乳腺结节和小叶增生是一样的

来源:民福康

乳腺结节和小叶增生不同,在多方面存在差异。乳腺结节是症状,由多种乳腺疾病引发,不同年龄段女性都可能出现,表现为乳房内大小、质地等特征不同的肿块,病因复杂,常用影像学及病理检查诊断,治疗依性质而定;小叶增生是常见的非肿瘤、非炎症性增生性病变,多发生于育龄期女性,与月经周期有关,主要因内分泌失调,表现为乳房胀痛且有周期性,靠临床表现和超声诊断,症状轻的调整生活方式,重的可服药。特殊人群如青春期、孕期和哺乳期、绝经后女性各有注意事项,预防需保持健康生活方式并定期乳腺检查,正确认识二者区别对乳腺疾病防治意义重大。

一、概念

1.乳腺结节:是一种症状,而非具体疾病,指乳腺内出现的肿块。它可以由多种乳腺疾病引起,如乳腺纤维瘤、乳腺囊肿、乳腺癌等。乳腺结节在不同年龄段的女性中都可能出现,且其大小、质地、边界等特征各不相同。

2.小叶增生:又称乳腺小叶增生症,是乳腺增生性疾病中最为常见的一种非肿瘤、非炎症性的增生性病变,主要是由于内分泌失调,雌激素水平相对或绝对增高,孕激素水平降低所致。多发生于育龄期女性,与女性的月经周期有一定关系。

二、临床表现

1.乳腺结节:多数患者可在乳房内摸到单个或多个肿块,肿块大小不一,小的如米粒,大的可达到数厘米。质地有的较硬,有的较软,边界可清晰也可模糊,活动度也有所差异。部分患者可能没有明显症状,仅在体检时发现;有的患者可能会出现乳房疼痛,疼痛程度和规律因人而异。

2.小叶增生:主要表现为乳房胀痛或刺痛,疼痛程度轻重不一,轻者可能仅有轻微的胀痛,重者可影响日常生活和工作。疼痛具有周期性,通常在月经前加重,月经结束后减轻或消失。乳房内可触及颗粒状、结节状或片状的增厚组织,质地中等,边界不清,与周围组织无粘连,可被推动。

三、病因

1.乳腺结节:病因较为复杂,可能与内分泌失调、遗传因素、环境因素、生活方式等有关。长期的精神压力、不良的饮食习惯、熬夜等都可能增加乳腺结节的发生风险。此外,一些乳腺疾病如乳腺炎症、乳腺肿瘤等也可导致乳腺结节的出现。

2.小叶增生:主要与内分泌失调有关,女性体内雌激素水平相对或绝对升高,孕激素水平降低,导致乳腺组织增生和复旧不全。精神因素、生活不规律、多次人工流产等也可能诱发小叶增生。

四、诊断方法

1.乳腺结节:常用的诊断方法包括乳腺超声、乳腺钼靶摄影、乳腺磁共振成像(MRI)等影像学检查,以及细针穿刺活检、手术切除活检等病理检查。超声检查可以清晰地显示乳腺结节的大小、形态、边界、内部回声等特征,对判断结节的良恶性有一定帮助;钼靶摄影对于发现乳腺钙化灶有优势;MRI对软组织的分辨能力较强,但价格相对较高。病理检查是诊断乳腺结节良恶性的“金标准”。

2.小叶增生:主要依靠临床表现和乳腺超声检查进行诊断。医生通过询问患者的症状、月经周期等情况,结合乳房触诊,了解乳房内增厚组织的情况。乳腺超声检查可以观察乳腺组织的结构和血流情况,排除其他乳腺疾病。一般情况下,小叶增生不需要进行病理检查,但如果症状不典型或怀疑有其他病变时,也可能需要进行进一步检查。

五、治疗措施

1.乳腺结节:治疗方案取决于结节的性质。对于良性结节,如果结节较小,没有明显症状,可定期复查观察结节的变化;如果结节较大或有恶变倾向,通常需要手术切除。对于恶性结节,即乳腺癌,需要采取综合治疗措施,包括手术治疗、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等。

2.小叶增生:症状较轻的患者一般不需要特殊治疗,通过调整生活方式,如保持心情舒畅、规律作息、避免食用刺激性食物等,症状可能会得到缓解。症状较重的患者可在医生的指导下服用药物治疗,如逍遥丸、乳癖消等,以调节内分泌,缓解疼痛症状。

六、特殊人群注意事项

1.青春期女性:此阶段女性乳腺正在发育,出现乳腺结节或小叶增生可能与激素水平变化有关。如果发现乳房有异常,不要过于紧张,应及时告知家长,并到医院进行检查。平时要注意保持良好的心态,避免穿过紧的内衣,影响乳腺发育。

