甲状腺正常时体积小、质地软不易摸到,发生病变致体积增大则可能被摸到。可摸到的情况包括生理性增大,如青春发育期、妊娠期因对甲状腺激素需求增加而出现代偿性增大;病理性增大,如单纯性甲状腺肿、甲状腺结节、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等疾病导致。触摸方法有检查者站在被检查者身后双手触摸,或被检查者自行对着镜子触摸,但自行触摸有局限性。特殊人群如儿童触摸要轻柔,老人、孕妇摸到异常需及时就医,且触摸只是初步检查,摸到异常或有伴随症状应及时去医院做相关检查明确病因并治疗。
一、甲状腺是否能摸到
甲状腺在一定情况下是有可能被摸到的。甲状腺位于颈部前方,甲状软骨下方,气管两旁,正常情况下,大多数人的甲状腺体积较小,质地柔软,不易被摸到。但当甲状腺发生病变导致体积增大时,就可能被摸到。
二、可摸到甲状腺的情况
1.生理性增大:青春发育期、妊娠期等特殊时期,身体对甲状腺激素的需求增加,甲状腺可能会出现生理性的代偿性增大,此时有可能通过触摸被察觉。一般青春期人群和孕妇较为常见。
2.病理性增大:多种甲状腺疾病可导致甲状腺增大,例如单纯性甲状腺肿,由于碘摄入不足等原因引起,甲状腺会弥漫性肿大,容易摸到;甲状腺结节也是常见原因,可能是单发或多发的结节,质地可硬可软,大小不一,能在颈部摸到异常的肿块;甲状腺炎如桥本甲状腺炎等,炎症刺激可使甲状腺肿大,部分患者能摸到肿大的甲状腺;甲状腺肿瘤,无论是良性肿瘤还是恶性肿瘤,都可能导致甲状腺局部出现肿块,可被摸到。各个年龄段都可能因不同的病因出现甲状腺病理性增大,有甲状腺疾病家族史的人群风险相对较高。
三、触摸甲状腺的方法
1.让被检查者取坐位或仰卧位,颈部放松。检查者站在被检查者身后,双手拇指放在其颈后,其余四指放在颈部前方,从甲状软骨下方开始,顺着气管两侧向下触摸,感受甲状腺的大小、质地、有无结节等。
2.也可以让被检查者自己对着镜子,头部稍微后仰,用右手触摸左侧颈部,左手触摸右侧颈部,按照一定顺序仔细触摸。不过自行触摸可能不够准确,存在一定局限性。
四、注意事项
1.特殊人群:儿童的甲状腺相对较小且娇嫩,触摸时需格外轻柔,避免用力过度造成损伤。老人可能合并多种基础疾病,甲状腺疾病的症状可能不典型,若摸到异常应及时就医。孕妇摸到甲状腺异常,不可自行判断,需及时就医,以免影响自身和胎儿健康。
2.触摸只是初步的检查方法,不能仅凭触摸来确诊甲状腺疾病。如果摸到甲状腺异常,或者出现颈部压迫感、吞咽困难、声音嘶哑等伴随症状,应及时前往医院就诊,进行甲状腺功能检查、甲状腺超声、细针穿刺活检等相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。



