过敏性紫癜的症状有哪些
过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病,主要表现为皮肤紫癜、腹痛、关节痛、血尿和蛋白尿等,部分患者还可能出现鼻出血、牙龈出血、咯血、月经量过多等出血倾向,以及头痛、抽搐、昏迷等神经系统症状。治疗方法主要包括去除病因、药物治疗、对症治疗、支持治疗和并发症治疗等。儿童、孕妇和老年过敏性紫癜患者的治疗应遵循相应的原则。
1.皮肤症状:皮肤紫癜是过敏性紫癜最常见的症状,通常出现在下肢和臀部,对称分布,大小不一,可融合成片,压之不褪色。紫癜可在数日内消退,但可反复出现。除皮肤紫癜外,还可能出现荨麻疹、血管神经性水肿等。
2.胃肠道症状:部分患者可出现腹痛,多为阵发性绞痛,位于脐周或下腹,可伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。少数患者可并发肠套叠、肠梗阻或肠穿孔。
3.关节症状:约1/3的患者可出现关节肿胀、疼痛、活动受限,多发生在膝、踝、肘、腕等关节,一般在数日内消退,不遗留关节畸形。
4.肾脏症状:约30%~60%的患者可出现肾脏损害,表现为血尿、蛋白尿、管型尿,严重者可出现肾功能衰竭。
5.其他症状:部分患者还可能出现鼻出血、牙龈出血、咯血、月经量过多等出血倾向,以及头痛、抽搐、昏迷等神经系统症状。
需要注意的是,过敏性紫癜的症状多样,轻重不一,部分患者可能仅有皮肤紫癜,而无其他系统症状。因此,如果出现可疑症状,应及时就医,进行相关检查,如血常规、尿常规、便常规、凝血功能、过敏原检测等,以明确诊断。
治疗过敏性紫癜的方法主要包括以下几个方面:
1.去除病因:避免接触过敏原,如感染、食物、药物等。
2.药物治疗:包括抗过敏药物、糖皮质激素、免疫抑制剂等。
3.对症治疗:如腹痛者给予解痉止痛药物,关节痛者给予解热镇痛药,血尿和蛋白尿者给予糖皮质激素和免疫抑制剂等。
4.支持治疗:注意休息,避免劳累,给予营养丰富、富含维生素的食物。
5.并发症治疗:如出现肾脏损害,应给予相应的治疗。
过敏性紫癜的预后一般较好,但部分患者可能会反复发作,严重者可导致肾功能衰竭。因此,患者应积极配合治疗,定期复查,避免劳累和感染,预防复发。同时,患者应注意观察病情变化,如出现腹痛、关节痛、血尿、蛋白尿等症状加重,应及时就医。
对于儿童过敏性紫癜患者,治疗应遵循以下原则:
1.避免使用可能引起过敏的药物,如抗生素、解热镇痛药等。
2.注意饮食,避免食用可能引起过敏的食物,如海鲜、鸡蛋、牛奶等。
3.注意休息,避免劳累和感染。
4.定期复查,监测病情变化。
对于孕妇过敏性紫癜患者,治疗应更加谨慎,应在医生的指导下进行治疗,避免使用对胎儿有影响的药物。同时,应注意休息,加强营养,定期产检,密切关注胎儿的发育情况。
对于老年过敏性紫癜患者,由于身体机能下降,免疫力较低,治疗时应注意调整药物剂量,避免使用过多的糖皮质激素和免疫抑制剂。同时,应注意预防感染,加强营养支持。
总之,过敏性紫癜的症状多样,治疗方法也因人而异。患者应在医生的指导下进行治疗,同时注意休息,避免劳累和感染,预防复发。



