乳腺肿瘤症状
乳腺肿瘤的常见症状、特殊人群的注意事项。症状包括乳房肿块（无痛或伴隐痛，质地、边界、活动度因年龄而异）、乳头溢液（分生理性和病理性，血性溢液需警惕）、乳头改变（回缩、凹陷、偏向等，不同年龄段原因有别）、乳房皮肤改变（橘皮样、酒窝征、溃疡，提示较晚期）、腋窝淋巴结肿大（可能是首发症状，需鉴别良性恶性）；特殊人群中，年轻女性发现异常别过度紧张，选超声检查，保持健康生活；中老年女性是高发人群，及时就医，可做钼靶检查；男性发现异常不应害羞延误；孕妇有异常症状告知医生，选合适检查，选合适内衣。
一、乳房肿块
乳房肿块是乳腺肿瘤最常见的症状之一。大部分患者以无痛性肿块前来就诊，少数患者伴有不同程度的隐痛或刺痛。肿块通常质地较硬，边界不清，表面不光滑，活动度较差。不同年龄段和性别出现乳房肿块的情况有所差异，年轻女性的乳房肿块可能更多为良性纤维瘤，质地较韧，边界相对清晰，活动度好；而中老年女性的乳房肿块恶性可能性相对增加。有乳腺肿瘤家族史的人群，若发现乳房肿块，应高度警惕。生活方式方面，长期熬夜、精神压力大等可能影响内分泌，增加乳房肿块出现的几率。对于发现乳房肿块的患者，需及时就医，进行乳腺超声、钼靶等检查以明确性质。
二、乳头溢液
非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者，称为乳头溢液。乳头溢液可分为生理性溢液和病理性溢液。病理性乳头溢液的颜色可为血性、浆液性、水样等。血性溢液是乳腺癌的常见症状之一，但并非所有血性溢液都是恶性的，导管内乳头状瘤等良性疾病也可能导致血性溢液。年龄较大的女性出现血性乳头溢液时，恶性风险相对较高。有乳腺导管扩张症等病史的患者更容易出现乳头溢液。生活中，过度刺激乳头、服用某些药物等也可能引起乳头溢液。一旦发现乳头溢液，应及时检查溢液的性质，并进行乳腺导管造影等检查，以明确病因。
三、乳头改变
乳头改变包括乳头回缩、凹陷、偏向等。乳头回缩、凹陷可能是肿瘤侵犯乳头下方组织，导致乳头牵拉变形。乳头偏向则可能是肿瘤位于乳头一侧，牵拉乳头使其偏向肿瘤方向。这些乳头改变在乳腺癌患者中较为常见，但也可能由其他良性疾病引起。年轻女性若出现乳头改变，可能与先天发育异常有关；而中老年女性出现乳头改变，尤其是近期突然出现的，需警惕乳腺肿瘤。有乳腺外伤史的患者，乳头改变可能与外伤后的瘢痕挛缩有关。对于乳头改变的患者，应进一步检查，如乳腺磁共振成像等，以评估病情。
四、乳房皮肤改变
乳房皮肤改变包括橘皮样改变、酒窝征、皮肤溃疡等。橘皮样改变是由于癌细胞阻塞皮下淋巴管，导致淋巴回流障碍，皮肤出现水肿，毛囊处形成许多点状凹陷，形似橘皮。酒窝征是肿瘤侵犯Cooper韧带，使其缩短，牵拉皮肤形成凹陷。皮肤溃疡则是肿瘤侵犯皮肤，导致皮肤破溃。这些皮肤改变通常提示乳腺肿瘤处于相对较晚期阶段。年龄较大、有乳腺慢性炎症病史的患者，乳房皮肤改变可能与局部组织的慢性损伤和修复有关。生活中，长期佩戴过紧的胸罩等可能影响乳房局部血液循环，增加皮肤改变的风险。发现乳房皮肤改变后，应尽快就医，进行全面评估和治疗。
五、腋窝淋巴结肿大
乳腺肿瘤细胞可通过淋巴管转移至腋窝淋巴结，导致腋窝淋巴结肿大。肿大的淋巴结质地较硬，初期可活动，随着病情进展，可相互融合，与周围组织粘连，活动度变差。腋窝淋巴结肿大可能是乳腺肿瘤的首发症状，也可能在乳房出现其他症状后出现。年轻女性的腋窝淋巴结肿大可能与局部感染等良性因素有关；而中老年女性出现腋窝淋巴结肿大，尤其是无痛性肿大，且伴有乳房异常表现时，需高度怀疑乳腺肿瘤转移。有上肢感染病史的患者，腋窝淋巴结肿大可能与感染相关，但也需排除乳腺肿瘤转移的可能。对于腋窝淋巴结肿大的患者，需进行详细的体格检查、超声引导下淋巴结穿刺活检等，以明确是否为肿瘤转移。
特殊人群温馨提示：
1.年轻女性：年轻女性身体处于发育和变化阶段，发现乳房异常症状时不要过度紧张，但也不能忽视。由于年轻女性乳腺组织较为致密，超声检查是首选的检查方法。生活中应保持健康的生活方式，规律作息，避免长期使用含激素的化妆品和保健品。若有家族遗传史，建议定期进行乳腺检查。
2.中老年女性：中老年女性是乳腺肿瘤的高发人群，一旦发现乳房症状，应及时就医，积极配合检查和治疗。在检查方面，钼靶检查可作为重要的补充检查手段。日常生活中，要保持心情舒畅，适当进行体育锻炼，定期进行乳腺自我检查和体检。
3.男性：男性也有患乳腺肿瘤的可能，但发病率相对较低。男性若发现乳房肿块、乳头溢液等症状，不要因为害羞而延误就医。男性乳腺肿瘤恶性比例相对较高，因此一旦发现异常，应立即到医院进行详细检查。
4.孕妇：孕妇在孕期由于激素水平变化，乳房会出现生理性改变，但如果出现异常肿块、疼痛等症状，不要自行判断，应及时告知医生。医生会根据孕妇的具体情况选择合适的检查方法，尽量避免对胎儿有影响的检查。孕期应选择合适的内衣，避免对乳房造成过度压迫。