2.孕期和哺乳期女性:孕期和哺乳期女性体内激素水平变化较大,乳腺组织也会发生相应的改变。如果出现乳腺结节或小叶增生,要格外谨慎。在孕期,一般不建议进行有创检查和手术治疗,可通过定期超声检查观察结节的变化。哺乳期要注意保持乳腺通畅,避免乳汁淤积,预防乳腺炎的发生。如果乳房疼痛明显或结节有增大趋势,应及时就医,在医生的指导下进行处理。

3.绝经后女性:绝经后女性体内雌激素水平下降,乳腺疾病的发生率相对降低。但如果出现乳腺结节,要高度警惕恶性的可能。绝经后女性发现乳腺结节应及时进行全面检查,包括乳腺超声、钼靶摄影等,必要时进行病理检查,以明确结节的性质。

七、预防

1.保持健康的生活方式:规律作息,保证充足的睡眠,避免熬夜。合理饮食,多吃蔬菜水果、全谷类食物,减少高脂肪、高糖、高盐食物的摄入。适量运动,保持心情舒畅,减少精神压力。

2.定期进行乳腺检查:建议成年女性每月进行一次乳房自我检查,发现异常及时就医。年龄在40岁以上的女性每年应进行一次乳腺钼靶摄影检查;2040岁的女性每12年进行一次乳腺超声检查。对于有乳腺疾病家族史等高危因素的女性,应适当增加检查的频率。

综上所述,乳腺结节和小叶增生不是一样的,它们在概念、临床表现、病因、诊断方法、治疗措施等方面都存在差异。正确认识两者的区别,对于及时发现和治疗乳腺疾病具有重要意义。

