后续的自愈情况等方面,男女宝宝总体情况相似。但在护理过程中,都需要同等关注脐部情况。

(二)年龄因素

1.小于1岁的新生儿及婴儿:此阶段是脐疝自行愈合的关键时期。家长要注意尽量减少宝宝哭闹、便秘等增加腹内压的情况。可以在医生指导下使用脐疝带等辅助装置,但要注意正确佩戴,避免对宝宝脐部造成损伤。一般来说,超过6个月后仍未自愈的脐疝需要进一步评估。

2.大于1岁的宝宝:如果脐疝仍未闭合,相对自行愈合的可能性降低,需要由医生根据具体情况判断是否需要进行手术干预等处理措施。

(三)生活方式因素

1.哭闹:尽量安抚宝宝情绪,减少不必要的哭闹,因为哭闹会明显增加腹内压,加重脐疝突出的程度,也增加了嵌顿的风险。可以通过轻柔安抚、喂奶、更换尿布等方式缓解宝宝的不适,减少哭闹。

2.便秘:合理喂养,对于母乳喂养的宝宝,妈妈要注意自身饮食结构,多吃富含膳食纤维的食物;对于配方奶喂养的宝宝,要按照正确的冲调比例喂养,必要时可以在医生指导下使用益生菌等调节肠道菌群,预防便秘,降低腹内压增高的因素。

四、特殊人群(早产儿等)的情况及注意事项

(一)早产儿

早产儿由于身体各器官发育相对更不成熟,包括脐部组织的发育。早产儿发生脐疝的概率相对更高,而且出现嵌顿等并发症的风险可能相对大于足月儿。在护理上要更加精细,保持脐部清洁干燥,避免感染,使用脐疝带等装置时要严格遵循医生的指导,因为早产儿皮肤更娇嫩,容易受到损伤。同时,要密切观察脐疝的变化情况,及时与医生沟通。

(二)低出生体重儿

低出生体重儿同样面临脐疝相关风险,在护理过程中除了注意上述一般新生儿脐疝的护理要点外,还要关注其整体的营养状况,因为良好的营养有助于促进身体各组织包括脐部组织的发育,利于脐疝的愈合。要按照医生制定的喂养方案进行科学喂养,保证充足的营养摄入。

总之,大多数新生儿脐疝对宝宝的影响相对较小,有较大的自行愈合概率,但需要家长密切观察,注意避免增加腹内压的因素,对于特殊人群的新生儿更要加强护理和监测,若出现异常情况及时就医。

