皮肌炎的症状是什么
皮肌炎是一种自身免疫性疾病,主要影响皮肤和肌肉,其症状包括皮肤和肌肉症状,以及发热、关节痛、雷诺现象、心脏和肺部受累等。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、康复治疗和手术治疗等。
1.皮肤症状:
皮疹:常见于日晒部位,如面部、颈部、手臂和手背,表现为红斑、水肿、鳞屑和毛细血管扩张。
Gottron征:在手指关节、掌指关节、肘、膝关节伸侧出现扁平紫红色鳞屑性皮疹,称为Gottron征。
技工手:表现为手指掌侧角化、皲裂、粗糙。
皮肤异色症:皮肤萎缩、色素沉着或减退,毛细血管扩张,上覆细小鳞屑。
2.肌肉症状:
肌无力:可累及四肢近端肌肉、颈部肌肉、咽部肌肉和呼吸肌,导致肌肉无力、疼痛和活动受限。
肌肉压痛:部分患者可出现肌肉压痛。
吞咽困难:喉部肌肉受累可导致吞咽困难。
呼吸困难:严重的呼吸肌无力可导致呼吸困难。
3.其他症状:
发热:部分患者可出现发热。
关节痛:可出现对称性关节痛。
雷诺现象:手指遇冷后出现苍白、发紫、发红的现象。
心脏受累:可出现心律失常、心包炎、心肌病等。
肺部受累:可出现间质性肺炎、肺动脉高压等。
恶性肿瘤:皮肌炎患者发生恶性肿瘤的风险较高,常见的有肺癌、胃癌、食管癌等。
需要注意的是,皮肌炎的症状因人而异,部分患者可能仅有皮肤症状,而无肌肉症状;也有部分患者可能仅有肌肉症状,而无皮肤症状。因此,如果怀疑患有皮肌炎,应及时就医,进行相关检查,如血常规、自身抗体检测、肌电图、肌肉活检等,以明确诊断。
治疗皮肌炎的方法包括:
1.药物治疗:
糖皮质激素:是治疗皮肌炎的首选药物,可减轻炎症反应,缓解症状。
免疫抑制剂:如甲氨蝶呤、环磷酰胺等,可用于治疗糖皮质激素依赖或不耐受的患者。
维生素D:可用于治疗皮肌炎相关的肌肉无力。
对症治疗:如使用镇痛药缓解肌肉疼痛,使用抗心律失常药物治疗心律失常等。
2.物理治疗:包括按摩、针灸、热疗等,可缓解肌肉疼痛,改善肌肉功能。
3.康复治疗:包括运动训练、物理治疗等,可帮助患者恢复肌肉功能,提高生活质量。
4.手术治疗:如出现严重的肌肉无力、吞咽困难等,可考虑手术治疗。
此外,患者在日常生活中应注意休息,避免劳累和感染,保持皮肤清洁,避免日晒,同时应遵医嘱服药,定期复查,以便及时调整治疗方案。



