子宫里有小疙瘩可能是子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜癌等疾病引起，也可能是其他原因，需要进一步检查和诊断。
1.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，可单发或多发。小的子宫肌瘤通常没有症状，较大的肌瘤可能会导致月经增多、经期延长、腹痛等症状。B超、子宫输卵管造影等检查有助于诊断。如果肌瘤较小，没有症状，一般不需要治疗，定期复查即可。如果肌瘤较大，或出现症状，可能需要手术治疗。
2.子宫腺肌病：子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成的弥漫或局限性病变。主要症状是经量增多、经期延长和逐渐加重的进行性痛经。B超、磁共振成像（MRI）等检查有助于诊断。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。
3.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度增生所致，数量可单个或多个，直径从数毫米到数厘米，可突出于子宫腔内。主要症状是月经间期出血、月经过多、经期延长或不规则出血。B超、宫腔镜检查等有助于诊断。较小的息肉通常不需要治疗，定期复查即可。较大的息肉可能需要手术治疗。
4.子宫黏膜下肌瘤：子宫黏膜下肌瘤是向子宫黏膜方向生长的肌瘤，突出于子宫腔内，表面仅由子宫内膜覆盖。主要症状是月经过多、经期延长、不规则阴道流血等。B超、宫腔镜检查等有助于诊断。治疗方法主要是宫腔镜下肌瘤切除术。
5.子宫内膜癌：子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，好发于围绝经期和绝经后女性。主要症状是绝经后阴道流血、阴道排液、下腹疼痛等。分段刮宫是诊断子宫内膜癌最常用的方法，其他检查方法包括宫腔镜、B超、MRI等。治疗方法主要是手术治疗、放疗、化疗等。
6.其他：子宫里面有小疙瘩还可能是子宫肉瘤、子宫内膜炎、子宫颈息肉等疾病的表现。
总之，子宫里面有小疙瘩需要引起重视，建议及时到医院就诊，进行相关检查和诊断，明确病因，以便采取相应的治疗措施。
