胆总管堵塞会引发多种表现，包括：一是腹痛，多为右上腹或上腹部隐痛、胀痛或绞痛等，不同人群表现略有差异；二是黄疸，因胆汁排泄受阻致胆红素入血，出现皮肤、巩膜黄染等，特定人群风险不同；三是消化道症状，有恶心、呕吐（消化功能受影响，长期高脂饮食者更明显）、食欲减退（进食量减少，老年人易营养不足）；四是发热，堵塞合并感染时因胆管滋生细菌致胆道感染，机体免疫激活引发，免疫力低人群更易出现且病情易加重；五是部分患者有寒战，长期堵塞还可能影响肝脏功能致肝功能异常等。
一、腹痛
胆总管堵塞时较为常见的症状是腹痛，多表现为右上腹或上腹部疼痛，疼痛性质可为隐痛、胀痛或绞痛等。这是因为胆总管堵塞后，胆管内压力升高，刺激胆管平滑肌及周围神经导致疼痛。例如，在一些因胆总管结石引起堵塞的患者中，常可出现反复发作的右上腹绞痛，疼痛可向右肩部或背部放射，这是由于结石嵌顿在胆总管引起胆管痉挛所致。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群，腹痛的表现可能略有差异。比如，老年患者可能对疼痛的感知不如年轻人敏感，疼痛程度可能相对较轻；有胆道疾病病史的患者再次出现胆总管堵塞时，腹痛可能更易被察觉且发作可能更频繁。
二、黄疸
黄疸也是胆总管堵塞常见的典型症状之一。由于胆总管堵塞，胆汁排泄受阻，胆红素反流入血，导致血清胆红素升高，从而出现皮肤、巩膜黄染。患者皮肤会呈现黄色，严重时尿液也会颜色加深，如浓茶色。新生儿若出现胆总管堵塞导致的黄疸，需要特别关注，因为新生儿的胆红素代谢特点与成人不同，可能会影响黄疸的程度和处理方式。对于有胆道先天性发育异常病史的人群，发生胆总管堵塞导致黄疸的风险可能相对较高。
三、消化道症状
1.恶心、呕吐：胆总管堵塞后，胆汁分泌和排泄异常，会影响消化功能，进而引起恶心、呕吐症状。患者可能频繁出现恶心感，随后发生呕吐，呕吐物多为胃内容物。不同生活方式的人群，如长期高脂饮食的人，本身消化功能可能相对较弱，发生胆总管堵塞时恶心、呕吐等消化道症状可能更为明显。
2.食欲减退：由于胆汁排泄不畅，食物的消化和吸收受到影响，患者会出现食欲减退的情况，对食物的兴趣降低，进食量减少。年龄较大的人群可能更容易因食欲减退导致营养摄入不足，需要特别注意营养的补充。
四、发热
当胆总管堵塞合并感染时，患者常出现发热症状。这是因为堵塞的胆管内容易滋生细菌，引发胆道感染，机体免疫系统被激活，从而导致发热。发热的程度可因感染的严重程度而异，可能为低热，也可能为高热。对于免疫力较低的人群，如患有糖尿病等基础疾病的患者，发生胆总管堵塞合并感染时，发热可能更易出现且病情可能更易加重，需要密切监测体温变化及感染情况。
五、其他表现
部分患者可能还会出现寒战等症状，这与胆道感染导致的机体应激反应有关。此外，长期胆总管堵塞可能会影响肝脏功能，导致肝功能异常等一系列相关表现，但这往往是在病情持续较久的情况下才会逐渐显现出来。
