女人阴道松弛怎么回事
阴道松弛的原因包括多个方面。年龄增长会致女性雌激素水平下降,使阴道壁变薄、弹性降低,且盆底肌肉退行性改变,支撑作用减弱;妊娠分娩时激素变化及胎儿娩出对阴道过度扩张拉伸,尤其是难产等情况损伤更严重;长期腹压增加,如慢性咳嗽、肥胖、长期便秘,削弱盆底对阴道支撑;手术损伤,像盆腔或阴道手术破坏支持结构;缺乏锻炼使盆底肌肉力量减弱、血液循环不畅;遗传因素也会影响,部分女性因遗传天生盆底和阴道组织薄弱。针对不同特殊人群,如年轻未育、孕期、产后、绝经后女性,都有相应预防和改善阴道松弛的温馨提示。
一、年龄增长
1.随着年龄的增长,女性体内的雌激素水平会逐渐下降。雌激素对维持阴道壁的弹性和厚度起着重要作用。当雌激素水平降低时,阴道壁的胶原蛋白和弹性纤维合成减少,且其代谢分解加快,导致阴道壁变薄、弹性降低,从而出现阴道松弛。例如,绝经后的女性由于卵巢功能衰退,雌激素分泌大幅减少,阴道松弛的发生率明显高于育龄期女性。
2.年龄增长还会使盆底肌肉发生退行性改变,肌肉纤维减少,肌肉力量减弱。盆底肌肉如同一张“吊床”,支撑着阴道等盆腔脏器。盆底肌肉功能下降后,对阴道的支撑作用减弱,使得阴道更容易出现松弛。
二、妊娠与分娩
1.妊娠期间,孕妇体内激素水平发生显著变化,为了适应胎儿的生长和分娩,身体会分泌松弛素。松弛素可使骨盆韧带及椎骨间的关节、韧带松弛,同时也会使盆底肌肉和阴道壁的结缔组织变软、松弛,为分娩做准备。
2.分娩过程对阴道的影响更为直接。经阴道分娩时,胎儿通过阴道娩出,会对阴道产生过度扩张和拉伸。尤其是分娩时出现难产、产程过长,或胎儿过大等情况,会使阴道受到的损伤更为严重。阴道周围的肌肉、筋膜和弹性纤维可能会出现断裂、撕裂,即使产后进行修复,也难以完全恢复到产前的紧致状态。研究表明,多次经阴道分娩的女性,阴道松弛的程度往往比初次分娩者更严重。
三、长期腹压增加
1.慢性咳嗽会导致胸腔内压力反复升高,进而传递至腹腔,使腹压长期处于较高水平。长期的高腹压会对盆底组织产生向下的压力,逐渐削弱盆底肌肉对阴道的支撑作用,最终导致阴道松弛。
2.肥胖人群由于体重增加,腹部脂肪堆积,会对腹腔脏器产生较大压力,使腹压长期高于正常水平。这种持续的高腹压同样会对盆底造成损伤,增加阴道松弛的风险。
3.长期便秘时,排便困难,患者往往需要用力增加腹压来促进排便。频繁用力排便会使腹压反复升高,久而久之,影响盆底肌肉和阴道的支持结构,导致阴道松弛。
四、手术损伤
1.一些盆腔手术,如子宫切除术,在操作过程中可能会损伤盆底的支持结构。子宫是由盆底的韧带、肌肉等组织固定和支撑的,切除子宫后,这些支持结构的完整性受到破坏,可能会引起阴道穹窿脱垂,进而导致阴道松弛。
2.阴道手术,如阴道前后壁修补术等,如果手术操作不当,或术后恢复不佳,也可能影响阴道的正常结构和功能,导致阴道松弛。
五、缺乏锻炼
1.盆底肌肉缺乏锻炼会导致其力量逐渐减弱。盆底肌肉对维持阴道的紧致度至关重要,当这些肌肉力量不足时,无法有效地支撑阴道,容易出现阴道松弛。例如,一些长期久坐、缺乏运动的女性,由于盆底肌肉得不到足够的锻炼,阴道松弛的发生率相对较高。
2.有氧运动和力量训练可以促进全身血液循环,包括盆底区域。如果缺乏这些锻炼,盆底血液循环不畅,会影响肌肉和组织的营养供应,不利于维持阴道的正常弹性。
六、遗传因素
1.遗传因素在一定程度上会影响阴道的结构和弹性。部分女性可能由于遗传原因,天生盆底肌肉和阴道壁的结缔组织较为薄弱,相较于其他人,更易出现阴道松弛。
2.家族中若有女性存在阴道松弛的情况,其后代女性发生阴道松弛的可能性可能相对较高。
特殊人群温馨提示:
1.对于年轻未生育女性:虽然年龄增长和分娩不是其阴道松弛的主要原因,但仍需注意避免长期增加腹压的行为,如慢性咳嗽要及时治疗,保持良好的排便习惯预防便秘,控制体重避免肥胖等,以减少对盆底和阴道的不良影响。同时,可适当进行盆底肌肉锻炼,如凯格尔运动,增强盆底肌肉力量,预防阴道松弛。
2.孕期女性:孕期要合理控制体重,避免胎儿过大增加分娩难度对阴道造成过度损伤。在医生指导下,可适当进行孕期盆底肌肉锻炼,有助于增强盆底肌肉力量,为分娩做准备并减少产后阴道松弛的发生风险。但要注意锻炼强度和方式,避免因不当锻炼影响胎儿和自身健康。
3.产后女性:产后应积极进行盆底康复治疗,包括盆底肌肉锻炼、生物反馈治疗、电刺激治疗等,促进盆底肌肉和阴道的恢复。一般建议产后42天左右开始进行盆底功能评估,并根据评估结果制定个性化的康复方案。
4.绝经后女性:由于雌激素水平下降明显,除了进行盆底康复治疗外,可在医生评估后,考虑适当的雌激素替代治疗,但要密切关注治疗的风险和副作用。同时,注意保持健康的生活方式,如适当运动、均衡饮食等,有助于维持盆底组织和阴道的健康。



