引起慢性盆腔炎的原因是什么

来源:民福康

慢性盆腔炎的病因包括病原体感染、盆腔炎性疾病未彻底治疗、邻近器官炎症蔓延及其他因素,特殊人群也需特别关注。病原体感染分外源性病原体,如淋病奈瑟菌等性传播疾病病原体,多经性接触感染特定人群;内源性病原体则是阴道内菌群,在机体免疫力下降或阴道微生态遭破坏时上行感染。盆腔炎性疾病急性期治疗不规范或反复感染易转为慢性。邻近器官炎症如阑尾炎、腹膜炎蔓延也可致慢性盆腔炎。其他因素有宫腔内手术操作后感染及盆腔淤血。孕期女性患慢性盆腔炎影响自身及胎儿,绝经后女性因雌激素下降易患病,青少年女性生殖系统未成熟,不当行为增加发病风险,这三类特殊人群都需注重卫生、增强意识并及时就医。

一、病原体感染

1.外源性病原体:主要为性传播疾病的病原体,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、生殖支原体等。淋病奈瑟菌及沙眼衣原体可侵袭子宫颈管柱状上皮,沿黏膜面扩散引起浅层感染,累及子宫内膜、输卵管黏膜。生殖支原体也与盆腔炎性疾病密切相关,其感染可能通过性接触传播,引发炎症反应。有多个性伴侣、性生活过早(<16岁)、性伴侣有性传播疾病等人群,由于性接触频繁且防护意识薄弱,感染这些病原体的风险更高。

2.内源性病原体:来自寄居于阴道内的菌群,包括需氧菌及厌氧菌,以混合感染多见。常见的需氧菌及兼性厌氧菌有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠埃希菌等,厌氧菌有脆弱类杆菌、消化链球菌等。当机体免疫力下降,如长期劳累、熬夜、患有其他慢性疾病等导致全身或局部防御功能减弱时,这些原本寄生于阴道内的菌群可能会大量繁殖并上行感染,引发慢性盆腔炎。另外,一些女性过度清洁阴道,破坏阴道正常的微生态环境,也会增加内源性病原体感染的几率。

二、盆腔炎性疾病未彻底治疗

1.急性期治疗不规范:盆腔炎性疾病急性期时,如果未能及时、足量、足疗程使用抗生素进行治疗,病原体可能无法被完全清除,炎症迁延不愈,从而转为慢性盆腔炎。例如,一些患者在症状稍有缓解后就自行停药,导致治疗不彻底。

2.反复感染:部分患者在盆腔炎性疾病治愈后,因不注意个人卫生、性生活卫生等,导致病原体再次入侵,反复发生盆腔炎性疾病,最终发展为慢性盆腔炎。如不注意经期卫生,使用不洁的卫生巾、经期进行性生活等,都可能增加病原体入侵的机会。

三、邻近器官炎症蔓延

1.阑尾炎:阑尾与右侧输卵管相邻,当阑尾发生炎症时,如果未得到及时控制,炎症可直接蔓延至右侧输卵管,引起输卵管炎,进而累及整个盆腔,导致慢性盆腔炎。

2.腹膜炎:盆腔腹膜与腹腔腹膜相连,腹膜炎时,炎症可通过腹膜的连续性蔓延至盆腔,引发盆腔炎症。如果腹膜炎治疗不彻底,炎症反复刺激盆腔组织,就容易发展为慢性盆腔炎。

四、其他因素

1.宫腔内手术操作后感染:如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等,手术过程中如果消毒不严格,或术后患者不注意个人卫生,过早性生活等,病原体可经生殖道上行感染并扩散到盆腔,引起慢性盆腔炎。尤其是对于有多次宫腔手术史的女性,由于子宫内膜及生殖道的损伤,感染风险更高。

2.盆腔淤血:长期的盆腔淤血会导致局部血液循环不畅,组织营养供应不足,代谢产物堆积,影响组织细胞的正常功能,降低局部抵抗力,从而容易引发炎症。一些长期久坐、缺乏运动的女性,盆腔静脉回流受阻,容易出现盆腔淤血,增加慢性盆腔炎的发病风险。另外,子宫后倾后屈位等子宫位置异常,也可能影响盆腔静脉回流,导致盆腔淤血。

特殊人群温馨提示

1.孕期女性:孕期由于激素水平变化,生殖道防御功能可能会有所改变,更容易受到病原体侵袭。若孕期发生慢性盆腔炎,不仅会影响孕妇自身健康,还可能对胎儿造成不良影响,如增加流产、早产、胎膜早破等风险。因此,孕期女性要更加注意个人卫生,保持外阴清洁,避免性生活过于频繁及不卫生的性行为。一旦出现下腹部疼痛、坠胀、白带异常等疑似盆腔炎症状,应及时就医,告知医生自己的怀孕情况,以便医生选择合适的检查和治疗方法,避免自行用药对胎儿造成伤害。