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乳腺结节会自行消退吗?
曹广 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
乳腺结节正常是不会自行消退,而且服用药物一般也不能够让乳腺结节消退,正常只有考虑手术将乳腺结节切除才行,但由于乳腺结节正常是属于良性结节,一般不会女性有任何影响,因此正常是没必要手术,而是定期随访复查彩超即可。
乳腺结节边界欠清是什么意思?
曹广 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
乳腺结节边界不清是指乳腺内有结节,结节和周围组织的边界不清。乳腺结节边界不清有两种可能。一是结节炎性改变,造成组织水肿渗出,边界不清。另一种是结节恶性侵犯周围组织,边界不清。如果对乳腺结节的边界描述不清楚,就得要进一步检查,如活检,以确定结节的性质。
乳腺结节3类严重吗?
曹广 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
乳腺结节三类并不是很严重。乳腺结节一共分为6类,1~3类并不是很严重,很少会发生癌变,但是需要定期复查。可以经过口服药物进行治疗,例如可以口服点乳核散结片或者是乳癖消等进行治疗。但是如果乳腺结节比较大,增长速度比较快,这种情况是需要手术进行治疗的。同时手术后要做病理检测,根据检测结果进行后续的治疗,
乳腺结节点状血流信号说明什么?
曹广 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
乳腺内结节有点状血流信号,说明乳腺内结节有血液供应。根据结节的性质分为三点:第1点,乳腺纤维瘤。在乳腺内可以发现边界清楚的包块,无压痛,质地坚韧,由于有血液供应,内部可有点状血流信号。第2点,乳腺囊腺瘤。表现为质地较软,边界清楚,囊壁可见点状血流信号。第3点,乳腺脂肪瘤。在乳腺内可见边界清楚的包块,
乳腺结节有血流信号严重吗?
曹广 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
乳腺结节有血流信号不是太严重,乳腺结节是一种在乳腺上多见的一种良性病变,有血流信号,表示结节里血液供应丰富,主要考虑为乳腺增生。建议患者可以用药物消遥散治疗,平时饮食忌辛辣刺激食物。
乳腺结节2类是什么意思?
曹广 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
乳腺结节2类意思是乳房组织里面含有一种良性的小肿块,如果表现出这种症状的时候,正常不会有太大的问题,可以定期做复查。乳腺结节分为6级,0级是病情比较轻的一种,而3级到6级的时候属于病情较严重时,就得要到当地大型医院肿瘤科进行穿刺活检的检查,明确诊断排除恶性乳腺癌的可能性。
乳腺结节长在几点钟位置不好?
曹广 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
没有乳腺结节长在几点钟位置不好的说法,乳腺结节有良性和恶性,恶性结节是比较危险的。诊断乳腺结节是否是不好的不能经过乳腺结节的位置。乳房查体以及做乳房彩超检查时使用钟表盘的12个数字方向形容肿块,目的是明确乳腺结节具体位置,可以更精确的进行区分,不能说明该部位结节有恶性几率。临床中发现乳房肿块,鉴别性
乳腺结节手术需要住几天院?
曹广 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
乳腺结节手术一般要住3~5天院。但也依据结节手术的难易,复杂程度来决定。若是小结节,则可以门诊切除,不需要住院。一般的结节,就得要住院手术切除,且术后需休息几天进行恢复。因此一般的乳腺结节手术要住3~5天院。如果太过复杂,住院时间可能会延长。
逍遥丸治乳腺结节吗?
曹广 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
逍遥丸一般可以治乳腺结节。乳房有结节多数是因为经常穿过于紧身的衣物,并且跟经常生闷气也有关系,因此就会使乳房表现出硬块以及疼痛,如果病情一直得不到改善,就会使睡眠质量下降以及心烦意乱。在用药一段时间以后,症状得不到好转就需要到医院进行彩色B超检查,也可以经过手术进行治疗。
乳腺结节是气出来的吗?
曹广 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
乳腺结节不是气出来的,但乳腺增生和病人的情绪因素有很大的关系,如果情绪长时间处于暴躁、焦虑或者是抑郁寡欢的状态,会郁结于胸,因此诱发乳腺小叶增生。其次乳腺结节也有可能是乳腺纤维瘤、乳腺囊肿的表现,和病人体内的内分泌紊乱有关。一定要有良好的心态,调节不良的情绪,如果初步诊断是良性的结节,病人可以服用疏
乳腺增生和乳腺结节有什么区别
吴增安 主任医师
中国中医科学院望京医院 三甲
严格来讲,增生就是因为结节才叫增生,如果没有结节就不叫增生。但是结节在影像学,例如超声,这个分类在影像学上分六类,凡是三类以下的,包括1类、2类、3类,都是良性的,可以不管,其表现就是有块,有结节,形态规则,边界清楚,没有血流,没有钙化,摸起来可以有触痛,可以活动,不像乳腺癌那么硬,摸起来硌手。乳腺癌的块如果有钙化,肿块跟这软组织一样,剖
乳腺结节吃什么散结快
杜玉堂 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
一般乳腺结节不需要治疗,因为乳腺结节太普遍了。每个正常健康成年妇女做乳腺彩超,好多都发现彩超有结节,大部分结节是良性,而且不需要治疗,所以不必因为乳腺结节去惊慌,但是应该定期复查。如果需要吃药,一般以中成药为主,比如逍遥丸、乳癖散结胶囊等,具有益肾、活血、软坚散结的功效,有助于改善乳腺结节的症状。因为中成药副作用小,疗效也比较缓慢,但得需
乳腺结节该怎么治疗
杜玉堂 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
乳腺结节的治疗根据情况来看,跟大小、年龄以及短期之内的变化有关,比如每次月经后观察结节,如果不变就不需要治疗,因为有些结节是增生或囊肿,不需要治疗;有的是40岁以上的结节,认为还是应当注意的,应该在每月月经后请医生观察一下,只要变大肯定是不允许的,就必须要做手术。如果三个月、半年不变,就可以观察,以乳腺结节是个非常普遍的现象,其诊断比较复
乳腺结节能吃蜂蜜吗
陆森 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
乳腺结节患者平时可以适当吃蜂蜜,并不会对身体造成影响。蜂蜜中有氨基酸以及维生素成分,对人体有很大好处,不会导致乳腺结节发生增大的表现,也不会造成乳腺结节出现癌变。建议患者出现乳腺结节后,应该要前往医院进行B超检查,了解结节的大小和性质,然后再决定下一步处理。在日常生活中,应避免吃含激素较高的保健品,可能会促进结节进一步的增大。
小叶增生挂什么科
林洋 副主任医师
佳木斯市妇幼保健院 三甲
小叶增生一般应该挂乳腺科,但是有的医院并没有单独乳腺科,被划分到妇科或者是普外科里,有的医院可以通过人体结构划分在内分泌科时,应该到当地正规医院门诊,然后找到正规科室,通过彩超或者钼靶来检测乳腺增生情况,然后进行治疗。
乳腺小叶增生忌口食物
汤大纬 副主任医师
合肥市第二人民医院 三甲
在生活当中,乳腺小叶增生患者需避免吃辛辣刺激的食物,避免饮酒、抽烟;同时,避免吃油炸或者烧烤类的食物,因为此类食物可能导致患者乳腺增生病情加重,促使疼痛加重等。因此,建议患者摄入清淡的饮食,还应养成良好的作息习惯;定期就医做乳腺检查等,检测病情变化。
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