急性胃炎症状
急性胃炎的常见症状及特殊人群的注意事项，常见症状包括腹痛（多在上腹部，疼痛程度和性质多样，不同人群和生活方式有差异）、恶心与呕吐（呕吐物为胃内未消化食物或含胆汁，不同人群反应不同）、食欲不振（胃黏膜炎症影响消化功能所致，不同人群影响有别）、消化不良（餐后饱胀、早饱感，部分人群症状更易出现或加重）、呕血与黑便（提示胃黏膜严重损伤出血，部分人群风险更高）；特殊人群如儿童、老年人、孕妇及患有其他基础疾病的人群，在急性胃炎发作时各有特点，需在症状观察、饮食、用药等方面特别关注和谨慎处理。
一、急性胃炎的常见症状
1.腹痛：这是急性胃炎较为常见的症状之一。疼痛程度轻重不一，可为隐痛、胀痛、剧痛等。疼痛部位多在上腹部，这是因为胃主要位于上腹部。疼痛性质可能与炎症刺激胃黏膜，导致胃平滑肌痉挛有关。不同年龄和性别在腹痛感受上可能存在差异，一般来说，儿童可能对疼痛表述不准确，常表现为哭闹不安；女性在生理期或孕期时，可能对疼痛更加敏感。生活方式上，长期饮食不规律、酗酒的人群腹痛可能更为频繁和剧烈。有胃溃疡病史的患者，急性胃炎发作时腹痛可能更严重，且可能伴有原有溃疡症状的加重。
2.恶心与呕吐：多数患者会出现恶心感，随后可能发生呕吐。呕吐物通常为胃内未消化的食物，严重时可能含有胆汁，呈现黄绿色。这是由于胃黏膜受到刺激，引起胃逆蠕动所致。儿童的胃容量较小，呕吐可能更为频繁，且容易导致脱水。老年人由于身体机能下降，频繁呕吐可能会引起电解质紊乱。女性在孕期发生急性胃炎时，呕吐可能会与孕期的孕吐反应相混淆，需要仔细鉴别。长期吸烟、精神压力大的人群，恶心呕吐症状可能更明显。有胃肠动力障碍病史的患者，呕吐可能更为顽固。
3.食欲不振：患者常表现为对食物缺乏兴趣，食量明显减少。这是因为胃黏膜炎症影响了胃的消化功能，导致患者感觉胃部胀满不适，从而不想进食。儿童本身食欲调节功能尚未发育完善，急性胃炎时食欲不振可能会影响其营养摄入和生长发育。老年人由于身体代谢减慢，本身食欲相对较差，急性胃炎时食欲不振会进一步加重营养缺乏的风险。生活中经常暴饮暴食的人群，在急性胃炎发作时食欲不振可能持续时间较长。有慢性肝病病史的患者，本身消化功能就较弱，急性胃炎会使食欲不振症状更加突出。
4.消化不良：可出现餐后饱胀、早饱感等症状。即进食少量食物后就感觉胃部饱胀不适，或者在进食过程中就有饱感。这是由于胃黏膜炎症导致胃的消化和排空功能受损。年轻人如果经常熬夜、饮食不卫生，发生急性胃炎时消化不良症状可能较为常见。女性在月经期间，身体激素水平变化可能影响胃肠功能，急性胃炎时消化不良症状可能会加重。长期服用非甾体类抗炎药的人群，由于药物对胃黏膜的损伤，更容易出现消化不良症状。有胃肠神经官能症病史的患者，消化不良症状可能与精神因素相互影响，更加复杂。
5.呕血与黑便：这是比较严重的症状，提示胃黏膜有较严重的损伤，出现了出血情况。呕血颜色可因出血量和出血速度而异，出血量较大、速度较快时，呕血可为鲜红色；出血量较少、在胃内停留时间较长时，呕血可为咖啡色。黑便则是由于血液在肠道内被分解，血红蛋白中的铁与肠道内的硫化物结合形成硫化铁，使大便呈现黑色。这种情况在儿童中相对较少见，但一旦发生，后果较为严重。老年人由于血管弹性差，出血后不易止血，可能导致失血性休克。长期大量服用阿司匹林等抗凝药物的人群，发生急性胃炎出血的风险更高。有肝硬化病史的患者，由于存在门脉高压，胃黏膜处于充血状态，急性胃炎时更容易出现出血症状。
二、特殊人群温馨提示
1.儿童：儿童身体发育尚未成熟，急性胃炎时症状可能不典型，家长要密切观察孩子的精神状态、体温、尿量等。如果孩子出现频繁呕吐、哭闹不止、精神萎靡等情况，应及时就医。在饮食上，要给予清淡、易消化的食物，如米粥、面条等，避免食用生冷、油腻、刺激性食物。同时，要注意补充水分，防止脱水。由于儿童肝肾功能尚未发育完全，用药时要谨慎，避免使用对肝肾有损害的药物。
2.老年人：老年人身体机能下降，对疾病的耐受性较差。急性胃炎发作时，除了关注常见症状外，还要注意观察是否有头晕、心慌、乏力等全身症状，警惕发生休克等严重并发症。在饮食方面，要遵循少食多餐的原则，选择软烂、易消化的食物。老年人可能同时患有多种基础疾病，用药时要考虑药物之间的相互作用，避免加重其他疾病的病情。
3.孕妇：孕妇在孕期身体生理变化较大，发生急性胃炎时要特别谨慎。症状可能与孕期的正常反应相似，需要仔细区分。在治疗上，要尽量采用非药物治疗方法，如调整饮食、适当休息等。如需用药，要选择对胎儿安全的药物，避免使用可能导致胎儿畸形或影响胎儿发育的药物。同时，要密切关注胎儿的胎动情况，如有异常及时就医。
4.患有其他基础疾病的人群：如患有心脏病、糖尿病、高血压等疾病的患者，急性胃炎可能会影响原有疾病的控制。在治疗急性胃炎时，要充分考虑基础疾病的情况，避免使用可能影响基础疾病治疗的药物。同时，要密切监测基础疾病的相关指标，如血糖、血压、心率等，及时调整治疗方案。在饮食上，要兼顾基础疾病的饮食要求和急性胃炎的饮食禁忌。
