孕妇促甲状腺激素7.4mIU/L高于不同孕期正常范围，可能存在甲减情况，促甲状腺激素异常对孕妇会造成代谢减慢症状、增加孕期并发症风险，对胎儿会影响神经系统发育、增加不良结局风险；处理措施包括进一步检查甲状腺相关抗体明确病因、进行甲状腺激素替代治疗并定期复查调整药量、调整生活方式；特殊人群需注意严格遵医嘱治疗、保持良好心态，有家族史者备孕前检查，产后继续监测甲状腺功能，母乳喂养在医生指导下进行。
一、孕妇促甲状腺激素7.4mIU/L不正常
孕妇促甲状腺激素（TSH）水平会随着孕期不同阶段而有变化，其正常范围与非孕期不同。一般来说，孕早期（妊娠1-12周）TSH正常范围为0.1-2.5mIU/L，孕中期（妊娠13-27周）为0.2-3.0mIU/L，孕晚期（妊娠28周及以后）为0.3-3.0mIU/L。孕妇促甲状腺激素7.4mIU/L高于正常范围，可能存在甲状腺功能减退（简称甲减）的情况。
二、促甲状腺激素异常对孕妇和胎儿的影响
1.对孕妇的影响：可能导致孕妇出现代谢减慢的症状，如乏力、怕冷、体重增加、记忆力减退等。还会增加孕期并发症的风险，如妊娠期高血压、胎盘早剥、产后出血等。
2.对胎儿的影响：胎儿的甲状腺在孕早期尚未发育完全，其甲状腺激素主要依赖母体供应。孕妇甲减可能影响胎儿的神经系统发育，导致胎儿智力发育迟缓、运动能力低下等。还可能增加胎儿早产、流产、低体重儿等不良结局的发生风险。
三、处理措施
1.进一步检查：当发现孕妇促甲状腺激素异常时，通常需要进一步检查甲状腺相关抗体，如甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）等，以明确病因。
2.治疗：一旦确诊为甲减，一般需要进行甲状腺激素替代治疗，常用药物是左甲状腺素钠。治疗期间需要定期复查甲状腺功能，根据TSH水平调整药物剂量，使甲状腺功能维持在正常范围内。
3.生活方式调整：孕妇应保持均衡饮食，可适当增加含碘食物的摄入，如海带、紫菜等，但要避免过度摄入。同时，要保证充足的睡眠，避免劳累和精神紧张。
四、特殊人群温馨提示
1.孕妇在治疗过程中要严格遵循医生的建议，按时服药、定期复查。切不可自行增减药物剂量或停药，以免影响治疗效果和胎儿的健康。
2.孕期要保持良好的心态，避免因甲状腺功能异常而产生过度的焦虑和紧张情绪，不良的心理状态也可能对胎儿产生不利影响。
3.对于有甲状腺疾病家族史的孕妇，在备孕前就应进行甲状腺功能检查，以便早期发现问题并及时处理。
4.产后也需要继续监测甲状腺功能，因为部分孕妇产后甲状腺功能可能会发生变化。同时，母乳喂养一般不受影响，但仍需在医生的指导下进行。
