股骨头坏死注意饮食

来源：民福康2025-07-02 13:05:18

周双利副主任医师

西安交通大学第一附属医院骨科

股骨头坏死患者饮食需遵循一定原则，总体要均衡饮食，保证各类营养素摄入，同时控制体重以减轻髋关节负担。宜吃含钙丰富食物（如奶制品、豆制品、虾皮）、富含维生素食物（如含维生素C的柑橘类水果、含维生素D的深海鱼和蛋黄、含维生素K的绿叶蔬菜）及富含蛋白质食物（如瘦肉、鱼类、豆类）。忌吃高脂肪（如油炸食品、动物内脏）、高糖（如糖果、甜饮料）食物及酒精。不同特殊人群有注意事项，老年人选易消化食物，注重钙和维生素D补充；儿童青少年避免垃圾食品，规律饮食；孕妇注重营养全面均衡，谨慎食用易过敏食物；患基础病患者如糖尿病控制血糖、高血压控制盐摄入。

一、总体饮食原则

1.均衡饮食：股骨头坏死患者需保证饮食中各类营养素的均衡摄入，包括碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素和矿物质等。这有助于维持身体的正常代谢功能，为机体修复提供必要的物质基础。例如碳水化合物可提供能量，每天应占总能量摄入的50%65%；蛋白质是细胞修复和再生的重要原料，一般成人每千克体重每天需要摄入11.2克优质蛋白质，像瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等都是优质蛋白质的良好来源。

2.控制体重：肥胖是导致股骨头坏死病情进展的危险因素之一，因体重过大会增加髋关节的负担。通过合理饮食控制体重，可减轻髋关节压力，减缓病情发展。计算个人每日所需热量时，需考虑年龄、性别、身体活动水平等因素。如成年女性轻体力劳动者每天所需热量约1800千卡，成年男性轻体力劳动者约2250千卡，根据实际体重与活动量适当调整。

二、宜吃食物

1.含钙丰富的食物：钙是骨骼的重要组成成分，补充足够的钙有助于维持骨骼健康，对股骨头坏死的恢复有益。常见的高钙食物有奶制品，如牛奶每100毫升约含钙100120毫克，建议每天饮用300500毫升；豆制品如豆腐，每100克约含钙164毫克；海产品如虾皮，每100克含钙量高达991毫克，适量食用可补充钙元素。

2.富含维生素的食物：

维生素C：具有抗氧化作用，能促进胶原蛋白的合成，有助于维持骨骼、软骨的正常结构和功能。柑橘类水果如橙子每100克含维生素C约33毫克，草莓每100克含维生素C约47毫克，猕猴桃每100克含维生素C约62毫克，患者可适当食用。

维生素D：可促进肠道对钙的吸收，调节钙磷代谢，对骨骼健康至关重要。除了通过适当晒太阳，人体自身合成维生素D外，还可从食物中获取，如深海鱼类如三文鱼每100克含维生素D约55微克，蛋黄每100克含维生素D约26微克。

维生素K：参与骨钙素的合成，对骨骼矿化有积极作用。绿叶蔬菜如菠菜每100克含维生素K约482微克，西兰花每100克含维生素K约161微克，可经常食用。

3.富含蛋白质的食物：如前文所述，蛋白质是身体修复所必需。瘦肉如牛肉每100克含蛋白质约20.2克，鸡肉每100克含蛋白质约20.3克；鱼类如鲈鱼每100克含蛋白质约18.6克；豆类如黄豆每100克含蛋白质约36.3克，有助于受损组织的修复和再生。

三、忌吃食物

1.高脂肪食物：如油炸食品、动物内脏、奶油等。高脂肪食物会使血液中脂肪含量升高，可能导致血脂异常，影响血液循环，不利于股骨头部位的血液供应，从而加重病情。例如油炸薯条含大量油脂，动物肝脏如猪肝胆固醇含量较高，应尽量避免食用。

2.高糖食物：过多摄入高糖食物，如糖果、蛋糕、甜饮料等，可能引起血糖波动，导致代谢紊乱，增加肥胖风险，进一步加重髋关节负担。同时，高糖饮食还可能影响钙的吸收和利用，对骨骼健康不利。一瓶500毫升的可乐含糖量约52.5克，远超出人体每日添加糖的适宜摄入量，应少喝或不喝。

3.酒精：酒精是导致股骨头坏死的重要原因之一，长期大量饮酒会损害股骨头的血液供应，导致骨细胞缺血、坏死。股骨头坏死患者必须严格戒酒，包括白酒、啤酒、葡萄酒等各种酒类饮品。

四、特殊人群注意事项

1.老年人：老年人消化功能相对较弱，在保证营养均衡的前提下，食物应选择易消化的。如将肉类炖得更软烂，豆类可制成豆浆等。同时，老年人可能存在不同程度的骨质疏松，更应注重钙和维生素D的补充，必要时可在医生指导下使用钙剂和维生素D制剂。

2.儿童和青少年：正处于生长发育阶段，对营养的需求更高。除了保证上述各类营养素的摄入外，应避免食用过多的垃圾食品，如快餐、膨化食品等，这些食物营养成分单一，且可能含有添加剂，不利于健康。同时，要注意饮食规律，定时定量，以满足生长发育和疾病恢复的需要。