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宝宝气手术后注意事项是什么?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
宝宝疝气手术后要注意多卧床休息,不要剧烈运动,养成良好的生活习惯,保持局部清洁,勤换异物,避免伤口感染,饮食上要吃些清淡的食物,比如蔬菜水果,避免进食辛辣刺激性的食物。
气手术大约需要多少钱?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
一般患者进行疝气手术的费用大概都三千到七千左右。这和患者选择的医院大小有很大关系。如果是乡镇医院收费会低一点,如果是三甲医院收费会高一点。建议:你多咨询几家医院,选择可以接受的价格进行手术。
小儿气怎么回事?
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
小儿疝气考虑是鞘状突没有及时闭合、早产儿、低体重儿、脐环没有及时闭合等导致的。建议先进行保守治疗,如果出现嵌顿疝再考虑手术治疗,这段时间避免做增加腹内压的活动。
气怎么治疗最好?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
疝气与肥胖、哭闹不安、便秘等因素有关。若确诊孩子存在疝气现象,最有效的治疗方式便是进行手术治疗。您应带孩子就诊正规医院进行手术,术后应加强孩子皮肤护理,避免发生感染;注意孩子饮食的合理性,预防便秘等。
气手术大概需要多少钱?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
你好,做疝气手术时,由于医院等级不同,收费情况也会有所不同。一般三甲医院收费情况在5000元左右,手术后伤口大概需要一个月的时间才能恢复,期间注意休息,多吃蔬菜,多饮水,防止便秘导致病情复发。
小儿气手术后早期能坐吗?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
患儿在术后早期并不提倡坐立,一般在术后的3~5天之内以平卧的姿势为主,同时让孩子保持心态平和,不要哭闹。如果早期久坐、剧烈的运动、哭闹等,可能会导致患儿疝气复发。
脑出血并发脑时瞳孔的变化是?
崔建军 副主任医师
焦作市第二人民医院 三甲
脑出血并发脑疝时由于动眼神经受到刺激,患者的瞳孔会缩小,并且对光反射会迟钝。若是病情进一步加重,患者的瞳孔会逐渐散大,而对光反射会消失,这与动眼神经发生麻痹有关。当病情发展严重时,患者会出现双侧瞳孔散大的表现,此时说明患者处在濒死状态。建议脑出血并发脑疝的患者要及时进行治疗,并且要定时监测患者的各项
气手术需要住院多少天?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
疝气主要是因为腹内压过高造成,通常进行无张力疝修补手术治疗即可,一般需要住院两个星期左右即可出院,手术后遵医嘱输入消炎药物进行抗感染治疗,避免用力排便以及剧烈咳嗽,尽可能多休息。
婴儿腹股沟气应该怎么办?
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
如果患儿的年龄不足一周岁,可以考量暂不手术救治,遵医嘱动用绷带或者疝气带压住腹股沟管深环救治。随着患儿的逐渐生长发育,疝气有消失的可能会。如果大于一周岁,则建议尽早行手术救治:单纯疝囊高位结扎术。手术后仍然需要有防止剧烈哭啼,频繁便秘、恶心呕吐。需求注意平时可以多吃一些新鲜蔬菜水果,以及富含优质蛋白
宝宝腹股沟气怎么办?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
宝宝腹股沟疝气主要是腹壁先天性发育存在缺损所致,一般孩子在2岁之前大多可以自愈,也可以采用疝气带压迫治疗。如果疝气发生嵌顿,或者是反复性发作,最好还是立即采取手术修补。
嵌顿如何治疗
杨晓峰 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
儿童的嵌顿疝一般治疗原则是在卡顿发生10小时以内可以进行手法复位。如果嵌顿发生10小时以上或在10小时以内手法不能复位,患儿要立即进行手术治疗,否则可能会引起肠坏死。儿童嵌顿疝的手术方式可以通过开刀方式打开嵌顿部位,剪开腹外斜肌腱膜,解除嵌顿。如果发生坏死,要进行肠切除肠吻合手术。没有发生坏死的情况下,要把肠管还纳到腹腔当中,还要进行疝囊
小腹气咋办
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首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
 小腹疝气,一般来讲是指咱们所说的腹股沟疝,腹股沟疝还有斜疝和直疝,它形成的原因一是由于小孩的时候,咱们腹股沟管没有完全闭合,没有完全长好,也就说鞘突未闭,可以形成腹股沟疝、斜疝。还有一种就是老年人,由于腹横筋膜的薄弱,也就说我们解剖上有个叫肌耻骨孔的一个区域,这个区域是没有肌肉覆盖的,它只有一层腹横筋膜,随着老化以后腹横筋膜比
腹外手术后几天能走
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腹外疝术后病人下床活动时间需要根据病人病情和具体手术方式而定,以腹股沟疝为例,第一、传统有张力疝修补手术,术后三到五天即可下床活动,过早下床活动患者自我感觉手术部位剧烈疼痛,甚至导致修补组织撕裂风险。第二、无张力疝修补术病人,术后第二天即可下床活动。第三、年老体弱,复发疝、绞窄性疝、巨大性疝病人,病人不宜过早活动,具体需要根据病人恢复情况
新生儿怎么护理
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
一般来讲,新生儿脐疝会自己好,所以家长不要太着急,通常不需要特别的护理,有部分家长可能会用一些脐疝袋子把脐疝压着,其实此种情况下会压迫孩子的肚子,特别是小宝宝,可能会感到不舒服,甚至会影响到呼吸,所以,新生儿脐疝,只要不是严重到需要手术,正常护理即可,不需要过多的关注,大概在半年之后,甚至不用到半年,三四个月就会自己好了。
新生儿怎么办
杨娟 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
在新生儿期,两侧腹肌未完全在中线合拢,留有缺损,称为脐环。当孩子哭闹过多或者咳嗽等原因,使得腹内压增高时,则会使腹腔内容物向外顶出,从而形成了脐疝。一般情况下,脐疝无需治疗。随着年龄增长,其周围肌肉发育完好以后,脐疝多在两岁以前可以自行愈合。但如果脐疝过大难以愈合,则需要进行手术修补。
新生儿的症状和治疗
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
新生儿脐疝主要症状是,家长可以看到宝宝肚脐部位膨出,膨出范围有大有小,有部分孩子是稍微有点膨出,而有部分孩子膨出的像乒乓球一样大。一般来讲,脐疝没有疼痛感,也不会引起孩子消化功能异常或者是肚子痛,由于其会自动自愈,自己长好,大部分孩子都会在六个月左右自己长好,所以不需要给予特别治疗。但是,如果脐疝特别大,肠子都膨出来的情况下,可能需要及时
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