腰肌筋膜炎的症状有哪些
腰肌筋膜炎的症状及不同人群注意事项如下：症状上，患者会有疼痛，表现为腰部弥漫性酸痛、胀痛等，晨起或久不活动加重，活动后缓解但过度活动又加剧，疼痛集中在腰部两侧肌肉，程度因人而异，受天气、劳累等因素影响；肌肉紧张与僵硬，腰部肌肉发紧、有硬结，活动受限，早晨明显，持续时间不定；有压痛，在腰部疼痛区域可找到明显压痛点，程度与病情相关；存在活动障碍，腰部运动受限、姿势异常，影响日常生活。特殊人群中，老年人恢复慢，要注意腰部保暖、缓慢活动并定期体检；孕妇身体重心改变易患病，要保持正确姿势、适当运动并及时就医；儿童和青少年发育未成熟，家长要引导保持正确姿势、合理安排作息；运动员和体力劳动者易疲劳损伤，运动或劳动前后要做好准备和放松，不适及时休息就医。
一、疼痛
1.疼痛性质：腰肌筋膜炎患者通常会感到腰部弥漫性的酸痛、胀痛或钝痛，有时也可能出现刺痛或灼痛。这种疼痛一般在晨起或长时间不活动后加重，活动后可稍有缓解，但过度活动后又会加剧。
2.疼痛部位：疼痛主要集中在腰部两侧的肌肉，可累及髂嵴上方、腰椎棘突旁及骶髂关节区域。部分患者可能会感到疼痛向臀部或大腿后侧放射，但一般不会超过膝关节。
3.疼痛程度：疼痛程度因人而异，轻者仅表现为腰部轻度不适，对日常生活影响较小；重者则疼痛剧烈，可影响患者的站立、行走和睡眠，严重降低生活质量。
4.影响因素：疼痛可因天气变化、劳累、受寒等因素而加重。例如，在寒冷、潮湿的环境中，腰部肌肉会收缩，导致局部血液循环不畅，从而加重疼痛症状。此外，长时间保持同一姿势，如久坐、久站或弯腰工作，也会使腰部肌肉持续处于紧张状态，诱发或加重疼痛。
二、肌肉紧张与僵硬
1.肌肉状态：患者常感觉腰部肌肉发紧、僵硬，活动时受限。在触摸腰部肌肉时，可感觉到肌肉紧张度增加，有硬结或条索状改变。这种肌肉紧张和僵硬在早晨起床时尤为明显，患者可能会感到腰部难以弯曲或伸直，需要经过一段时间的活动后才能逐渐缓解。
2.活动受限：由于肌肉紧张和僵硬，患者的腰部活动范围会受到一定限制。例如，弯腰、后仰、侧屈等动作可能会变得困难，幅度减小。严重时，患者甚至无法完成正常的日常活动，如穿袜子、系鞋带等。
3.持续时间：肌肉紧张和僵硬的症状可持续数小时至数天不等，具体取决于病情的严重程度和个体差异。在病情缓解期，肌肉紧张和僵硬的程度会减轻，但在病情发作时，症状会再次加重。
三、压痛
1.压痛部位：在腰部疼痛区域可找到明显的压痛点，这些压痛点通常位于肌肉附着点、筋膜的起止点或肌肉的痉挛处。常见的压痛点包括竖脊肌、臀大肌、臀中肌等部位。
2.压痛程度：压痛程度与病情的严重程度相关，病情越重，压痛越明显。在按压时，患者可能会感到疼痛加剧，甚至出现放射性疼痛。
3.检查方法：医生在检查时，会用手指按压腰部的不同部位，以寻找压痛点。在按压过程中，会询问患者的感受，以确定压痛的程度和范围。
四、活动障碍
1.运动受限：腰肌筋膜炎患者在进行腰部运动时会受到不同程度的限制。例如，在弯腰时，患者可能无法像正常人一样轻松地弯曲腰部，需要借助双手的支撑才能完成动作；在后仰时，腰部可能会感到疼痛和不适，后仰幅度减小。
2.姿势异常：为了减轻腰部疼痛，患者可能会不自觉地采取一些特殊的姿势。例如，站立时可能会向一侧倾斜，以减轻患侧肌肉的负担；坐姿时可能会弯腰驼背，使腰部肌肉处于相对松弛的状态。长期保持这些异常姿势，可能会导致脊柱侧弯、骨盆倾斜等问题，进一步加重腰部的损伤。
3.对日常生活的影响：活动障碍会对患者的日常生活造成诸多不便。患者可能无法进行正常的体育锻炼、家务劳动或工作，严重影响生活和工作效率。例如，患者可能无法搬运重物、长时间开车或进行剧烈运动等。
五、特殊人群注意事项
1.老年人：老年人由于身体机能下降，腰部肌肉和骨骼的弹性和韧性较差，患腰肌筋膜炎后恢复相对较慢。因此，老年人在日常生活中应注意腰部保暖，避免过度劳累和受寒。在进行腰部活动时，要注意动作缓慢、轻柔，避免突然用力或过度弯曲。同时，老年人应定期进行体检，及时发现和治疗其他可能影响腰部健康的疾病，如骨质疏松症等。
2.孕妇：孕妇在怀孕期间，身体重心会发生改变，腰部负担加重，容易诱发腰肌筋膜炎。孕妇在孕期应注意保持正确的坐姿和站姿，避免长时间站立或久坐。可以选择舒适的孕妇专用腰枕，以减轻腰部压力。此外，孕妇应适当进行一些温和的腰部运动，如孕妇瑜伽、散步等，但要避免剧烈运动和过度劳累。如果孕妇出现腰部疼痛等症状，应及时就医，在医生的指导下进行治疗，避免自行用药。
3.儿童和青少年：儿童和青少年正处于生长发育阶段，腰部肌肉和骨骼尚未完全发育成熟。如果长期保持不良的坐姿、站姿或过度运动，可能会导致腰肌筋膜炎。家长应关注孩子的腰部健康，引导孩子保持正确的坐姿和站姿，避免长时间弯腰驼背或低头玩手机。同时，要合理安排孩子的学习和休息时间，避免过度劳累。如果孩子出现腰部疼痛等症状，应及时带孩子就医，进行详细的检查和诊断。
4.运动员和体力劳动者：运动员和体力劳动者由于经常进行高强度的腰部运动或劳动，腰部肌肉容易疲劳和损伤，患腰肌筋膜炎的风险较高。这类人群在运动或劳动前应做好充分的热身准备，运动或劳动后要进行适当的放松和拉伸，以缓解腰部肌肉的紧张和疲劳。同时，要注意合理安排运动和劳动强度，避免过度劳累。如果出现腰部疼痛等症状，应及时休息，避免继续进行高强度的活动，必要时应及时就医治疗。
