孕妊娠糖尿病症状
妊娠糖尿病有典型症状、其他症状及特殊人群注意事项。典型症状包括多饮(血糖升高致血浆渗透压增高刺激口渴中枢)、多食(胰岛素不足细胞不能充分利用葡萄糖使机体能量缺乏)、多尿(肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收形成渗透性利尿)、体重异常(身体不能有效利用葡萄糖供能转而分解脂肪和蛋白质);其他症状有皮肤瘙痒(高血糖利于霉菌生长及刺激皮肤神经末梢)、乏力(葡萄糖不能充分利用致能量供应不足)、视力模糊(血糖升高致晶状体渗透压改变);特殊人群方面,高龄孕妇症状可能不典型且易出现并发症,需密切监测血糖等,有相关病史的孕妇患该病风险高,要严格控制饮食等,孕妇孕期应保持健康生活方式,合理饮食、适当运动、保证睡眠,避免精神紧张和焦虑。
一、典型症状
1.多饮:患者会感到异常口渴,频繁喝水。这是因为血糖升高导致血浆渗透压增高,刺激下丘脑的口渴中枢,引发口渴感,促使孕妇不断饮水。
2.多食:尽管进食量明显增加,但孕妇仍然容易感到饥饿。这是由于胰岛素相对或绝对不足,细胞不能充分利用葡萄糖,机体能量缺乏,从而刺激摄食中枢产生饥饿感,导致食量增加。
3.多尿:排尿次数和尿量都会增多。血糖升高后,经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收,形成渗透性利尿,使得尿液中葡萄糖含量增加,带走大量水分,导致多尿。
4.体重异常:部分孕妇体重可能不随孕周正常增加,甚至出现下降情况。这可能是因为身体不能有效利用葡萄糖供能,转而分解脂肪和蛋白质来提供能量,导致体重减轻。
二、其他症状
1.皮肤瘙痒:尤其是外阴瘙痒较为常见。高血糖状态有利于霉菌生长,容易引发霉菌性阴道炎,从而导致外阴瘙痒。同时,皮肤长期处于高糖环境,也会刺激皮肤神经末梢,引起全身或局部皮肤瘙痒。
2.乏力:由于葡萄糖不能被充分利用,身体能量供应不足,孕妇会感到疲倦、乏力,活动耐力下降。
3.视力模糊:血糖升高可能导致晶状体渗透压改变,引起晶状体屈光度变化,从而出现视力模糊的症状。
三、特殊人群注意事项
1.年龄因素:高龄孕妇(年龄≥35岁)患妊娠糖尿病后症状可能更不典型,且更容易出现并发症。因此,高龄孕妇应更加密切地监测血糖,定期进行产检,注意休息,避免过度劳累。
2.病史因素:有糖尿病家族史、孕前肥胖、多囊卵巢综合征等病史的孕妇,患妊娠糖尿病的风险较高。这类孕妇在孕期要严格控制饮食,增加运动量,密切关注自身症状,一旦出现上述症状应及时就医检查血糖。
3.生活方式:孕期保持健康的生活方式对控制血糖至关重要。孕妇应合理饮食,控制碳水化合物、脂肪和蛋白质的摄入比例,增加膳食纤维的摄入;适当进行运动,如散步、孕妇瑜伽等,但要避免剧烈运动。同时,要保证充足的睡眠,避免精神紧张和焦虑。



