急性乳腺炎引起的发烧怎么办

急性乳腺炎引起发烧的处理方法包括一般处理、药物治疗、乳房护理及特殊人群注意事项。一般处理要求患者休息观察，每隔12小时测体温，饮食清淡、多补充水分，体温低于38.5℃时采用物理降温；药物治疗方面，体温超38.5℃或不适明显时，不同年龄段在医生指导下用退烧药，急性乳腺炎多用青霉素类、头孢菌素类抗生素，使用前最好做细菌培养和药敏试验，疗程710天；乳房护理需保持清洁，正确哺乳、尽量吸空乳汁，哺乳前可适当按摩；特殊人群中，孕妇用药要在医生严格指导下并关注胎儿胎动，哺乳期女性用药要考虑对宝宝影响，必要时暂停哺乳并按时吸奶，儿童治疗要严格控制药物剂量和种类，选择专用剂型，家长要耐心做好操作。

一、一般处理

1.休息与观察：患者需保证充足休息，减少活动量，以利于身体恢复。同时，密切观察体温变化，建议每隔12小时测量一次体温，并记录体温数值及其变化趋势，为后续治疗提供参考。此外，还要留意乳房局部症状，如红肿、疼痛程度是否加重，有无波动感等，以及自身整体状况，如精神状态、食欲等。

2.饮食调整：饮食上应遵循清淡、易消化的原则。增加水分摄入，多喝温开水、鲜榨果汁等，每日饮水量建议在15002000毫升左右，以促进新陈代谢，帮助身体散热和排出毒素。多吃富含维生素和蛋白质的食物，如新鲜蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等，增强身体免疫力。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以防加重炎症反应。

3.物理降温：当体温低于38.5℃时，可优先采用物理降温方法。用湿毛巾敷于额头，每1520分钟更换一次；或使用退热贴，贴于额头、颈部大动脉处等部位。也可用温水擦拭身体，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量，每次擦拭时间约1015分钟。但需注意，擦拭时动作要轻柔，避免损伤皮肤。

二、药物治疗

1.退烧药：当体温超过38.5℃，或伴有明显不适症状时，可在医生指导下使用退烧药。常用的退烧药有对乙酰氨基酚、布洛芬等。需要注意的是，不同年龄段使用药物有所差异。小于3个月的婴儿，不建议自行使用退烧药，应及时就医；36个月的婴儿，可选用对乙酰氨基酚；6个月以上的儿童和成人，对乙酰氨基酚和布洛芬均可选用。孕妇和哺乳期女性使用退烧药需谨慎，务必在医生指导下进行。

2.抗生素：急性乳腺炎多由细菌感染引起，通常需要使用抗生素进行抗感染治疗。常用的抗生素有青霉素类、头孢菌素类等。使用抗生素前，一般需要进行细菌培养和药敏试验，以选择最敏感的抗生素。在未获得药敏结果前，可根据经验选用抗生素。抗生素的使用疗程一般为710天，具体疗程需根据病情严重程度和治疗效果由医生确定。

三、乳房护理

1.保持清洁：注意乳房局部清洁卫生，可用温水轻轻清洗乳房，尤其是乳头和乳晕部位，但要避免过度清洁，以免损伤皮肤。清洗后用干净柔软的毛巾轻轻擦干，保持乳房干燥。

2.正确哺乳：继续坚持母乳喂养，因为宝宝的吸吮有助于疏通乳腺管，排出乳汁，减轻炎症。哺乳时要注意正确的姿势，让宝宝含住乳头和大部分乳晕，避免只含住乳头导致乳头损伤。每次哺乳应尽量让宝宝吸空一侧乳房，再换另一侧，如宝宝未能吸空，可用吸奶器将剩余乳汁吸出。如果乳房疼痛剧烈，可先喂健侧乳房，再喂患侧乳房。

3.局部按摩：在哺乳前，可对乳房进行适当按摩，以促进乳汁排出。按摩时，用手掌轻轻从乳房外侧向乳头方向按摩，力度要适中，避免用力过猛损伤乳腺组织。也可在乳房上热敷几分钟后再进行按摩，效果更佳。

四、特殊人群注意事项

1.孕妇：孕妇患急性乳腺炎引起发烧时，身体处于特殊生理状态，用药需格外谨慎。很多药物可能会对胎儿产生不良影响，因此必须在医生的严格指导下选择合适的治疗方法和药物。同时，要密切关注胎儿的胎动情况，如有异常应及时告知医生。

2.哺乳期女性：哺乳期女性在使用药物治疗期间，要注意药物是否会通过乳汁影响宝宝。部分药物可能需要暂停母乳喂养，具体情况需咨询医生。在暂停母乳喂养期间，要按时用吸奶器将乳汁吸出，防止乳汁淤积加重炎症。

3.儿童：儿童身体发育尚未完全，在治疗急性乳腺炎引起的发烧时，要严格控制药物的使用剂量和种类。避免使用成人药物，尽量选择儿童专用剂型。同时，要注意观察儿童的精神状态、食欲和体温变化，如有异常及时就医。此外，儿童的依从性较差，在进行物理降温、乳房护理等操作时，家长要耐心安抚，确保操作顺利进行。