2.绝经后女性:绝经后女性体内雌激素水平下降,阴道黏膜变薄、萎缩,局部抵抗力降低,也容易发生慢性盆腔炎。绝经后女性应注意外阴清洁,避免使用刺激性强的清洁剂清洗外阴。适当增加锻炼,增强机体抵抗力。如出现盆腔疼痛、阴道分泌物异常等症状,应及时就医,不要因为绝经后对妇科疾病关注度降低而延误治疗。

3.青少年女性:青少年女性生殖系统尚未发育成熟,过早开始性生活、不注意性卫生等行为,会大大增加慢性盆腔炎的发病风险。家长和学校应加强对青少年的性教育,提高其自我保护意识,教导她们正确的卫生知识,如勤换内裤、保持外阴清洁等。同时,青少年女性如有下腹部不适等症状,不要因为害羞而隐瞒病情,应及时告知家长并就医。

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慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是女性生殖器及其周围组织的慢性炎症,包括子宫内膜炎、盆腔腹膜炎、输卵管炎等。
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盆腔炎会引起肠胃不适吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
盆腔炎如果伴有腹膜炎、盆腔脓肿形成,可能引起肠胃不适,导致消化系统症状出现,比如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等,可能有急迫的便意、排便不尽感。如果没有腹膜炎、盆腔脓肿,盆腔炎患者可能没有肠胃不适,以下腹部疼痛、阴道分泌物增多、发热、阴道出血等症状为主。如果盆腔炎病情轻微,可能没有明显症状。盆腔炎的病原体、
盆腔炎能引起肠胃不适吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
盆腔炎可能会引起肠胃不适,因为盆腔炎一般是局部受到沙眼衣原体、淋病奈瑟菌、溶血性链球菌等病原体感染引起的一中感染性疾病。如果患者并发腹膜炎,或者形成盆腔脓肿,可能会出现恶心呕吐、腹泻,以及异常排便等情况。对于此类盆腔炎患者,可以使用青霉素类和四环素类药物联合进行抗感染治疗。若是患者行非手术治疗无效,
盆腔炎会出现子宫出血吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
盆腔炎有可能会表现出子宫出血,因为盆腔炎是女性生殖器官遭到感染,并且会扩散到周围组织,如果造成子宫内膜炎、子宫内膜脱落有可能会造成子宫出血的现象。因此在患上盆腔炎的时候一定要及时就医,在医生的指导下采取相应药物进行治疗,避免治疗不及时而造成并发症。同时也应勤换内裤,保持阴部干净卫生,可以适当进行体育
如何治疗阴道炎盆腔炎
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
阴道炎和盆腔炎属于两种不同的疾病,治疗方面也存在差异。盆腔炎在确诊后可以遵医嘱使用青霉素、头孢菌素等药物治疗,还可以联合短波、超短波等理疗方法或通过外科手术等治疗,而阴道炎需要根据炎症类型治疗,如滴虫性阴道炎在患病期间可以使用甲硝唑、替硝唑等药物,并用高锰酸钾溶液清洗外阴加快病情恢复。而霉菌性阴道炎
慢性盆腔炎是什么原因引起的?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢性盆腔炎可由多种原因引起,如过早有性生活、多个性伴侣,在月经期间不注意局部卫生清洁,或者是受到自身免疫因素影响,就可能会诱发慢性盆腔炎,此外若是患有急性盆腔炎没有彻底治疗导致病情迁延,或者是患有阑尾炎、腹膜炎等疾病,蔓延至盆腔,都可能会引发慢性盆腔炎,还有就是产后、流产后没有做好护理工作,也会增加
慢性盆腔炎可以同房吗会不会加重炎症?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
慢性盆腔炎患者如果没有明显的不适症状,一般可以同房,不会加重炎症,如果患者出现腹痛、阴道分泌物增多等症状,一般不建议同房,容易加重盆腔充血、炎性渗出物的分泌的程度,甚至引起感染,加重疼痛、下腹部坠胀感等不适症状,严重时可引起发热、头痛、食欲不振等情况的发生。如果患者在慢性盆腔炎治疗期间,需要禁止同房
英花片可以治疗盆腔炎吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
对于慢性的盆腔炎是可以使用英花片进行治疗的。英花片为中成药,具有活血化瘀,清热利湿的功效,常用于慢性盆腔炎的治疗,特别是因盆腔炎而造成的下腹坠胀、刺痛、腰骶疼痛、带下量多、色黄、经期腹痛加重、月经量增多、经期延长、小便黄、大便干燥等的治疗。
