胃肠炎是怎么引起的
胃肠炎的引发因素主要包括感染、饮食、药物和其他因素。感染因素有细菌(如大肠杆菌、沙门氏菌、志贺菌等)、病毒(如诺如病毒、轮状病毒)、寄生虫(如贾第虫、阿米巴原虫)感染,儿童、老年人、免疫力低下者等易感染;饮食因素涵盖食物过敏(对牛奶、海鲜等过敏)、饮食不节制(暴饮暴食、食用辛辣油腻食物、酗酒)、不洁食物(变质过期食物),儿童、年轻人及有胃肠道疾病史者易受影响;药物因素有长期不合理使用抗生素破坏肠道菌群平衡、非甾体抗炎药抑制前列腺素合成削弱黏膜保护功能,儿童、老年人、有肠道或溃疡病史者使用相关药物风险高;其他因素包括精神因素(长期不良情绪致胃肠道功能紊乱)、自身免疫性疾病(如克罗恩病、溃疡性结肠炎)、环境因素(气温变化刺激胃肠道),职场人士、青壮年、有家族遗传史者及处于特殊环境人群易受影响。
一、感染因素
1.细菌感染:常见的细菌有大肠杆菌、沙门氏菌、志贺菌等。大肠杆菌常存在于被污染的水和食物中,如食用了未彻底清洗的蔬菜水果或未煮熟的肉类,就可能感染。沙门氏菌多存在于家禽、蛋类中,若食用了受污染且未充分加热的食物,易引发胃肠炎。志贺菌可通过粪口途径传播,如接触了被污染的手、物品等。儿童由于免疫系统尚未发育完全,感染细菌后更容易引发胃肠炎。老年人身体机能下降,对细菌的抵抗力也较弱,感染后病情可能相对较重。生活中不注意饮食卫生,如经常吃路边摊、喝生水的人群,感染细菌的风险更高。有慢性疾病如糖尿病、艾滋病等导致免疫力低下的患者,感染细菌后更易发病且症状可能更严重。
2.病毒感染:诺如病毒和轮状病毒是常见的引发胃肠炎的病毒。诺如病毒传染性强,可通过人与人接触、食用被污染的食物或水传播,在学校、养老院等人群密集场所易暴发流行。轮状病毒主要感染婴幼儿,多发生在秋季,故有“秋季腹泻”之称。免疫力较低的人群,如儿童、老年人和患有免疫缺陷疾病的人,更容易受到病毒感染。生活不规律、过度劳累导致身体抵抗力下降的人群,也增加了感染病毒的几率。
3.寄生虫感染:贾第虫、阿米巴原虫等寄生虫可引起胃肠炎。贾第虫主要通过饮用被污染的水感染,在卫生条件较差的地区较为常见。阿米巴原虫可通过食用被污染的食物进入人体。儿童由于卫生习惯较差,如不勤洗手,更容易感染寄生虫。生活在卫生设施不完善地区的人群,感染寄生虫的风险相对较高。
二、饮食因素
1.食物过敏:某些人对特定食物过敏,如牛奶、海鲜、花生等。食用这些过敏食物后,免疫系统会将其视为外来入侵者,引发胃肠道的免疫反应,导致胃肠炎症状。儿童食物过敏的发生率相对较高,随着年龄增长可能有所改善。有家族过敏史的人群,发生食物过敏的可能性更大。
2.饮食不节制:暴饮暴食会使胃肠道负担过重,影响其正常的消化和蠕动功能。长期食用辛辣、油腻、刺激性食物,会对胃肠道黏膜造成损伤,容易引发炎症。酗酒会直接刺激胃黏膜,破坏胃黏膜的保护屏障,导致胃酸分泌过多,引发胃肠炎。年轻人生活方式较为随意,更容易出现饮食不节制的情况。本身有胃肠道疾病史的人群,如胃溃疡、十二指肠溃疡患者,饮食不节制更容易诱发胃肠炎。
3.不洁食物:食用了变质、过期的食物,其中含有的大量细菌、毒素等有害物质会对胃肠道造成刺激和损伤。在夏季,食物容易变质,如果不注意食物的保存和新鲜度,更容易因食用不洁食物引发胃肠炎。
三、药物因素
1.抗生素:长期或不合理使用抗生素会破坏肠道内的正常菌群平衡,导致有害菌大量繁殖,引发肠道炎症。儿童和老年人的肠道菌群相对脆弱,使用抗生素后更容易出现菌群失调。本身有肠道疾病的患者,使用抗生素引发胃肠炎的风险也较高。
2.非甾体抗炎药:如阿司匹林、布洛芬等,这类药物会抑制胃肠道内的前列腺素合成,而前列腺素对胃肠道黏膜有保护作用。抑制其合成后,胃肠道黏膜的保护功能减弱,容易受到胃酸、胃蛋白酶等的侵蚀,导致胃肠炎。有胃肠道溃疡病史的患者使用非甾体抗炎药后,发生胃肠炎的几率更高。老年人对非甾体抗炎药的耐受性较差,使用时更需谨慎。
四、其他因素
1.精神因素:长期处于精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪状态下,会影响神经系统对胃肠道的调节,导致胃肠道功能紊乱。压力过大时,胃酸分泌会增加,胃肠道蠕动也会发生改变,从而引发胃肠炎。职场人士由于工作压力大,精神长期处于紧张状态,更容易受到精神因素的影响。有精神疾病史的人群,如焦虑症、抑郁症患者,胃肠道功能更容易受到精神因素的干扰。
2.自身免疫性疾病:如克罗恩病、溃疡性结肠炎等自身免疫性疾病,免疫系统会错误地攻击自身的胃肠道组织,导致胃肠道炎症。这些疾病多发生于青壮年,有一定的遗传倾向。有家族遗传史的人群,患自身免疫性疾病引发胃肠炎的风险较高。
3.环境因素:气温变化较大时,胃肠道对温度变化较为敏感。寒冷刺激会使胃肠道血管收缩,导致胃肠道缺血、缺氧,影响其正常功能。如在秋冬季节交替时,气温骤降,如果不注意保暖,胃肠道容易受到寒冷刺激而引发炎症。生活在寒冷地区的人群,或经常处于温度变化较大环境中的人群,如户外工作者,更容易受到环境因素的影响。



