脾大的原因有感染、免疫性疾病、血液系统疾病等，治疗关键是明确病因，针对病因治疗，药物治疗应在医生指导下进行。
脾大的原因有很多，如病毒感染、细菌感染、免疫性疾病、血液系统疾病等。治疗脾大的关键是明确病因，针对病因进行治疗。如果病因无法去除，单纯使用药物缩小脾脏可能效果不佳，甚至会延误病情。因此，建议在医生的指导下进行治疗。
以下是一些可能会导致脾大的原因和治疗方法：
1.感染：如病毒、细菌、立克次体等感染，可导致脾脏炎症和肿大。治疗方法主要是针对病因进行抗感染治疗，如使用抗病毒药物、抗生素等。
2.免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，可导致脾脏自身免疫性损伤和肿大。治疗方法主要是使用免疫抑制剂、糖皮质激素等药物进行免疫调节治疗。
3.血液系统疾病：如白血病、淋巴瘤、地中海贫血等，可导致脾脏造血功能亢进和肿大。治疗方法主要是根据具体疾病进行化疗、放疗、造血干细胞移植等治疗。
4.其他：如肝硬化、门静脉高压、脾功能亢进等，也可导致脾脏肿大。治疗方法主要是针对病因进行治疗，如使用抗病毒药物、保肝药物、降低门静脉压力的药物等。
需要注意的是，脾大的治疗方法应根据具体情况进行选择，药物的使用应在医生的指导下进行，避免自行用药。同时，在治疗过程中，应注意定期复查，监测脾脏大小、血常规等指标的变化，以及时调整治疗方案。
总之，脾大的治疗需要综合考虑病因、病情严重程度等因素，采取个性化的治疗方案。如果出现脾大，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定合理的治疗计划。