急性盆腔炎怎么引起的?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
造成急性盆腔炎的原因,一般和外阴清洁不到位、经常吃湿热的食物有一定的关系。除此之外,如果盆腔受到衣原体、支原体、滴虫、细菌的侵袭,也容易引发急性盆腔炎。急性盆腔炎的病人,主要表现为下腹胀痛、分泌物异常,甚至还会有发热的症状。进行B超检查时往往表现出盆腔充血以及盆腔积液的表现,需要立即采取抗炎治疗,防
慢性盆腔炎怀孕了能要吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
对于慢性盆腔炎的女性,由于盆腔内有慢性的炎症,因此就会造成反复表现出下腹部的疼痛,而且在炎症长时间发作时,还可能造成输卵管的粘连,因此造成宫外孕,因此有慢性盆腔炎怀孕后是否能要,主要根据受精卵着床的位置来决定。如果受精卵是在宫腔内着床,那就可以继续妊娠,但在怀孕期间要做好全面检查。如果受精卵是在输卵
女性盆腔炎能不能治好?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
女性盆腔炎是可以治好的。病人发病后首先不要过度紧张,保持平和的心态。病人发病后的症状主要表现为阴道分泌物增多,月经不调,月经量增多,头痛,食欲不振等。病人在确诊疾病后,可在医生的指导下应用妇炎净胶囊,妇炎丸等药物缓解症状。同时病人也要注意外阴的卫生,保持外阴干燥清洁,建议每天用温清水清洗。
慢性盆腔炎能自愈吗
陈思暖 副主任医师
深圳市龙岗中心医院 三甲
慢性盆腔炎患者主要症状以盆腔疼痛为特点,慢性盆腔炎的患者跟病原体、体内的免疫力有关系。轻症慢性盆腔炎患者通过生活方面的调节可以自愈,但是对于一些严重的慢性盆腔炎、反复发作的这一类患者需要到正规医院寻求医生的治疗指导。慢性盆腔炎的病因有生活方面、饮食方面、情志方面、感染因素方面,像平常所见到的反复念珠菌感染、支原体感染、衣原体感染、淋球菌感
慢性盆腔炎会癌变吗
陈思暖 副主任医师
深圳市龙岗中心医院 三甲
慢性盆腔炎跟癌变是完全两个不同的疾病,慢性盆腔炎是炎症,以疼痛症状为主的病症。癌变是指的肿瘤,慢性盆腔炎的症状一般是以腹痛为主,还可能会出现痛经或者性生活的不适感,妇科肿瘤是另外一个概念,跟慢性盆腔炎不一样,所以慢性盆腔炎不会引起癌变。如果医生诊断为慢性盆腔炎,不用过度担心会发生癌变,只需要在生活方面、饮食方面,通过健康调理,适当运动,使
慢性盆腔炎症有哪些症状
陈思暖 副主任医师
深圳市龙岗中心医院 三甲
慢性盆腔炎患者以盆腔疼痛为主要特点,主要表现为经期疼痛或者非经期小腹疼痛、腰痛,甚至是同房时的疼痛。这类患者如果没有及时治疗,部分患者会引起不孕。如果是慢性盆腔炎患者,需要到医院进行全面检查,像白带检查、支原体、衣原体、淋球菌、B超检查。如果是非常严重的盆腔粘连,可能要寻求手术的治疗。中医上面治疗盆腔炎的方法非常的多,也非常有效,像中药灌
慢性盆腔炎怎么治疗效果好
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
慢性盆腔炎常常是因为急性盆腔炎没有彻底的治好,或者患者体质比较差,病程迁延所致,而慢性盆腔炎的治疗主要是以中药为主,通常采用清热利湿、活血化瘀的药物,可以采取口服或中药灌肠的方式来进行,治疗时间比较长,往往需要几个月,甚至半年左右。
慢性盆腔炎症有哪些症状
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
慢性盆腔炎是目前女性比较常见的一种妇科疾病,如果没有得到及时彻底治疗,可能会导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛以及炎症反复发作,特别容易影响到女性的生殖器官健康。慢性盆腔炎比较明显的症状就是下腹部疼痛,还有可能会出现阴道分泌物明显增多以及出现发热、下腹部坠痛等症状。一般情况下,腹痛可能会伴有持续性活动或者是在同房以后会出现加重情况。
慢性盆腔炎怎么治疗才能彻底
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
慢性盆腔炎,其实主要是采取中西结合的治疗方法来进行对症治疗,单一的治疗效果不是特别的好。建议女性在慢性盆腔炎确诊以后,在医生的指导下,适当的口服消炎杀菌的药物来进行治疗,平时还要注意外阴的清洁卫生,尽量勤换洗内裤,多穿透气性比较好的内衣裤,后期可以使用中成药巩固治疗。如果是比较严重的慢性盆腔炎,药物治疗效果相对较差,所以建议通过手术的方式
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